Condições de Saúde Bucal
Saúde oral refere-se à saúde dos dentes, gengivas e de todo o sistema oral-facial que nos permite sorrir, falar e mastigar. Algumas das doenças mais comuns que afetam nossa saúde bucal incluem cáries (cáries), doenças gengivais (periodontais) e câncer bucal.
Mais de 40% dos adultos relatam ter sentido dor na boca no último ano, e mais de 80% das pessoas terão tido pelo menos uma cárie aos 34 anos de idade. A nação gasta mais de $124 bilhões em custos relacionados a cuidados odontológicos a cada ano. Em média, mais de 34 milhões de horas escolares e mais de 45 bilhões de dólares em produtividade são perdidos a cada ano como resultado de emergências odontológicas que requerem cuidados não planejados.
As condições orais são freqüentemente consideradas separadas de outras condições crônicas, mas estas são na verdade inter-relacionadas. A má saúde bucal está associada a outras doenças crônicas, como diabetes e doenças cardíacas. Doenças orais também estão associadas a comportamentos de risco como o uso de tabaco e o consumo de alimentos e bebidas açucaradas.
Estratégias de saúde pública como a fluorização da água na comunidade e programas de selantes escolares são intervenções seguras e eficazes comprovadamente para prevenir cáries e economizar dinheiro.
Cavidades (Cáries)
Cavidades são causadas pela quebra do esmalte dentário por ácidos produzidos por bactérias localizadas na placa bacteriana que se acumulam nos dentes, especialmente ao longo da linha gengival e nas fendas das superfícies mastigatórias dos dentes. Comer e beber alimentos ricos em carboidratos faz com que essas bactérias produzam os ácidos que podem causar a quebra do revestimento externo do dente (esmalte) ou da superfície da raiz (desmineralizar).
Embora as cáries sejam amplamente evitáveis, elas são uma das doenças crônicas mais comuns ao longo da vida.1 Cerca de um quarto das crianças pequenas, metade dos adolescentes e mais de 90% dos adultos apresentavam cáries dentárias. Cáries dentárias não tratadas afetaram 10% das crianças pequenas a 26% dos adultos de 20-64 anos.2 Cáries dentárias não tratadas podem levar ao abscesso (uma infecção grave) sob a gengiva, que pode se espalhar para outras partes do corpo e ter resultados graves e, em casos raros, fatais.
Programas comunitários de fluoridação da água e selantes dentários baseados em escolas são ambos estratégias comprovadas de redução de custos para prevenir cáries dentárias.3, 4
Doença gengival (Periodontal)
Quase 4 em cada 10 adultos com 30 anos ou mais tinham doenças gengivais (periodontais) em 2009-2014.5 A doença gengival é principalmente o resultado de infecções e inflamações das gengivas e dos ossos que envolvem e sustentam os dentes. Certas condições crônicas aumentam o risco de doenças periodontais, incluindo diabetes, um sistema imunológico enfraquecido, higiene oral deficiente e hereditariedade. O uso do tabaco também é um importante fator de risco para doenças gengivais. Se as primeiras formas de doenças periodontais não forem tratadas, o osso que suporta os dentes pode ser perdido, e as gengivas podem ser infectadas. Dentes com pouco suporte ósseo podem se soltar e eventualmente ter que ser extraídos.
Câncer de Oral
Em 2016, houve quase 45.000 novos casos de câncer da cavidade oral e faringe diagnosticados nos Estados Unidos e mais de 10.000 mortes. A taxa de sobrevivência de 5 anos para estes cancros é de cerca de 61%. A taxa de mortalidade por câncer oral é quase três vezes maior nos homens do que nas mulheres (4 vs 1,4 para cada 100.000 pessoas) e quase duas vezes maior nas populações brancas e negras do que na população hispânica (2,6 vs 1,5 para cada 100.000 pessoas).6 A prevenção de comportamentos de alto risco, que incluem cigarro, cigarro ou cachimbo, uso de tabaco sem fumo, e uso excessivo de álcool são críticos na prevenção de cânceres orais. A detecção precoce é fundamental para aumentar a taxa de sobrevivência destes cancros. O Vírus do Papiloma Humano Oral (HPV), a doença sexualmente transmissível mais comum, pode causar cancros na parte de trás da garganta, chamados “cancros orofaríngeos”. Mais pesquisas são necessárias para determinar se o HPV em si causa câncer orofaríngeo, ou se outros fatores (como fumar ou mascar tabaco) interagem com o HPV para causar esses cânceres.
Recursos
- Segurança Antibiótica: Do’s and Don’ts at the Dentist pdf icon
- ADA MouthHealthy: Ícone da Decadência Externa
- Programa Nacional de Educação em Diabetes: Dentes Saudáveis Ícone pdf
- ADA Guia de Farmácia, Podologia, Optometria e Odontologia: Saúde Oral e Diabetes ícone pdf
- Trabalhar Juntos para Gerir o Diabetes: Um Conjunto de Ferramentas para Farmácia, Podologia, Optometria e Odontologia (PPOD)
- Institutos Nacionais de Saúde, Instituto Nacional de Pesquisa Odontológica e Craniofacial: Ícone Cancro Oral
- Instituto Nacional do Câncer: Ícone Cancro da Cabeça e Pescoço
- Maravilha de Câncer: Estatísticas de cancro
- CDC: United States Cancer Statistics by state and region
- Tips From Former Smokers
- Smokefree.govexternal icon
- U.S. Department of Health and Human Services, (2000). Saúde Oral na América: Um Relatório do Cirurgião Geral. Instituto Nacional de Pesquisa Odontológica e Craniofacial, Institutos Nacionais de Saúde. Rockville, MD.
- Centros para Controle e Prevenção de Doenças. Relatório de Vigilância em Saúde Bucal: Trends in Dental Caries and Sealants, Tooth Retention, and Edentulism, Estados Unidos, 1999-2004 to 2011-2016. Atlanta, GA: Centers for Disease Control and Prevention, US Dept of Health and Human Services; 2019.
- Community Preventive Services Task Force. The Guide to Community Preventive Services (Guia de Serviços Preventivos Comunitários). Preventing dental caries: community water fluoridation (abreviado). Disponível em: https://www.thecommunityguide.org/findings/dental-caries-cavities-community-water-fluoridationexternal icon.
- Força Tarefa de Serviços Preventivos Comunitários. O Guia de Serviços Preventivos Comunitários. Preventing dental caries: programas de entrega de selantes dentários baseados em escolas: Task Force findings and rationale statement (Abreviado). Disponível em: https://www.thecommunityguide.org/findings/dental-caries-cavities-school-based-dental-sealant-delivery-programsexternal icon.
- Eke PI, Thornton-Evans GO, Wei L, Borgnakke WS, Dye BA, Genco RJ. Periodontite em Adultos dos EUA: Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição 2009-2014. J Am Dent Assoc. 2018;149(7):576-588.
- Centros para Controle e Prevenção de Doenças. Estatísticas dos Estados Unidos sobre Câncer: Visualizações de dados. Disponível em: https://gis.cdc.gov/Cancer/USCS/DataViz.html.
- Centros para o Controle e Prevenção de Doenças. HPV e Oropharyngeal Cancer. Disponível em: https://www.cdc.gov/cancer/hpv/basic_info/hpv_oropharyngeal.htm.