LOINC
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Contexto
Identificadores, Nomes e Códigos de Observação Lógica (LOINC) é um padrão que facilita a troca e o agrupamento de resultados, tais como testes laboratoriais ou sinais vitais, para cuidados clínicos, gerenciamento de resultados e pesquisa. O LOINC é considerado um sistema de codificação universal, permitindo às organizações de saúde mapear (ou vincular) seus códigos locais aos códigos LOINC para transmissão em mensagens clínicas para pagadores, reguladores e outras organizações de saúde. Os códigos LOINC são baseados em um nome de seis partes, o que significa que os códigos são exclusivos não apenas do componente (por exemplo, Hemoglobina), mas também da amostra (por exemplo, sangue total) e das outras partes que definem um resultado distinto.
O padrão LOINC é mantido e distribuído livremente pelo Regenstrief Institute com o apoio da Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA (NLM). O LOINC foi endossado pela American Clinical Laboratory Association e pelo College of American Pathologists. Ele também faz parte do Sistema Unificado de Linguagem Médica (UMLS) da NLM e foi adotado por vários órgãos federais, incluindo os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o Departamento de Defesa (DoD) e o Departamento de Assuntos de Veteranos.
O Regenstrief LOINC Mapping Assistan (RELMA) é um aplicativo baseado no Windows que auxilia as organizações na tradução de seus códigos de instituições locais para o padrão LOINC. A ferramenta está disponível para download, gratuitamente, no site do LOINC.
Workshops sobre LOINC e como usar a ferramenta RELMA são normalmente oferecidos nas reuniões públicas semestrais patrocinadas pelo Instituto Regenstrief. Visite o site do LOINC para saber quando e onde a próxima reunião será realizada.
Áreas de Investigação Atual
LOINC é um de um conjunto de padrões designados para uso em sistemas do Governo Federal dos EUA para a troca eletrônica de informações clínicas de saúde e também é um padrão exigido nas especificações de interoperabilidade do Painel de Padrões de Tecnologia da Informação em Saúde dos EUA.
Mapilar todo o conjunto de códigos de uma instituição pode ser demorado e caro. Dois estudos recentes sugerem uma abordagem prática para alcançar mais rapidamente a tradução entre códigos locais e LOINC. No primeiro estudo, os investigadores examinaram os resultados de laboratórios clínicos do mundo real enviados por cinco hospitais na área de Indianápolis. Durante um período de 12 meses, 4.000 códigos foram responsáveis por quase 49 milhões de resultados clínicos. Do total de códigos identificados, 80 (2%) códigos foram responsáveis por 80% dos resultados, e 784 (19%) códigos foram responsáveis por 99% dos resultados. Esses resultados sugerem que as organizações podem reduzir o tempo e o esforço necessários para mapear os códigos locais para o LOINC, concentrando-se inicialmente em um subconjunto de códigos de transações de alto volume. Isso pode levar a uma adoção e uso mais rápidos de códigos LOINC padronizados para a troca de resultados clínicos dentro e entre diferentes organizações de saúde. Uma abordagem semelhante foi utilizada em um segundo estudo realizado no Tennessee.
Recursos Selecionados
LOINC, um Padrão Universal para Identificação de Observações Laboratoriais: uma Atualização de 5 anos
Autor(es): McDonald CJ, Huff SM, Suico JG, Hill G, Leavelle D, Aller R, Forrey A, Mercer K, DeMoor G, Hook J, Williams W, Case J, Maloney P
Source: Clin Chem. 2003 Abr;49(4):624-33.
Summary: The Logical Observation Identifier Names and Codes (LOINC) database provides a universal code system for reporting laboratory and other clinical observations. Seu objetivo é identificar observações em mensagens eletrônicas como mensagens de observação de Nível Sete de Saúde (HL7), para que quando hospitais, organizações de manutenção de saúde, fabricantes farmacêuticos, pesquisadores e departamentos de saúde pública receberem tais mensagens de múltiplas fontes, eles possam arquivar automaticamente os resultados nos slots certos de seus registros médicos, pesquisas e/ou sistemas de saúde pública. Para cada observação, o banco de dados inclui um código (do qual 25.000 são observações de testes de laboratório), um nome formal longo, um nome “curto” com 30 caracteres e sinônimos. Os códigos LOINC estão sendo usados por grandes laboratórios de referência e agências federais, e fazem parte da proposta de anexação da Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). Os laboratórios devem incluir códigos LOINC em suas mensagens HL7 de saída para que os clientes clínicos e de pesquisa possam facilmente integrar esses resultados em seus repositórios clínicos e de pesquisa.