Estimulação Cerebral Profunda para Parkinson

Se os pacientes são bem tratados com medicamentos, a DBS não é considerada. Candidatos à DBS são pacientes que atendem a um ou mais dos seguintes critérios:

• Os sintomas não são bem controlados apesar de receberem a dose apropriada de levodopa e outros medicamentos.
• Os sintomas estão reduzindo significativamente a qualidade de vida dos pacientes.
• Os movimentos involuntários anormais ou não controlados (discinesia) ou as flutuações motoras não estão melhorando apesar dos ajustes nos medicamentos.
• Quatro ou mais doses de levodopa são necessárias por dia.
• Tremores que não foram capazes de ser controlados por medicamentos.

Teste de resposta do levodopa

A resposta do paciente a uma única dose de levodopa é outro teste que os médicos usam para identificar quais pacientes podem se beneficiar da DBS. Neste teste, os pacientes param de tomar levodopa durante 8 a 12 horas e depois recebem uma dose única. Os pacientes provavelmente se beneficiarão da DBS se tiverem uma clara resposta positiva após receberem a dose única de levodopa.

Para muitos pacientes, a resposta à DBS será semelhante à levodopa, mas sem as flutuações dos sintomas. Além disso, a DBS ainda é eficaz para tremores na doença de Parkinson que podem não responder à levodopa e também ajudará a reduzir a discinesia relacionada ao uso de medicamentos.

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