Tratamento de uma Linfocetomia Refratária Grande e Sintomática Após Linfadenectomia Pélvica usando o Hypereye Medical System™
Fundamentação: Uma mulher japonesa de 74 anos com uma linfocele refratária após uma linfadenectomia pélvica é apresentada. Caso: Uma mulher com um tumor maligno do ovário limítrofe (estágio IIIa) foi submetida a histerectomia abdominal total, salpingo-oophorectomia bilateral, linfadenectomia pélvica, e omentectomia parcial. Após a operação, queixou-se de dificuldade com defecação e dor abdominal inferior. Estes sintomas foram considerados originados por uma grande linfocele na pélvis direita. A drenagem percutânea repetida desta linfocele pélvica foi realizada 19 vezes no período de 1 ano. No entanto, o cisto não diminuiu de tamanho. Portanto, foi decidido tratar o linfocéle cirurgicamente. Foi utilizado o HyperEye Medical System™ (HEMS) para detecção de vasos linfáticos com fluorescência de verde de indocianina (ICG) e luz infravermelha próxima. Após a injeção da ICG no tornozelo do paciente, o corante atingiu a região inguinal e foi detectado na base da linfocele, podendo ligar esta afluência linfática. Resultados: Após o tratamento, não houve recidiva do linfócito por >16 meses. Conclusões: Este novo método pode ser capaz de curar uma linfocele refratária, detectando e ligando o vaso linfático de alimentação sob luz infravermelha próxima usando o HEMS. Este método pode ser estabelecido como um novo tratamento para linfocele refratária após linfadenectomia pélvica. (J CIRURGIA DE GINECOLISMO 31:61)