Nefrectomia Laparoscópica do Doador
Há mais de uma década que os cirurgiões de transplante da UCSF têm realizado um procedimento minimamente invasivo conhecido como nefrectomia laparoscópica doador. Uma nefrectomia é a remoção de um rim.
Numa nefrectomia laparoscópica de um doador, um rim é transplantado de um doador vivo para um receptor, o paciente. Tradicionalmente, uma nefrectomia de um doador vivo requeria que um indivíduo saudável, o doador, fosse submetido a uma grande operação onde o rim era removido através de uma incisão no lado, utilizando uma grande incisão. Este procedimento chamado “aberto” estava associado a dor significativa e um período substancial de recuperação para o doador.
Em contraste, em uma nefrectomia laparoscópica do doador, são utilizadas incisões minúsculas e o rim é removido por meio de um escopo ou câmera e instrumentos cirúrgicos miniaturizados especiais. O procedimento é semelhante ao utilizado para remover uma vesícula biliar. Este procedimento minimamente invasivo tem um período de recuperação mais curto e a taxa de complicações é muito baixa. Além disso, a qualidade e função dos rins transplantados são excelentes.
No procedimento, o rim é liberado usando 4 portas e removido através de uma incisão na parte inferior do abdômen.O cirurgião transplantado está esperando e imediatamente prepara o rim e o coloca no receptor. Os resultados (sobrevivência do enxerto) têm sido comparáveis aos dos rins removidos através de uma cirurgia aberta tradicional. Além disso, os pacientes são hospitalizados aproximadamente 3 dias mais cedo e retornam à atividade normal quase 3 semanas antes.
Finalmente, quando um paciente recebe um rim de um doador vivo, em comparação com um rim de cadáver de uma pessoa falecida, há uma série de vantagens distintas, incluindo:
- tempo de espera diminuído
- menor incidência de função de enxerto retardado
- sobrevivência melhorada do paciente e do enxerto
- maior efetividade de custo
UCSF realizou mais de 850 nefrectomias laparoscópicas do doador em seu programa de transplante renal, tornando-o um dos maiores e mais experientes programas da U.S.