Doença do disco lombar (Hérnia de disco)

Doença do disco lombar (Hérnia de disco)

Doença do disco lombar é causada por uma mudança na estrutura do disco normal. Na maioria das vezes, a doença do disco acontece como resultado do envelhecimento e da quebra normal que ocorre dentro do disco. Algumas vezes, lesões graves podem causar a hérnia de um disco normal. As lesões também podem causar o agravamento de uma hérnia de disco já hérnia.

Quais são os riscos de doença do disco lombar?

Embora a idade seja o risco mais comum, a inatividade física pode causar fraqueza das costas e dos músculos abdominais, que podem não suportar adequadamente a coluna vertebral. As lesões nas costas também aumentam quando pessoas que normalmente não são fisicamente activas participam em actividades excessivamente extenuantes. Trabalhos que requerem levantamento pesado e torção da coluna também podem causar lesões nas costas.

Quais são os sintomas da doença do disco lombar?

Os sintomas da doença do disco lombar variam dependendo de onde o disco tem hérnia, e qual a raiz nervosa que está empurrando. Estes são os sintomas mais comuns da doença do disco lombar:

• Dores lombares intermitentes ou contínuos. Isto pode ser agravado pelo movimento, tosse, espirros, ou de pé por longos períodos de tempo

• Spasmo dos músculos das costas

• Sciatica – dor que começa perto das costas ou nádegas e desce pela perna até à barriga da perna ou até ao pé

• Fraqueza muscular nas pernas

• Pernas na perna ou pé

• Reflexos diminuídos no joelho ou tornozelo

• Alterações na função da bexiga ou intestino

Os sintomas da doença do disco lombar podem parecer-se com outras condições ou problemas médicos. Consulte sempre o seu médico para um diagnóstico.

Como é diagnosticada a doença do disco lombar?

Além de um histórico médico completo e de um exame físico, pode fazer um ou mais dos seguintes exames:

• Raio-X. Um teste que usa feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens de tecidos internos, ossos e órgãos no filme.

• Ressonância magnética (MRI). Um procedimento que usa uma combinação de grandes ímãs, radiofrequências e um computador para produzir imagens detalhadas de órgãos e estruturas dentro do corpo.

• Mielograma. Um procedimento que usa um corante injetado no canal raquidiano para tornar a estrutura claramente visível nos raios-X.

• Tomografia computadorizada (também chamada de tomografia computadorizada ou CAT scan). Um procedimento de imagem que utiliza raios X e tecnologia de computador para produzir imagens horizontais, ou axiais (muitas vezes chamadas de cortes) do corpo. Uma tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo ossos, músculos, gordura e órgãos. As tomografias são mais detalhadas do que as radiografias gerais.

• Electromiografia (EMG). Um teste que mede a resposta muscular ou a atividade elétrica em resposta à estimulação do músculo de um nervo.

Como é tratada a doença do disco lombar?

Tipicamente, a terapia conservadora é a primeira linha de tratamento para gerenciar a doença do disco lombar. Isto pode incluir uma mistura do seguinte:

• Descanso da cama

• Educação sobre mecânica corporal adequada (para ajudar a diminuir a hipótese de agravamento da dor ou danos no disco)

• Terapia física, que pode incluir ultra-som, massagem, condicionamento, e programas de exercícios

• Controle de peso

• Uso de um suporte lombossacral de costas

• Medicina para controlar a dor e relaxar os músculos

Se estas medidas falharem, poderá ser necessária uma cirurgia para remover a hérnia de disco. A cirurgia é feita sob anestesia geral. O seu cirurgião fará uma incisão na parte inferior das suas costas sobre a área onde a hérnia discal é hérnia. Algum osso da parte posterior da coluna pode ser removido para ter acesso ao disco. O seu cirurgião removerá a parte hérnia do disco e quaisquer peças extra soltas do espaço do disco.

Após a cirurgia, você pode ficar com restrições de atividade por várias semanas enquanto você se cura para evitar outra hérnia discal. O seu cirurgião discutirá consigo quaisquer restrições.

Quais são as complicações da doença do disco lombar?

A doença do disco lombar pode causar dores nas costas e nas pernas que interferem com as actividades diárias. Pode provocar fraqueza ou dormência nas pernas e problemas de controlo do intestino e da bexiga.

Pode prevenir a doença do disco lombar?

Manter um peso saudável, participar em exercício físico regular e usar uma boa postura pode diminuir o risco de doença do disco lombar.

Viver com doença do disco lombar

Terapia conservadora requer paciência; mas aderir ao seu plano de tratamento pode reduzir a dor nas costas e minimizar a chance de agravamento da dor ou danos ao disco. Medidas conservadoras e cirurgia podem levar tempo para serem eficazes.

Quando devo chamar o meu profissional de saúde?

Chame o seu profissional de saúde se a sua dor aumentar ou se começar a ter problemas com o controlo do intestino ou da bexiga.

Pontos-chave sobre a doença do disco lombar

• Doença do disco lombar pode ocorrer quando um disco na área lombar baixa da coluna vertebral ou herniários entre a área óssea da coluna vertebral.

• Doença do disco lombar causa dor na região lombar e dor e fraqueza que é agravada pelo movimento e actividade.

• O primeiro passo no tratamento é reduzir a dor e diminuir o risco de mais lesões na coluna.

• A cirurgia pode ser considerada se a terapia mais conservadora falhar.