O que é Concerta, e como é abusado?
Uma das doenças mais comuns na infância é o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, ou TDAH.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) relatam que pelo menos 5% das crianças nos Estados Unidos sofrem do transtorno. Concerta é uma formulação de liberação prolongada do fármaco estimulante metilfenidato que é usado principalmente para tratar o TDAH. Também pode ser prescrito para ajudar com sintomas de sonolência diurna, ou narcolepsia.
A Drug Enforcement Administration (DEA) classifica o metilfenidato como uma substância controlada de Cronograma II (a classificação mais alta para uma droga prescrita com fins medicinais) uma vez que tem um potencial tão alto para desvio, abuso e dependência. Os jovens adultos e adolescentes podem esmagar os comprimidos Concerta e snifá-los num esforço para ficar “pedrado”. Muitas vezes, a Concerta pode ser abusada como uma “droga para festas” pela explosão de euforia e altos níveis de energia que pode produzir como um estimulante. Pode ser mal utilizada como um supressor de apetite ou suplemento para perda de peso. Concerta e outros medicamentos para TDAH também são comumente abusados como “drogas de estudo” na tentativa de aumentar o foco e a atenção, e promover a vigília enquanto estudando ou completando projetos.
Estudantes na faculdade em tempo integral podem ter até duas vezes mais probabilidade de abusar de uma droga como Concerta do que seus pares que não freqüentam a faculdade em tempo integral, relata a CNN, e até 30% dos estudantes universitários podem usar drogas estimulantes para fins não médicos.
Abuso de Concerta não se limita a estudantes e adolescentes, no entanto, como o uso adulto de medicamentos estimulantes para TDAH parece estar em ascensão também, o The New York Times publica. Os jovens profissionais podem sentir pressão para “avançar” ou produzir no trabalho, fazendo com que uma droga como Concerta pareça uma opção viável. Mais adultos recebem medicamentos para TDAH do que são diagnosticados com o distúrbio, a CBS News publica, o que significa que eles podem estar tomando esses medicamentos para fins não médicos.
Sempre que um medicamento com receita médica é tomado para fins não médicos, ele é classificado como abuso de drogas. De acordo com a Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde (NSDUH) de 2014, aproximadamente 1 milhão de adultos americanos usaram drogas estimulantes não medicinais naquele ano.
Spotting Concerta Abuse
Para indivíduos que têm uma prescrição legítima para Concerta, bem como uma necessidade médica para a medicação, a droga serve para aumentar o foco e os níveis de atenção. Quando o medicamento é tomado em doses mais elevadas do que o prescrito, de uma forma diferente da pretendida, ou por alguém sem necessidade médica do medicamento, perturba a comunicação cerebral ao amplificar grandemente os níveis de dopamina, alerta o National Institute on Drug Abuse (NIDA). Uma explosão de euforia, ou uma alta, é muitas vezes o resultado, pois a pressão arterial, o ritmo cardíaco, a frequência respiratória, a energia e a excitação são aumentados, e a necessidade de dormir e comer é deprimida.
As pessoas que estão sob pressão extrema para produzir resultados na escola ou no trabalho podem ser tentadas a tomar Concerta como uma “droga inteligente” ou ajuda no estudo. Elas podem inventar ou exagerar os sintomas de TDAH para conseguir uma receita para o medicamento ou “comprar” diferentes médicos para conseguir receitas. A revista Medical News Today informa que os medicamentos para TDAH são mais frequentemente obtidos por abuso de um amigo; os estudantes podem passar essas drogas e aqueles com receitas legítimas para a Concerta podem compartilhá-las com aqueles sem receita médica.
Os sinais que uma pessoa pode estar a abusar da Concerta incluem:
- Tomar mais da quantidade prescrita de cada vez ou tomar o medicamento por mais tempo que o necessário
- Alterar o medicamento para o tomar de uma forma diferente da pretendida, como esmagá-lo, mastigá-lo, ou dissolvê-lo, para obter a dose inteira de uma vez
- Períodos de vigília, excitação, sociabilidade, falatório, energia extrema, felicidade e altos níveis de produção seguidos de um “crash”,”Indicado pela fadiga, fome, depressão e letargia
- Mudanças no apetite e no peso, bem como nos padrões de sono
- Alterações do humor e mudanças de humor
- Diminuição do interesse em coisas que antes eram importantes
- Diminuição das notas (a NIDA relata que as pessoas que abusam dos estimulantes prescritos na escola, na verdade, se saem pior na escola e sofrem de GPAs mais baixos do que aquelas que não abusam das drogas.)
- Inabilidade de cumprir as obrigações regulares de forma consistente
- Near obsessão em tomar a droga, descobrindo como obtê-la, e recuperando do seu uso/li>
- Necessidade de tomar mais da droga para continuar a sentir os seus efeitos (tolerância)
- Irritabilidade e irritabilidade
- Agressão e potenciais episódios de violência para com os outros ou comportamentos auto-cheirosos
- Alucinações, delírios e paranóia quando são tomadas altas doses do medicamento
- Dependência da Concerta e sintomas de abstinência quando o medicamento se desgasta (e.g., insónia, agitação, problemas de concentração, depressão, comportamentos suicidas ou violentos, e psicose)
Embora o Concerta possa ser mais frequentemente abusado num esforço para chegar ou ficar na frente academicamente ou no trabalho, também é abusado de forma recreativa. Pessoas que abusam de narcóticos podem dissolver e injectar a droga, e aquelas que sofrem de dependência envolvendo drogas estimulantes (como cocaína ou metanfetaminas) podem tomar Concerta para acalmar os sintomas de abstinência. Injectar, ou esmagar e cheirar a Concerta, pode enviar a dose inteira para a corrente sanguínea de uma só vez. Isto evita a formulação de libertação prolongada da droga e pode causar uma overdose.
Uma overdose de metilfenidato pode ser fatal. As taxas cardíacas e respiratórias, a temperatura corporal e a pressão arterial podem ser elevadas a níveis perigosamente elevados, possivelmente resultando em complicações cardiovasculares ou AVC. Convulsões e psicose também podem ocorrer.
Concerta também pode ser tomada com álcool, para neutralizar alguns dos efeitos depressivos negativos, como sonolência, e pode fazer com que uma pessoa sofra de níveis mais altos de intoxicação e potencialmente envenenamento por álcool, o que também pode ser fatal. A Drug Abuse Warning Network (DAWN) publica que quase 5.000 pessoas receberam atendimento médico de emergência por uma reação negativa ao abuso do metilfenidato em 2011. A Associação Americana de Centros de Controle de Venenos (AAPCC), conforme publicado pela DEA, informa que houve cerca de 10.000 exposições de metilfenidato nesse mesmo ano. Além do risco de vida e dos efeitos colaterais adversos imediatos do abuso do Concerta, muitas conseqüências a longo prazo também são possíveis.
Opções de tratamento
Concerta adverte que a droga pode causar sintomas de abstinência que podem incluir depressão significativa quando uma pessoa deixa de tomá-la.
Por este motivo, a desintoxicação médica é o método ideal para gerenciar os sintomas de abstinência e processar com segurança o medicamento fora do corpo.
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Durante a desintoxicação médica, uma pessoa ficará em uma instalação segura e especializada, com profissionais altamente treinados, que podem fornecer supervisão, suporte e cuidados 24 horas por dia. A Concerta pode precisar ser desmamada lentamente, ou afilada, a fim de evitar os sintomas mais perigosos de abstinência. Os medicamentos também podem ser úteis para tratar sintomas específicos de abstinência. Quando uma pessoa se torna fisicamente estável após a desintoxicação, ela pode prosseguir para um programa de tratamento abrangente.
Bambos programas residenciais e ambulatoriais podem ser benéficos no tratamento de dependência envolvendo a Concerta. Os indivíduos que são mais significativamente dependentes da Concerta, que sofrem de problemas de saúde mental co-ocorrentes, ou que abusam de múltiplas substâncias serão melhor atendidos em um programa de tratamento hospitalar que pode fornecer cuidados e apoio 24 horas por dia, 7 dias por semana. Aconselhamento e terapia são parte integrante de um programa de tratamento de dependência estimulante, já que os clientes participam de sessões de grupo, familiares e individuais que são projetadas para descobrir gatilhos pessoais para o uso de drogas e ensinar novas habilidades de enfrentamento, ferramentas de prevenção de recaídas e métodos de comunicação. Grupos de apoio podem ser muito úteis na promoção de uma rede de pares saudável e uma saída para expressar sentimentos e lutas a outros que possam empatizar.
O tratamento de dependência deve ser altamente especializado e adaptado a cada pessoa especificamente. Um indivíduo será frequentemente submetido a uma avaliação detalhada antes da admissão em um programa de tratamento, a fim de determinar o nível de cuidados que será melhor.