LDL Colesterol, Número de Partículas e Tamanho de Partículas Fácil
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Medições dos níveis de lipídios no sangue são frequentemente usadas para avaliar o risco de doenças cardíacas futuras. As medidas mais comumente usadas são colesterol total, triglicerídeos e colesterol lipoproteico de alta densidade (HDL-C). Esses números são usados para calcular o colesterol lipoproteico de baixa densidade (colesterol LDL), que tem uma forte correlação com o risco de doença cardíaca.
Recentemente medidas de partículas de lipoproteínas aterogênicas, tais como LDL-P (número de partículas LDL), apolipoproteína B (apoB) e lipoproteína(a) foram consideradas muito úteis para avaliar o risco.
LDL-P mede o número real de partículas LDL (concentração de partículas). O LDL-P pode ser um preditor mais forte de eventos cardiovasculares do que o LDL-C. O LDL-P baixo é um preditor muito mais forte de baixo risco do que o LDL-C baixo. De fato, cerca de 30 a 40% daqueles com baixo LDL-C podem ter LDL-P elevado. Portanto, você pode ter baixo colesterol LDL mas ainda estar em risco de doença cardíaca, especialmente se o seu colesterol LDL-P estiver elevado. A discordância é considerada presente se o colesterol LDL-P for diferente do LDL-P.
LDL-C é uma medida da massa do colesterol dentro das partículas LDL. O colesterol LDL-C reflete apenas indiretamente o potencial aterogênico das partículas de LDL. ApoB e LDL-P, por outro lado, reflete o número de partículas aterogênicas, sem nenhuma menção à massa colesterol. Acredita-se que ApoB e LDL-P sejam melhores preditores de risco do que o colesterol LDL-C.
Muitos estudos recentes têm analisado a importância do tamanho das partículas LDL. Estudos mostram que pessoas cujas partículas LDL são predominantemente pequenas e densas, têm um risco três vezes maior de doença coronária. Além disso, o tipo grande e fofo de LDL pode ser protetor.
Por vezes é difícil entender a diferença entre LDL-C e LDL-P e como o tamanho da partícula entra em cena. É bastante provável que o número e o tamanho das partículas LDL sejam usados com mais freqüência no futuro para avaliar o risco. Portanto, eu decidi compartilhar com vocês quatro slides que costumo usar para simplificar estas questões. Nas lâminas, a lipoproteína LDL é apresentada como um caminhão carregando areia (colesterol).
Podes gostar das lâminas, embora você possa achar que minha química está no nível pré-escolar.