O que é vasculite?
Os sinais e sintomas de vasculite variam de acordo com os vasos sanguíneos afectados e com os órgãos danificados, se existirem.
A maioria dos casos de vasculite inclui os seguintes sintomas:
- febre
- tireza
- perda de peso, perda de apetite
- dores nas articulações
- dores musculares
- mudança e fraqueza
Os seguintes são sinais e sintomas de condições específicas de vasculite:
Doença de Behcet
Os sintomas variam e podem desaparecer e voltar. As áreas afectadas incluem:
- Boca: Feridas dolorosas, como feridas de cancro. Começam como lesões levantadas, redondas na boca e tornam-se úlceras dolorosas.
- Pele: Algumas pessoas podem desenvolver feridas tipo acne, enquanto outras podem ter nódulos vermelhos, em relevo e tenros, especialmente nas pernas.
- Genitais: Mais comumente no escroto nos machos e na vulva nas fêmeas. Eles aparecem como lesões vermelhas, redondas, ulceradas.
- Olhos: Inflamação do olho, chamada uveíte.
- Articulações: Tipicamente inchaço e dor nos joelhos, e por vezes nos tornozelos, cotovelos ou pulsos.
- Vasos sanguíneos: Inflamação das veias e artérias grandes causando membros dolorosos e inchados.
- Gastrointestinais: Dores abdominais, diarreia. Possível sangramento no sistema digestivo.
- Cérebro: Inflamação no cérebro e sistema nervoso pode resultar em dores de cabeça, febre, mau equilíbrio e desorientação.
Doença de Buerger
Doença de Buerger afecta as artérias e veias dos braços e pernas. Os vasos sanguíneos incham e ficam bloqueados com coágulos sanguíneos, chamados trombos, eventualmente danificando ou destruindo os tecidos cutâneos. Às vezes, isto pode levar a infecção e gangrena. O risco de doença de Buerger está ligado ao fumo regular.
Os sintomas iniciais incluem frequentemente dor nos pés e mãos durante o exercício causado por fluxo sanguíneo insuficiente. Por vezes, esta dor pode também estar presente em repouso. Normalmente a dor começa nas extremidades mas pode irradiar para outras partes do corpo. Uma pessoa também pode sentir:
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- umbidade nos membros
- inglutinação nos membros
- dedos, dedos dos pés, mãos, e os pés ficam brancos no frio
- Ulcerações da pele
- Gangrena dos dedos das mãos e dos pés
- As áreas afectadas podem ser extremamente dolorosas
Vasculite do sistema nervoso central
É a vasculite que envolve o cérebro e a medula espinhal. Os sinais e sintomas podem incluir:
- alterações mentais
- dores de cabeça
- confusão geral
- paralisia ou fraqueza muscular
- problemas visuais
- difasia, coma
- convulsões
- depressão
- mielopatia, que é uma doença da medula espinhal
Síndrome de Churg-Strauss
Esta rara síndrome é uma inflamação de pequenas artérias e veias em pessoas com histórico de alergia ou asma.
A sua principal característica é a asma, que pode começar muito antes do início da vasculite. Os sinais e sintomas iniciais podem incluir:
- rinite alérgica
- pólipos nasais
Na fase seguinte, a pessoa normalmente tem eosinofilia, uma condição quando há demasiados eosinófilos, um tipo de glóbulo branco.
A terceira fase é uma vasculite que geralmente envolve a pele, pulmões, nervos, rins e outros órgãos.
Existe uma devastação frequente dos nervos, chamada mononeurite multiplex, que causa formigamento grave, dormência, perda de músculos nas mãos e pés, e dores de tiro.
Crioglobulinemia
Esta condição está ligada a infecções da hepatite C. Faz com que o sangue fique anormalmente espesso com inflamação dos vasos sanguíneos.
Os sintomas variam de acordo com o tipo e quais órgãos são afetados. Tipicamente, os sinais e sintomas incluem:
- Problemas respiratórios
- fatiga
- glomerulonefrite que afecta os rins
- dores nas articulações
- dores musculares
- urpura, ou manchas e manchas roxas na pele, órgãos, e mucosas
- dedos, dedos dos pés, mãos e pés ficando brancos no frio
- Ulceração da pele
Arterite celular gigante
É a inflamação das paredes das artérias. Os sintomas mais comuns são:
- dor de cabeça
- dor no ombro
- dor nos quadris
- dor no maxilar após mastigação
- febre
- visão turva
Sem sintomas comuns incluem:
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- Sensibilidade ao escalpe
- Tosse
- Dores na garganta
- Dores na língua
- Perda de peso
- Depressão
- Dores nos braços durante o exercício
Henoch-Schönlein purpura
Inflamação dos pequenos vasos sanguíneos, chamados capilares, na pele e frequentemente nos rins, resultando em erupções cutâneas, especialmente sobre as nádegas e atrás das extremidades inferiores. Está associada a artrite e por vezes a dores de cãibra na barriga.
Os sintomas mais comuns são:
- uma erupção cutânea que se assemelha a pequenas contusões, ou manchas vermelhas nas nádegas, cotovelos e pernas
- dores nas articulações, especialmente nos joelhos e tornozelos
- dores no estômago
- náuseas
- vómitos
- diarreia
- sangue nas fezes se os vasos do intestino e rins estiverem inflamados
doença de Kawasaki
Esta é uma síndrome rara de origem desconhecida. Causa inflamação nas paredes das artérias de todo o corpo, incluindo as artérias coronárias que fornecem sangue ao músculo cardíaco.
Kawasaki causa febre alta, vermelhidão dos olhos (conjuntivite), lábios e membrana mucosa da boca, gengivite (doença da gengiva ulcerativa), glândulas do pescoço inchadas, e uma erupção cutânea vermelha brilhante nas mãos e pés. Afeta crianças pequenas.
Arterite de Takayasu
Este é um tipo raro de vasculite onde a inflamação danifica a aorta, que é a grande artéria que transporta o sangue do coração para o resto do corpo. Também danifica os ramos principais da aorta.
Uma pessoa com arterite de Takayasu sente dor no braço ou no peito, hipertensão arterial causando hipertensão arterial, e pode eventualmente sofrer um derrame ou insuficiência cardíaca.
Granulomatose de Wegener
Granulomatose de Wegener causa inflamação e lesão dos vasos sanguíneos e afeta vários órgãos incluindo os pulmões, rins e trato respiratório superior.
É um distúrbio potencialmente fatal que requer imunossupressão a longo prazo.
Algumas pessoas podem morrer devido à toxicidade do tratamento.
Glomerulonefrite rapidamente progressiva
Esta condição é uma síndrome do rim que progride rapidamente para insuficiência renal (renal) aguda se não tratada.
Complicações
Complicações podem variar dependendo do tipo de vasculite. As complicações mais comuns são as seguintes:
- Lesão de órgãos: O mau fornecimento de oxigénio e sangue nutricional aos órgãos pode levar a lesões.
- Recidiva: Mesmo que o tratamento seja bem sucedido, podem ocorrer episódios recorrentes. Algumas pessoas requerem tratamento a longo prazo.