Doença de Meniere

Doença de Meniere

Nome para o médico francês que a identificou no século XIX, a doença de Meniere é uma doença do ouvido interno que tipicamente afecta um ouvido. Pode causar pressão ou dor no ouvido, tonturas ou vertigens, perda de audição e um ruído de zumbido ou rugido, também conhecido como zumbido.

Quem tem Meniere?

Embora a doença de Meniere possa afectar pessoas de qualquer idade, as pessoas na faixa dos 40 e 50 anos têm muito mais probabilidades de a experimentar. Esta condição é considerada crônica e não há cura, mas existem várias estratégias de tratamento que irão minimizar o efeito na sua vida e aliviar os sintomas.

Potenciais causas ou desencadeadores da Meniere

Embora não haja uma causa exacta da Meniere, o mais provável é que tenha algo a ver com o aumento da pressão no ouvido interno, que está cheio de um fluido conhecido como endolinfa. Outro nome para Meniere’s é hidropisia endolinfática idiopática primária, que essencialmente significa fluido anormal no ouvido interno.

As causas potenciais ou gatilhos da doença de Meniere incluem:

• Lesão no ouvido interno
• Infecção no ouvido interno ou médio
• Algias
• Utilação de álcool
• Stress
• Efeitos secundários de certos medicamentos
• Fumar
• Stress ou ansiedade
• Fatiga
• História familiar da doença
• Infecção respiratória
• Doença viral recente
• Resposta imunitária normal
• Migraines

Temas da doença de Meniere

Pessoas com Meniere podem experimentar:

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• uma sensação de pressão no ouvido
• tumores tontos
• tinitus
• perda auditiva ou perda de audição

Os sintomas variam de pessoa para pessoa, e alguns sofrerão muitos ataques durante um período de vários dias, e outros terão um ataque isolado de vez em quando. Para diagnosticar a doença, você deve experimentar zumbido, perda auditiva e vertigem mais de uma vez. Como todos estes problemas podem ficar sozinhos ou estar associados a outras doenças, a Meniere pode, por vezes, ser difícil de diagnosticar. Em alguns casos, as pessoas também experimentam diplacusia, conhecida como “dupla audição”

Os sintomas clássicos do Meniere incluem pressão no ouvido, perda de audição, vertigem e zumbido.

Os sintomas geralmente começam com a sensação de pressão no ouvido, seguida de zumbido, perda de audição e vertigem. Estes episódios duram de 20 minutos a quatro horas. As pessoas com Meniere’s geralmente experimentam episódios em grupos com longos períodos de remissão. Quando você experimenta um episódio da doença de Meniere, é melhor deitar-se e concentrar-se em um único objeto, sem movimento. Muitas vezes, um doente vai sentir-se melhor depois de fazer uma sesta.

Perda de audição com a doença de Meniere

A doença de Meniere pode causar perda de audição, incluindo perda de audição de baixa frequência, o que significa que sons graves podem ser mais difíceis de ouvir (vozes masculinas comparadas com vozes femininas, ou o baixo na música, por exemplo). Uma pessoa também pode ser mais sensível a sons mais agudos e achá-los desconfortáveis. Isto é tipicamente reversível e vai embora. Contudo, a doença de Meniere é imprevisível e a perda auditiva pode não afectar as frequências baixas, mas sim as frequências altas. Muitas vezes a perda auditiva é flutuante, o que torna mais difícil o diagnóstico.

Algumas pessoas irão gradualmente desenvolver níveis mais graves de perda auditiva, que pode ser apenas em um ouvido ou em ambos. A perda auditiva pode variar de leve a profunda. Aparelhos auditivos geralmente podem ajudar, já que o tipo de perda auditiva é de origem neurossensorial.

Fases da doença de Meniere e diagnóstico

Doença de Meniere geralmente afeta pessoas em vários estágios, com sintomas que se desenvolvem ao longo do tempo.

• Estágio precoce: Durante este tempo, uma pessoa irá experimentar episódios súbitos e muitas vezes fora do normal de vertigens que duram de 20 minutos a um dia inteiro. O ouvido de uma pessoa pode se sentir bloqueado ou cheio, e ela pode ter alguma perda auditiva, que normalmente desaparece depois que o episódio desaparece. Também é comum sentir os efeitos do zumbido.
• Estágio médio: Os sintomas de vertigem tendem a tornar-se menos graves durante este estágio, enquanto a perda auditiva e o zumbido aumentarão de gravidade. Muitas pessoas também experimentarão remissão a longo prazo (a doença desaparece) que pode durar vários meses.
• Estágio tardio: Durante os estágios tardios da doença de Meniere, os pacientes não sofrerão de vertigens com a mesma frequência, e algumas pessoas serão aliviadas para sempre. Contudo, o zumbido e a perda de audição irão provavelmente piorar progressivamente, e as pessoas irão provavelmente experimentar um equilíbrio instável regularmente. A maioria das pessoas nesta fase sente-se instável em condições escuras, por exemplo.

Impacto emocional

Durante os sintomas comuns da doença de Meniere, é possível sofrer de depressão ou ansiedade. Como a doença afeta a audição, você pode perder a confiança para ter conversas com outros ou no trabalho, o que pode contribuir para a depressão ou ansiedade. Além disso, os sintomas tendem a aparecer do nada, de modo que aqueles que vivem com Meniere podem estar em constante estado de ansiedade, inseguros de quando um episódio irá ocorrer.

Mais: Enfrentando o medo da perda auditiva com Meniere e tinnitus.

Remedies and relief strategies for Meniere’s

Uma variedade de remédios em casa pode ajudar a controlar Meniere’s, embora nenhum deles tenha sido estudado extensivamente para saber se são eficazes ou não.

A recomendação dietética do Meniere

A mudança dietética pode diminuir a quantidade de líquido no ouvido interno, o que pode enfraquecer os sintomas da doença. Os investigadores que analisaram esta questão concluíram que não existem bons ensaios clínicos sobre a dieta e a doença de Meniere. As boas notícias? Vale a pena tentar estas mudanças porque elas não são prejudiciais e podem melhorar sua saúde geral:

• Reduzir a ingestão de sal: O sal ajuda o corpo a reter água, portanto reduza a ingestão de bebidas e alimentos ricos em sódio.
• Beba menos cafeína: As bebidas com cafeína podem piorar sintomas como o zumbido, por isso é melhor diminuir a quantidade deste estimulante na sua dieta.

Outras mudanças de estilo de vida

• Parar de fumar: Muitas pessoas que sofrem da doença de Meniere e que fumam regularmente relatam sintomas enfraquecidos após deixarem de fumar.
• Pratique a gestão do stress: O stress e a ansiedade estão ambos ligados à doença de Meniere, mas ambos podem ser uma causa e um sintoma da doença. Aprender a gerir e identificar os factores de stress pode trazer alívio. Também pode ser benéfico tentar técnicas de relaxamento ou meditação.

Mais: Como eu administro Meniere’s com uma dieta baixa em sal

Tratamentos médicos para Meniere’s

Felizmente, muitos dos tratamentos para Meniere’s não têm sido estudados extensivamente. A Colaboração Cochrane, que avalia pesquisas médicas, descobriu que apenas dois tratamentos tinham qualquer evidência de ensaio clínico para apoiar o seu uso. Esses são:

• Injeções internas de gentamicina, um antibiótico, para ajudar com as tonturas. Os pesquisadores da Cochrane disseram que um estudo mostrou que funciona, mas que aumenta o risco de perda auditiva.
• Injeções internas de esteróides para combater a inflamação. Um estudo indicou que isto pode ser eficaz.

Para ambas as injecções, no entanto, é necessário mais estudo para saber o quão eficazes são, os investigadores concluíram.

Outras opções de tratamento que foram menos estudadas pelos cientistas incluem:

• Medicamentos que tratam tonturas.
• Diuretos, que são medicamentos que tratam a retenção de líquidos.
• Cirurgia para reduzir a pressão e a retenção de fluidos no ouvido interno.

Quem trata a Meniere?

Se sentir sintomas de zumbido, perda de audição e tonturas, consulte o seu médico de cuidados primários para uma consulta com um otorrinolaringologista ou visite um centro auditivo perto de si. Procure sempre ajuda imediatamente se você sentir perda auditiva súbita.