Cistocele (Bexiga Caída)
Manejo e Tratamento
Como é tratado um cistocele?
Se não for incómodo, um cistocele leve pode não requerer outro tratamento que não seja evitar levantar pesos ou esforços que possam agravar o problema.
Outras opções potenciais de tratamento incluem o seguinte:
- Perda de peso.
- Terapia de reposição de hidrogênio.
- Exercícios de Kegel para fortalecer as aberturas da uretra, vagina e reto. Estes exercícios envolvem apertar os músculos que são usados para parar o fluxo de urina, segurando por 10 segundos e depois soltando.
- Se os sintomas forem modestos, um aparelho chamado pessary pode ser colocado na vagina para segurar a bexiga no lugar. Os pessários estão disponíveis em vários formatos e tamanhos para garantir um ajuste adequado. Um pessário tem que ser removido e limpo regularmente para evitar infecções ou úlceras.
O que acontece durante e após a cirurgia de um cistocele?
Um cistocele moderado ou grave pode requerer cirurgia reconstrutiva para mover a bexiga para uma posição normal. Existem várias maneiras de realizar esta cirurgia, incluindo uma reparação anterior. Numa reparação anterior, é feita uma incisão (corte) na parede da vagina e o tecido que separa a bexiga da vagina é apertado. Outra opção, para prolapsos mais graves, é colocar um material sintético com abordagem robótica ou laparoscópica através do abdômen. Este método pode dar mais suporte ao tecido e ajudar a evitar que a condição se repita.
O paciente normalmente vai para casa no dia da cirurgia. A recuperação completa normalmente leva de quatro a seis semanas.
Para as mulheres que nunca mais planejam ter relações sexuais, cirurgias que costuram a vagina fechada e a encurtam para que não haja mais protuberâncias são quase 100% eficazes.
O que pode ser esperado após o tratamento de um cistocele?
Em casos leves, tratamentos não cirúrgicos podem ser tudo o que é necessário para lidar com sucesso com um cistocele.
Quando a cirurgia é realizada para casos mais graves, algumas mulheres eventualmente precisarão de outra cirurgia porque a primeira cirurgia falhou, o cistocele voltou ou outro problema no assoalho pélvico se desenvolveu. Mulheres mais velhas, que fumam, são diabéticas, ou que fizeram uma histerectomia, podem ter maior risco de complicações.