Como Calcular a Sua Data de Vencimento (Data Estimada de Confinamento)
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Atualizado em 6 de janeiro de 2021
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Você sabe como calcular quando o seu bebê deve nascer? Estabelecer uma data de vencimento precisa, também conhecida como sua data estimada de confinamento ou EDC, é extremamente importante.
Se o primeiro dia do seu último período menstrual for preciso, você pode calcular sua data de vencimento subtraindo três meses e adicionando sete dias ao primeiro dia do seu último período menstrual.
Você pode precisar de mais testes para confirmar uma data de vencimento precisa se:
- Você não tem certeza sobre o primeiro dia do seu último período menstrual.
- O seu ciclo menstrual não é um ciclo regular de 28 dias.
- Se o número de semanas de gravidez com base no seu exame físico não for consistente com a sua data de vencimento com base na sua LMP.
Por que é tão importante estabelecer uma data de vencimento precisa?
O seu provedor vai querer estabelecer uma data de vencimento precisa o mais cedo possível na sua gravidez. A sua data estimada de confinamento* terá impacto no tempo e precisão de muitos testes médicos. Também irá afectar muitas decisões médicas ao longo da sua gravidez.
* Data estimada de parto é o termo clínico usado para definir a sua data de vencimento. É frequentemente referido como o seu EDC.
A seguir está uma lista de testes e decisões médicas que podem ser afetadas com base no seu CEP:
- Testes de rastreio do sangue
- Decisões de gestão sobre trabalho de parto prematuro
- Decisões médicas se ultrapassar a sua data de vencimento
- Medições de crescimento fetal
- Decisões Sobre Quando Entregar Se Há Complicações na Gravidez
Como Calcular a Sua Data de Entrega (Data Estimada de Confinamento)
Para calcular a sua data estimada de confinamento (EDC), ser-lhe-ão pedidas informações detalhadas sobre o seu ciclo menstrual.
Se for tomada a decisão de usar a sua data de vencimento com base na sua LMP, seu provedor vai querer saber o primeiro dia do seu último período menstrual e vai querer saber que você está certo sobre esta data.
A “data menstrual” será permanentemente inserido no seu registro pré-natal e não será alterado.
Exemplo: Se você está grávida de 10 semanas com base na sua LMP e seu exame na primeira visita pré-natal indica que você tem 16 semanas, uma ultrassonografia será realizada para determinar a data do seu vencimento. Isto é porque há uma discrepância muito grande entre a sua data de vencimento com base no seu ciclo menstrual em comparação com o seu exame clínico.
Que perguntas serei perguntado sobre o meu ciclo menstrual?
1) Qual foi o primeiro dia do seu último período menstrual (LMP)?
Isso determina quando você ovulou se você tem um ciclo menstrual regular, de 28 dias. Durante a ovulação, o óvulo é liberado do folículo ovariano.
Aqui estão alguns fatos úteis sobre o seu ciclo menstrual:
- Um ciclo menstrual de 28 dias é dividido em uma fase proliferativa (os primeiros 14 dias) e uma fase luteal (os últimos 14 dias).
- Durante a fase proliferativa (também conhecida como fase folicular), os folículos ovarianos no ovário começam a amadurecer. Cada folículo tem um óvulo. Finalmente, um folículo será escolhido para liberar um óvulo durante a ovulação no dia 14.
- Durante a fase proliferativa, o revestimento menstrual está sendo hormonalmente preparado para a implantação.
- A fase luteal começa com a ovulação (Dia 14) e termina com o primeiro dia do período seguinte (a menos que ocorra a gravidez).
- Se o óvulo for fertilizado na trompa de Falópio será transportado para a cavidade uterina para ser implantado na parede uterina.
2. Você tem certeza sobre o primeiro dia do seu último período menstrual (DUM)?
Você quer ter certeza porque esta data será usada para calcular sua data de vencimento.
3. Qual foi o primeiro dia do seu ciclo menstrual anterior?
Isso ajuda a determinar se o seu ciclo menstrual é confiável para calcular a sua data de vencimento.
4. O seu último período (ciclo menstrual) começa no dia certo e dura o número normal de dias?
Again, isso pode ajudar a determinar a precisão da sua LMP.
5. Qual é o número normal de dias entre os seus períodos (do Dia 1 ao Dia 1)?
Isso ajuda a determinar o quão confiável é o seu período para determinar a sua data de vencimento. Se você tem períodos muito consistentes de 28 dias que você tem ovulação regular de meio de ciclo.
6. Com que idade você começou a ter períodos?
Os sentidos podem ser irregulares quando começam (menarca) e quando terminam (menopausa). Esta informação também pode ajudar a determinar a precisão do seu último período menstrual.
7. Você fez algum teste de gravidez em casa antes desta visita? Se sim, em que data obteve um teste positivo?
Se for preciso, é o melhor indicador de quando você documentou que estava grávida pela primeira vez.
8. Você sabe o dia em que engravidou?
Fertilização pode acontecer por alguns dias após a relação sexual.
10. Você tem um histórico de infertilidade devido a períodos irregulares?
Infertilidade está frequentemente associada a períodos irregulares, ovulação atrasada, e anovulação (não ovulação). Se você concebeu sem tratamento de infertilidade, esta informação pode ser útil.
11. Você estava tomando a pílula anticoncepcional ou outra forma de contracepção hormonal quando engravidou?
- A contracepção hormonal pode interferir com a sua menstruação e isso pode tornar o seu último período menstrual não confiável.
- Se o seu ciclo menstrual não for confiável, pode ser necessário usar testes de sangue (HCG) e ultra-som para calcular a sua data de vencimento.
- Após a sua data de vencimento ser determinada no início da gravidez, ela não irá mudar, uma vez que não haverá testes de datação que serão mais precisos. Como observado abaixo, a avaliação ultra-sonográfica para determinar a sua data de vencimento fica menos precisa à medida que sua gravidez avança.
Como é usado o ultra-som para calcular a sua data estimada de parto?
Primeiro trimestre:
Um ultra-som realizado sob 12 semanas de gravidez dará as informações mais precisas para calcular a sua data de vencimento. Isto é porque o ultra-sonografista pode ver mudanças em um curto período de tempo.
Em contraste, um ultra-som feito durante o terceiro trimestre de gravidez é muito impreciso porque o feto está totalmente desenvolvido e as mudanças na imagem são muito sutis.
O motivo do ultra-som do primeiro trimestre tão preciso para calcular sua data de parto é porque os achados distintos do ultra-som ocorrem a cada poucos dias.
Estes achados podem ser precisos em 5 dias, dependendo de:
- A qualidade do equipamento utilizado
- A experiência do ultra-sonografista
- Se o ultra-som é transvaginal ou transabdominal. (Quase todos os ultra-sons iniciais são agora feitos transvaginalmente.)
Os resultados específicos de um ultra-som do 1º trimestre estão listados abaixo. Eles oferecem informações sobre datação e bem-estar fetal:
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Saco gestacional:
O saco gestacional pode ser visto já na 4ª semana de gravidez. No entanto, não é raro tornar-se visível entre a 5ª e 6ª semana.
Este é o achado mais precoce para confirmar que a gravidez está a desenvolver-se no útero. Muitas vezes este resultado da ecografia é comparado com um teste sanguíneo chamado HCG (Gonadotropina Coriónica Humana).
Foi determinado que quando este teste sanguíneo é superior a 2500 um saco intra-uterino deve ser visível.
Se não houver problema porque a medição laboratorial pode variar e se se tiver gémeos os níveis de HCG serão mais elevados.
A razão mais importante para o seu provedor querer confirmar uma gravidez intra-uterina quando o seu HCG atingir 2500 é para excluir a possibilidade de ter uma gravidez extra-uterina.
Esta é uma gravidez que está se desenvolvendo, mas não é implantado na cavidade uterina. As gravidezes que se implantam fora da cavidade uterina são chamadas de gravidezes ectópicas. Na maioria das vezes as gravidezes ectópicas estão localizadas na trompa.
É muito importante diagnosticar uma gravidez ectópica o mais rápido possível para que o tratamento possa ser iniciado antes que a gravidez se amplie e se rompa para fora da trompa.
Isso pode levar a perda significativa de sangue e até mesmo a morte se não for diagnosticada e tratada adequadamente.
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Frequência cardíaca fetal:
A detecção ultra-sonográfica de um batimento cardíaco fetal pode ser detectada logo na 5 1/2 semana. No entanto, não é raro não ver um batimento cardíaco antes de 6 ou mesmo 7 semanas.
As razões para isto são muitas, incluindo algumas que foram mencionadas.
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Saco Yolk e Pólo Fetal:
Esta descoberta de um saco vitelino confirma a presença de um embrião em desenvolvimento dentro do saco gestacional. O saco vitelino fornece nutrição ao embrião em desenvolvimento até que a nutrição seja fornecida pela placenta.
Visualização de um pólo fetal com batimento cardíaco confirma o desenvolvimento de um embrião em desenvolvimento viável.
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Um saco vitelino e um pólo fetal podem começar a ser vistos com uma ultra-sonografia transvaginal em torno de 5 1/2 a 6 1/2 semanas.
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Comprimento da corôa:
Quando a gravidez avança para 7 a 12 semanas, a datação por ultra-som não é mais baseada no saco gestacional, pólo fetal ou saco vitelino. Nesta fase durante a sua gravidez, o comprimento da coroa e do traseiro é a medida ultra-sonográfica usada para calcular a sua data de vencimento.
Segundo trimestre
Se você tiver um ultra-som de segundo trimestre, será menos preciso do que um ultra-som de primeiro trimestre.
Isso é porque as mudanças do ultra-som do segundo trimestre de uma semana para a próxima são muito sutis em comparação com as mudanças dramáticas que ocorrem no primeiro trimestre.
Durante o segundo trimestre, um ultra-som realizado para estabelecer uma data de vencimento mede o diâmetro da cabeça fetal (Diâmetro Biparietal) e outras características de crescimento fetal. A precisão desses parâmetros de crescimento fetal só é precisa em 11 dias.
* A precisão de um estudo ultra-sonográfico também depende da experiência do ultra-sonografista e da qualidade do equipamento.
Terceiro trimestre
Pelas mesmas razões observadas acima, um ultra-som do terceiro trimestre é menos preciso e pode ter uma margem de erro de até três semanas. As mudanças no desenvolvimento fetal de uma semana para a outra são muito sutis no terceiro trimestre. Esta é a razão pela qual a data de vencimento não será precisa.
Dito isto, uma ultrassonografia do terceiro trimestre será a única opção de datação disponível se você tiver sua primeira consulta pré-natal no terceiro trimestre e sua data de vencimento não é consistente com seu último período menstrual.
Como calcular a sua data de vencimento com base no seu ciclo menstrual:
Se você tem um ciclo menstrual regular de 28 dias, há uma fórmula simples para ter uma idéia rápida de quando a sua data de vencimento será. Certifique-se de confirmar a sua data de vencimento com o seu profissional de saúde.
Subtraia 3 meses a partir do 1º dia do seu último período menstrual e adicione 7 dias. (Fonte)
*Esta fórmula assume que você tem ciclos ovulatórios, regulares de 28 dias.
Como o seu provedor irá calcular a sua data de vencimento?
Informação usada para calcular sua data estimada de parto (EDC):
- Último Período Menstrual – O primeiro dia do seu último período menstrual.
- Teste de Gravidez Hormonal: HGC (medida quantitativa) – Este teste mede o nível de gonadotropina coriónica humana (HCG). É usado para determinar se você está grávida e se a gravidez é
- Som do primeiro trimestre
Conclusão:
- Seu provedor de cuidados pré-natais determinará sua data de vencimento com base nas informações que você fornecer em sua primeira visita pré-natal.
- Teste (testes de sangue, ultra-som) será usado para determinar sua data de vencimento se o primeiro dia de sua LMP não for preciso.
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Perguntas comuns sobre o cálculo da sua data de vencimento (EDC):
Como é que calcula a sua data de vencimento?
Assumindo que seu último período menstrual é preciso, existem duas fórmulas simples usando o primeiro dia de seu último período menstrual:
- Subtrair 3 meses e adicionar 7 dias ao primeiro dia de seu último período menstrual.
- Adicionar 280 dias ao primeiro dia de seu último período menstrual.