Baixar os níveis de ALT (8 Estratégias Complementares)

Baixar os níveis de ALT (8 Estratégias Complementares)

Níveis elevados de alanina-aminotransferase (ALT) apontam frequentemente para danos ou doenças hepáticas. Continue lendo para descobrir que estilo de vida ou estratégias dietéticas podem ajudar a proteger sua saúde hepática e prevenir aumentos na ALT, ou podem ser complementares à terapia apropriada em doenças hepáticas.

Níveis de ALT mais baixos

Endereçar problemas de saúde subjacentes

Se seus níveis de ALT estão elevados, o mais importante é trabalhar com seu médico para descobrir o que está causando sua ALT alta e para tratar qualquer condição subjacente!

Níveis ALT elevados são mais frequentemente devidos a condições subjacentes, tais como doença hepática, doença muscular ou ataque cardíaco, que não podem ser melhoradas por modificações no estilo de vida ou na dieta.

Mudanças no estilo de vida listadas abaixo são outras coisas que você pode querer discutir com o seu médico. Nenhuma destas estratégias deve ser feita no lugar do que o seu médico recomenda ou prescreve!

1) Exercício moderado

Exercício reduz significativamente os níveis de ALT em 1787 participantes (meta-análise e 2 outros estudos) com doença hepática. Indivíduos com IMC inicial alto tinham uma grande probabilidade de ver uma grande redução na ALT .

Exercício muito provavelmente reduz os níveis de ALT também em crianças e adolescentes. Em um estudo com 2.844 adolescentes, aqueles com “baixa” aptidão física tiveram níveis ALT mais altos do que aqueles com aptidão física “adequada”, sugerindo que melhorar a aptidão física com exercício poderia diminuir os níveis de ALT .

Exercício intenso, por outro lado, aumentou os níveis de ALT em estudos com boxeadores, jogadores de hóquei, e corredores ultramaratonistas . Isto é provavelmente associado ao aumento dos danos musculares nestes tipos de esportes.

2) Perda de peso

ALT é frequentemente elevado em pessoas que são obesas. Se você está acima do peso, perder peso pode melhorar sua saúde hepática e ajudar a reduzir a ALT .

Num estudo de 15 meses com 31 pacientes acima do peso, exercício e dieta levaram à perda de peso, que foi diretamente correlacionada com a diminuição da ALT .

Num estudo com 2.153 participantes saudáveis, o tratamento com o medicamento metformina para diabetes por 3 anos reduziu os níveis de ALT. Este efeito foi dependente da perda de peso, indicando que a metformina estimulou a perda de peso, o que por sua vez reduziu os níveis de ALT .

3) Dieta pobre em carboidratos

Enquanto uma dieta pobre em calorias provavelmente reduz a ALT através da perda de peso, as dietas pobres em carboidratos reduzem os níveis de ALT independentemente da perda de peso .

Por exemplo, num estudo com 259 pacientes diabéticos com excesso de peso, aqueles que fizeram uma dieta mediterrânica modificada (35% carboidratos, 45% gordura) tiveram níveis mais baixos de ALT após 6 meses do que os da dieta da Associação Americana de Diabetes (50% carboidratos, 30% gordura) .

Outras vezes, num estudo com 52 pacientes com excesso de peso, resistentes à insulina, a dieta pobre em hidratos de carbono (40% hidratos de carbono, 45% gordura) reduziu os níveis de ALT mais do que a dieta pobre em gorduras (60% hidratos de carbono, 25% gordura), embora ambas as dietas tivessem o mesmo número de calorias e os participantes tivessem perdido a mesma quantidade de peso .

No entanto, num estudo com 59 mulheres obesas, as participantes das dietas com baixo teor de gordura e baixo teor de hidratos de carbono viram uma redução semelhante nos níveis de ALT (33% e 41%, respectivamente). Ambos os grupos também perderam uma quantidade comparável de peso (5,5% e 5,7%, respectivamente), indicando que a perda de peso foi provavelmente o fator interveniente .

4) Café

Pesquisa sugere que beber quantidades moderadas de café em uma base regular pode beneficiar a saúde do fígado e reduzir as enzimas hepáticas no sangue, como a ALT .

Em estudos múltiplos (mais de 26k participantes no total), as pessoas que bebiam uma média de pelo menos 2 xícaras de café por dia tinham níveis mais baixos de ALT do que aquelas que não bebiam .

Num estudo com 376 pacientes com hepatite C durante 12 meses, aqueles que bebiam café regularmente tinham maior probabilidade de ver uma diminuição nos seus níveis de ALT, ou de preservar os seus níveis normais de ALT .

No entanto, num estudo com 177 pacientes com tecido cicatrizado no fígado (fibrose hepática), o consumo diário de café não baixou os níveis de ALT. Entretanto, os participantes que bebiam pelo menos 2 xícaras de café por dia tinham níveis mais baixos de cicatrizes (medidas pela biópsia hepática), sugerindo que o café ainda estava melhorando a saúde do fígado .

Não está claro se os efeitos benéficos do café são devidos às suas propriedades antioxidantes ou por outro mecanismo. É improvável que a cafeína esteja envolvida porque o chá verde não reduz consistentemente os níveis de ALT .

5) Álcool com moderação

O consumo excessivo de álcool é a causa mais comum de doenças hepáticas e danos ao fígado no Ocidente .

No entanto, estudos sugerem que pequenas quantidades de álcool podem realmente melhorar a saúde do fígado reduzindo os níveis de ALT através do aumento da sensibilidade à insulina, reduzindo os danos dos radicais livres, e/ou reduzindo os níveis sanguíneos de ácido úrico .

Em um estudo com 9.703 homens japoneses saudáveis, o consumo moderado de álcool (4 a 14 bebidas por semana) foi associado a níveis mais baixos de ALT .

Discuta o seu consumo de álcool com o seu médico.

6) Vitamina E

Antioxidantes e vitaminas, como a vitamina E, podem melhorar a saúde do fígado e os níveis de ALT, reduzindo os danos oxidativos e a inflamação (transformando os glóbulos brancos no tipo anti-inflamatório) .

Em uma meta-análise de 2015 de 5 estudos com 401 pacientes com gordura no fígado, a suplementação com vitamina E reduziu os níveis de ALT em média de 29 U/L .

A suplementação com vitamina E também reduziu os níveis de ALT em pacientes com fígado gorduroso, esteato-hepatite não-alcoólica e hepatite C crônica, de acordo com outra meta-análise de 8 estudos com 119 pacientes com várias doenças hepáticas .

Em um estudo com 247 pacientes com doença hepática não-alcoólica, 800 UI de vitamina E por dia (aproximadamente 530 mg) diminuíram os níveis de ALT após 96 semanas de tratamento e melhoraram a saúde hepática (biópsia) .

No entanto, este resultado não foi duplicado em experiências com crianças e adolescentes .

A vitamina E não reduziu significativamente os níveis de ALT de crianças com doença hepática (doença hepática gorda não alcoólica) em uma meta-análise de 5 estudos com 270 crianças participantes .

Em um estudo com 173 adolescentes com doença hepática gorda não alcoólica, a suplementação diária com 800 UI de vitamina E por 96 semanas não reduziu os níveis de ALT. Entretanto, o grupo controle pode ter aderido melhor ao seu protocolo do que o grupo de tratamento .

A American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) recomenda a toma diária de vitamina E 800 UI como terapia de primeira linha em adultos não diabéticos com HAS. No entanto, a vitamina E não é recomendada em pacientes com diabetes ou cirrose hepática .

7) Colina

A colina é um nutriente semelhante à vitamina B, necessário para uma função hepática saudável. Ocorre naturalmente nos ovos, galinha, salmão e amêndoas .

Num estudo de 15 pacientes que receberam nutrição através de uma IV (nutrição parenteral), a colina reduziu os níveis de ALT após 6 semanas .

No entanto, um estudo com 60 homens, suplementos de colina (550 mg/dia) não reduziram os níveis de ALT, mas impediram que a ALT aumentasse .

8) Mudança de medicamentos & Suplementos

Alguns medicamentos ou suplementos podem danificar o fígado, levando a níveis elevados de ALT.

Se estiver a tomar medicamentos ou suplementos, peça a um médico ou farmacêutico que os reveja para ver se algum deles pode estar a causar danos ao seu fígado . Discuta opções alternativas com o seu médico.

Quer saber mais?

Este post é parte de uma série sobre ALT.

• Encontre mais sobre as causas dos níveis elevados de ALT neste post.
• Saiba mais sobre as funções do ALT e porque os médicos pedem o teste aqui.
• Se os seus níveis de ALT estão anormalmente baixos, leia este post.