Como lidar com o excesso de oferta e o excesso de actividade

Foto: Com_cuidado via Instagram

Cada vez que Maria Sarris de Kingston, Ont., ia alimentar a sua filha, o leite fluía tão rapidamente, e havia tanto dele, que Gabriela engasgava-se, cuspia, arrancava o peito e chorava. “Enfardar na frente de outras mães era muito difícil. As pessoas diziam: ‘Ela está bem? Ela está mesmo agitada hoje? E eu dizia: ‘Cada mamada é uma mamada exigente’.”

O desafio do Sarris é conhecido como excesso de oferta, o que acontece quando se produz significativamente mais leite do que o bebé precisa, explica Cassie Kent, uma consultora de lactação Halifax. Muitas vezes, ela surge quando o bebé tem entre duas semanas e três meses de vida. O verdadeiro excesso de oferta não é comum – muitas vezes é mais um problema com o trinco ou com a frequência com que a mulher amamenta o seu bebé. Mas isso acontece.

Digurar o que está a causar a gaguez e a agitação requer um pouco de trabalho de detective. Um consultor de lactação pode ajudar. Uma desilusão hiperactiva – o efeito de efusão que ocorre quando o leite desce com muita força – pode ser um sinal de excesso de leite. Mas também pode ser um sinal de que você esperou um pouco demais entre as mamadas, ou que o trinco do seu bebê não é grande, potencialmente causado por um laço de língua. “Quanto mais leite armazenado no peito, mais pressão há, fazendo com que o desmaio pareça uma mangueira de fogo”, diz Kent. Com um verdadeiro excesso de oferta, o seu bebé pode ganhar mais do dobro da quantidade normal ou pode estar a ganhar mal e ter sangue nas fezes. Outra pista é o espumante e explosivo cocô verde ou gás, que, neste caso, seria causado pelo enchimento do seu bebê com leite, que é mais rico em lactose e mais difícil de digerir, explica Kent. É importante notar que você também pode ter uma desilusão normal quando tem uma oferta excessiva.

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A oferta excessiva e a desilusão forçada não são apenas problemas para o bebé: Podem causar dores nos mamilos, porque o bebé desenvolveu o que é conhecido como um trinco defensivo superficial para ajudar a lidar com o fluxo, diz Kent. No caso de Sarris, Gabriela mordeu o mamilo para parar o leite. “Foi muito doloroso porque ela estava beliscando meu mamilo com a língua”, lembra Sarris. O excesso de oferta também pode causar obstrução recorrente dos canais – o que pode levar a uma infecção conhecida como mastite – porque o bebé não está a esvaziar completamente os seios.

Se um consultor de lactação confirmar que tem demasiado leite, o primeiro passo seria gerir os sintomas, como qualquer problema de fecho que se tenha desenvolvido, diz Dallas Parsons, um consultor de lactação em South Surrey, BC. Você pode tentar uma amamentação descontraída, onde você se senta encostado em uma almofada, com a barriga do bebê na barriga. Esta posição ajuda a dar ao seu bebé mais controlo sobre o seu fecho e também lhe permite gerir o fluxo de leite, o que abranda porque a gravidade está a trabalhar contra ele, explica Kent.

Também pode extrair um pouco de leite à mão no início de uma mamada para que a primeira desilusão não seja tão poderosa, sugere Kent.

Se estas técnicas não forem suficientes, o seu consultor de lactação pode sugerir bloquear a mamada para diminuir realmente a quantidade de leite que produz. Por exemplo, você ofereceria ao seu bebé o mesmo peito para qualquer mamada feita num período de três horas e depois mudaria para o outro peito. Mas esta técnica só deve ser experimentada sob a supervisão de um consultor de lactação, e quando o seu fornecimento estiver bem estabelecido. Existe o risco de obstrução dos canais e mastites (causando inflamação do tecido mamário) e, se não for devidamente monitorizada, o bloqueio da mamada pode ser prejudicial ao fornecimento de leite.

Em alguns casos, o tempo fará toda a diferença. À medida que o seu bebé cresce e a boca aumenta, pode aprender a ajustar o fecho para melhor gerir o fluxo, ou o seu fornecimento pode regular por si só. Para Sarris, o alívio veio quando Gabriela acertou três meses – e finalmente parou de apertar os mamilos de sua mãe. “O meu suprimento parecia equilibrar-se”, diz ela, “Ela foi capaz de comer pacificamente”

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Doação de leite
Algumas mães que têm muito leite (como confirmado por um consultor de lactação) optam por expressar seu leite excedente para doar a um banco de leite. Pesquisas mostram que o leite materno pode proteger um grupo específico de bebês – bebês prematuros ou de muito baixo peso – contra doenças que ameaçam a vida. O banco de leite doador foi aprovado pela Sociedade Canadense de Pediatria, pela Academia Americana de Pediatria e pela Organização Mundial de Saúde.

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