Hipocondriase
Medo de Doença
O que é Ansiedade na Saúde?
Ansiedade na Saúde é um distúrbio psiquiátrico também chamado de hipocondria orhypochondriasis. A ansiedade pela saúde envolve uma preocupação com o medo de ter uma doença física grave. Pessoas com ansiedade de saúde têm uma preocupação com possíveis doenças físicas, apesar da avaliação e tranquilização médica, angústia pessoal e interferência com o trabalho ou relacionamentos. Para um diagnóstico, os sintomas devem durar pelo menos seis meses e, para mais da metade dos pacientes, os sintomas duram dois anos ou mais.
Hypochondriasis é considerado um distúrbio somatoformal, uma classe de distúrbios psicológicos que envolvem relatos de sintomas físicos de um paciente, apesar da incapacidade de um médico em encontrar uma causa médica. Acredita-se que os conflitos psicológicos inconscientes se traduzem em problemas ou queixas físicas, fora da consciência do paciente. Ansiedade de saúde não deve ser confundida com distúrbios nos quais um indivíduo finge intencionalmente uma doença física para atenção ou para evitar punição (malingering).
Sintomas Comuns de Ansiedade de Saúde
As pessoas com ansiedade de saúde podem ter os seguintes sintomas:
- Preocupação excessiva em ter um problema físico grave.
- Preocupação com funções corporais, sensações ou desempenho.
- Ruminação obsessiva ou pensamentos intrusivos sobre a condição.
- Ideias e medos de ter uma doença que não pode ser facilmente detida.
- Sugestibilidade extrema, por exemplo, uma pessoa pode ficar alarmada ao menor sinal de doença, ou mesmo de ler sobre uma doença, conhecer alguém que fica doente, etc.
- Fascínio extenso com informações médicas. Por exemplo, a pessoa pode ler livros ou revistas médicas, ver programas de televisão sobre saúde ou medicina, estar preocupada com notícias sobre saúde, etc.
- Teor irrealista de ser infectado ou contaminado por algo tocado, algo comido, ou contato com outra pessoa.
- Comportamento excessivo de preservação da saúde, por exemplo, comer apenas certos alimentos saudáveis ou fazer coisas em excesso para se manter em forma.
- Foco excessivo na possível causa dos sintomas. Por exemplo, o paciente precisa de uma explicação para os sintomas e está mais preocupado com o significado dos sintomas do que com a angústia que eles causam.
- Medo de tomar medicação prescrita.
Ansiedade de saúde e distúrbios relacionados
Muitos pacientes com distúrbios de ansiedade sofrem de sintomas físicos inexplicáveis do ponto de vista médico. Os pacientes estão frequentemente preocupados com o funcionamento do seu corpo e podem interpretar catastroficamente mal as sensações físicas normais. Distúrbios de ansiedade, tais como distúrbios de ansiedade generalizada (ansiedade excessiva sobre preocupações diárias), distúrbios de pânico e até mesmo depressão clínica, estão frequentemente associados a queixas hipocondríacas. Existe um consenso geral de que a ansiedade e o transtorno de pânico estão relacionados, mas a natureza exacta da relação permanece pouco clara. Ambas as desordens envolvem muitas semelhanças, incluindo hiperfoco nas sensações corporais e uso excessivo dos serviços de saúde.
Ansiedade de saúde tem algumas semelhanças sobrepostas com desordem obsessivo-compulsiva, mais notavelmente preocupações obsessivas sobre danos corporais e contaminação. A “ruminação obsessiva” é um sintoma proeminente para muitos pacientes com ansiedade na saúde, e o medo de ser infectado ou contaminado também é proeminente com o TOC. Isto levanta a questão se a ansiedade de saúde deve ser vista como um transtorno do espectro do TOC, uma doença intimamente relacionada ao TOC. A diferença entre a ansiedade à saúde e o TOC, entretanto, é que os hipocondríacos temem ter uma doença enquanto as pessoas com TOC temem contrair uma doença. Mesmo assim, ambos os grupos têm obsessões, compulsões para verificar, e não são convencidos por repetidas tranquilizações.
Tratamentos para Ansiedade à Saúde
Tratamentos para muitos transtornos de ansiedade também são eficazes para a ansiedade à saúde, mais notadamente a terapia cognitiva-comportamental. Os inibidores da recaptação de serotonina antidepressiva também parecem ser um pouco eficazes.
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