Norco vs. Vicodin: Diferenças, semelhanças, e que é melhor para si

Visão geral & principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos secundários | Interacções medicamentosas | Avisos | FAQ

Norco e Vicodin são dois medicamentos de marca utilizados no tratamento de dores moderadas a severas. Norco e Vicodin são ambos uma combinação de duas drogas -hidrocodona e acetaminofeno – e são classificados como analgésicos opiáceos. Em 2014, a Drug Enforcement Administration (DEA) mudou sua classificação de Schedule III para Schedule II, devido ao alto potencial de dependência, abuso e uso indevido. O Cronograma II é o cronograma mais perigoso de drogas disponíveis com um uso medicinal aceito.

Quais são as principais diferenças entre Norco e Vicodin?

Norco é um medicamento que contém uma combinação de 325 mg de acetaminofeno com 5 mg, 7,5 mg ou 10 mg de hidrocodona. A hidrocodona, um derivado da codeína, funciona para diminuir a percepção da dor através da ligação a receptores opióides no sistema nervoso central. Ao fazê-lo, pensa-se alterar a nossa percepção da dor, embora não se conheça o mecanismo exacto. O acetaminofeno, que é o ingrediente ativo nas formulações de Tylenol de venda livre, também atinge seus efeitos analgésicos através do sistema nervoso central, ativando as vias serotonérgicas descendentes.

Vicodin também é um medicamento de prescrição médica que é uma combinação de hidrocodona e acetaminofeno. A principal diferença entre Norco e Vicodin é que o Vicodin contém apenas 300 mg de acetaminofeno, em vez de 325 mg. Vicodin combina 300 mg de acetaminofeno com 5 mg, 7,5 mg, ou 10 mg de hidrocodona.

Both Norco e Vicodin são comprimidos orais e têm formas genéricas disponíveis. A Norco e o Vicodin são metabolizados pelo fígado e excretados pelos rins.

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Condições tratadas pela Norco e Vicodin

Norco e Vicodin estão cada um indicados no tratamento de dores moderadas a severas para as quais outras opções não opióides têm sido inadequadas. Devido ao potencial de abuso e mau uso da droga, é importante que o uso de Norco e Vicodin seja limitado aos pacientes que tentaram outras opções para aliviar a dor e têm um alívio inadequado ou nenhum alívio dos sintomas. Se o uso de analgésicos opiáceos for considerado necessário, devem ser feitas todas as tentativas para limitar o uso ao mais curto prazo possível.

Principais diferenças entre Norco e Vicodin
Norco Vicodin
Classe de Drogas Opiate analgésico Analgésico opiáceo
Brand/estado genérico Brand e genérico disponível Brand e genérico disponível
Qual é o nome genérico? Hidrocodona/acetaminofena Hidrocodona/acetaminofena
Em que forma(s) o medicamento entra? Comprimido oral Comprimido oral
Qual é a dosagem padrão? >5 mg/325 mg a cada 4 a 6 horas 5 mg/300 mg a cada 4 a 6 horas
Quanto tempo é o tratamento típico? 7 dias ou menos 7 dias ou menos
Quem tipicamente usa o medicamento? Crianças de 2 anos ou mais, adultos Crianças de 2 anos ou mais, adultos
Condição Norco Vicodin
Moderar para dor grave Sim Sim

O Norco ou Vicodin é mais eficaz?

Norco e Vicodin são uma combinação dos mesmos dois medicamentos e variam apenas em 25 mg de acetaminofeno. A sua eficácia é melhor compreendida quando comparada com outras opções de tratamento da dor, uma vez que a sua eficácia esperada é semelhante devido às semelhanças de conteúdo.

Prescriptores são encorajados a utilizar opções não opiáceas ou menos viciantes antes da prescrição de opiáceos. Foi realizado um estudo comparando a eficácia do tramadol, uma substância controlada por Schedule IV e o princípio ativo no Ultram, com a combinação de hidrocodona/acetaminofen.

Estes medicamentos foram randomizados para pacientes que tiveram dor leve a moderada após um trauma músculo-esquelético. O estudo concluiu que o alívio da dor foi superior nos pacientes que receberam hidrocodona/acetaminofeno em comparação com aqueles que receberam tramadol. Este estudo também descobriu que efeitos colaterais como tonturas, náuseas e vômitos foram relatados a uma taxa maior no grupo tramadol.

Um estudo mais recente comparou a combinação de oxicodona/acetaminofena com hidrocodona/acetaminofena em dor aguda músculo-esquelética. A combinação de oxicodona/acetaminofena tem sido uma substância controlada de Schedule II por muito mais tempo do que a hidrocodona/acetaminofena. Os resultados constataram que a oxicodona/acetaminofena não era superior à hidrocodona/acetaminofena no alívio da dor. Ambos os medicamentos mostraram uma capacidade de diminuir a dor em aproximadamente 50%.

Apenas o seu médico pode determinar que medicação para a dor é apropriada para si. Muitas vezes, os médicos selecionam um medicamento com base na experiência e fazem ajustes de dose ou mudanças de medicamentos após observar a resposta do paciente.

Cobertura e comparação de custos de Norco vs. Vicodin

Norco e Vicodin são tipicamente cobertos por planos comerciais e de prescrição do Medicare, embora algumas limitações possam se aplicar. A DEA e os Centros de Serviços Medicare reconhecem a epidemia de abuso de opiáceos e os seus efeitos potenciais na nossa sociedade. Em resposta, em 1 de janeiro de 2019, muitas limitações e diretrizes de prescrição entraram em vigor.

Existem muitas facetas a este esforço para controlar a prescrição e o abuso de opiáceos. Os beneficiários da Parte D do Medicare que são ingênuos com opiáceos estão limitados a uma prescrição de sete dias após o preenchimento inicial de um opiáceo. A necessidade de um paciente deve ser reavaliada ao final dos sete dias, a fim de receber mais medicamentos. (Opiáceo ingênuo é definido como não ter tomado um opiáceo nos últimos 60 dias). Após sete dias, se for necessária medicação adicional, os prescritores podem prescrever a longo prazo. Existem excepções a estas regras, tais como cuidados hospitalares e relacionados com o cancro. Alguns diagnósticos de dor crônica também se qualificam para prescrever exceções. Muitos planos de seguro comerciais adotaram limitações semelhantes para seus beneficiários. As farmácias também podem ter apólices específicas para o preenchimento de medicamentos opiáceos.

O custo médio de varejo dos genéricos Norco pode chegar a 100 dólares por 90 comprimidos de 10 mg/325 mg de força. Você pode comprar a versão genérica com um cupom da SingleCare, e obtê-lo por menos de $30.

Vicodin é geralmente coberto em sua forma genérica pela maioria das companhias de seguros, e por alguns planos da Parte D do Medicare. Uma prescrição média de Vicodin pode custar cerca de US $ 400. Um cupão SingleCare pode reduzir o preço do genérico Vicodin para menos de $100, dependendo da farmácia que utiliza.

Norco Vicodin
Tipicamente coberto pelo seguro? Sim, com limitações Sim, com limitações
Tipicamente coberto pelo Medicare? Sim, com limitações Sim, com limitações
Dose padrão 10 mg/325 mg comprimidos 5/300 mg comprimidos
Tipical Medicare copay Tipicamente menos do que $20 Tipicamente menos do que $20
Custo unitário de tratamento $28-$32 $98-$152

Efeitos colaterais comuns de Norco vs. Vicodin

Norco e Vicodin têm o potencial de causar os mesmos efeitos secundários devido ao seu conteúdo semelhante. Os efeitos secundários relacionados com o seu efeito no sistema nervoso central incluem sonolência, tonturas e dores de cabeça. Cada paciente pode experimentar estes efeitos adversos em vários graus e pode depender da dose.

Aliviadores de dor opiáceos são conhecidos por causar constipação, especialmente quando administrados por períodos mais longos de tempo. Aumentar a ingestão de água ou tomar amaciadores de fezes pode ajudar a mitigar este efeito secundário.

A lista seguinte não pretende ser uma lista com tudo incluído de potenciais efeitos secundários. Deve consultar o seu médico, farmacêutico ou profissional de saúde para obter uma lista completa de eventos adversos e aconselhamento médico.

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Fonte: Norco (DailyMed) Vicodin (DailyMed)

Interacções medicamentosas de Norco vs. Vicodin

Os perfis de interacção medicamentosa para Norco e Vicodin são semelhantes devido ao facto de conterem os mesmos princípios activos.

O uso concomitante de opiáceos como Norco e Vicodin com outros depressores do SNC deve ser evitado sempre que possível. Exemplos de outros depressores do SNC incluem benzodiazepínicos, outros analgésicos opiáceos e drogas canabinoides. O uso conjunto desses medicamentos pode levar a depressão respiratória grave, sedação profunda, pressão arterial baixa, coma ou morte.

O uso de agentes serotonérgicos, como inibidores seletivos da recaptação de serotonina (IRSS), com Norco ou Vicodin, pode aumentar o risco de síndrome da serotonina. A síndrome da serotonina é caracterizada por aumento da frequência cardíaca, pressão arterial elevada, confusão e tremores.

Os analgésicos opiáceos podem diminuir os efeitos dos diuréticos através da libertação do hormônio antidiurético. Isto pode levar a alterações no estado líquido e na pressão arterial.

A tabela seguinte não pretende ser uma lista completa de potenciais interacções medicamentosas. Consulte um profissional médico para obter uma lista completa e conselhos sobre as interacções.

Norco Vicodin
Efeito colateral Aplicável? Frequência Aplicável? Frequência
Problemática Sim Não definido Sim Não definido
Lethargy Sim Não definido Sim Não definido
Headache Sim Não definido Sim Não definido
Dizziness/Luminosidade Sim Não definido Sim Não definido
Mudanças de ambiente Sim Não definido Sim Não definido
Constipação Sim Não definido Sim Não definido
Nausea Sim Não definido Sim Não definido
Vomitar Sim Não definido Sim Não definido
Pruritus Sim Não definido Sim Não definido
Rashkin Sim Não definido Sim Não definido

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Drug Drug Class Norco Vicodin
Alprazolam
Clonazepam
Diazepam
Midazolam
Triazolam
Temazepam
Benzodiazepines Sim Sim
Cannabidiol (CBD)
Cannabis
Dronabinol
Canabinóides Sim Sim
Carbamazepina
Fenobarbital
Anti-epilépticos Sim Sim
Dabrafenib
Erdafitinib
Immunosupressores Sim Sim Sim
Desmopressin Vasopressor Sim Sim
Aprepitante
Fosaprepitante
Antiemética Sim Sim Sim
Hidroclorotiazida
Furosemida
Torsemida
Spironolactona
Diuretismo Sim Sim
Isoniazida Antitubercular Sim Sim
Naltrexona Antagonista opiáceo Sim Sim
Fenelzina
Linezolida
Inibidores de monoamina oxidase Sim Sim
Oxicodona Opiate Sim Sim
Pramipexole
Ropinirole
Dopaministas agonistas Sim Sim
Probenecid Uricosuric Sim Sim Sim
Ritonavir
Ombitasvir
Paritaprevir
Dasabuvir
Antivirals Sim Sim
Zolpidem Sedativo Sim Sim
Fluoxetina
Sertralina
Paroxetina
Seletivo inibidores de recaptação de serotonina Sim Sim

Avencimentos de Norco e Vicodin

O uso de álcool deve ser evitado em pacientes que tomam Norco ou Vicodin. O álcool pode aumentar a concentração sérica de hidrocodona e, portanto, aumentar os efeitos depressivos do SNC.

Norco e Vicodin são metabolizados pelo fígado e excretados pelos rins. Os prescritores podem necessitar de ajustar a dose em pacientes que têm lesões hepáticas ou funções renais comprometidas.

Norco e Vicodin são de categoria de gravidez C, o que significa que não existem estudos humanos que provem danos ou segurança em pacientes grávidas. O uso destes medicamentos deve ser limitado apenas ao uso absolutamente necessário. Tanto a hidrocodona como o acetaminofeno estão presentes no leite materno das mães lactantes. O uso de Norco e Vicodin em mães lactantes só deve ser feito quando o benefício superar claramente o risco.

É importante notar que tanto Norco como Vicodin são drogas altamente viciantes. Cada um deles tem um elevado potencial de abuso, mau uso, dependência física e vício. Elas só devem ser usadas quando todas as outras opções de tratamento não-opiadas tiverem sido esgotadas. O seu uso deve ser limitado ao período mais curto possível. Se um paciente estiver tomando produtos hidrocodona por um longo período de tempo, ele pode estar propenso a sintomas de abstinência se parar abruptamente. A descontinuação após uma dose elevada e uso prolongado de analgésicos opióides deve ser feita com supervisão médica.

Perguntas frequentes sobre Norco vs. Vicodin

O que é Norco? /O Norco é um opióide?

Norco é um analgésico opióide que contém uma combinação de hidrocodona e acetaminofeno. Está disponível mediante prescrição apenas como comprimido oral e é classificado pela DEA como um narcótico Schedule II. Norco é aprovado no tratamento da dor moderada a grave.

O que é Vicodin?

Vicodin é um analgésico opióide que contém uma combinação de hidrocodona e acetaminofeno. Está disponível mediante prescrição apenas como um comprimido oral e é classificado pela DEA como um narcótico Schedule II. O Vicodin destina-se a ser utilizado no tratamento da dor moderada a intensa.

Are Norco e Vicodin são o mesmo?

Norco e Vicodin contêm ambos hidrocodona e acetaminofeno, mas não são exactamente o mesmo. Enquanto cada um contém 5 mg, 7,5 mg, ou 10 mg de hidrocodona, o seu conteúdo de acetaminofeno é ligeiramente diferente. Norco contém 325 mg de acetaminofeno, enquanto que Vicodin contém 300 mg.

É Norco ou Vicodin melhor?

É razoável esperar que a eficácia de Norco e Vicodin seja muito semelhante uma à outra, dado que só variam em 25 mg de acetaminofeno. Estudos mostraram (ver acima) que a combinação de hidrocodona e acetaminofeno é superior ao tramadol, e pelo menos igual à combinação de oxicodona e acetaminofeno.

Posso usar Norco ou Vicodin enquanto grávida?

Não há bons estudos em humanos que provem a segurança na gravidez. Com base em estudos em animais, o uso de Norco ou Vicodin na gravidez só deve ser feito se o benefício percebido superar o risco.

Posso usar Norco ou Vicodin com álcool?

O álcool pode aumentar a concentração sanguínea de hidrocodona e aumentar os efeitos depressivos do SNC. Os pacientes que tomam Norco ou Vicodin devem evitar o álcool.

É fácil ficar viciado em hidrocodona?

Hidrocodona é altamente viciante. A DEA reclassificou-a para um narcótico Schedule II em 2014 devido a padrões de abuso e mau uso. Os produtos com hidrocodona só devem ser usados em dores moderadas a severas nas quais outras opções não opiáceas se tenham revelado sem sucesso.

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