Tratamento do câncer de mama e ganho de peso
Em qualquer grupo de suporte ao câncer de mama, há uma conversa sobre ganho de peso. A maioria de nós assumiu que o tratamento do câncer incluiria a perda de peso indesejada. Aprender que o oposto é geralmente verdade é surpreendente. Como disse uma das minhas pacientes: Temos um acordo para si? Você tem uma doença potencialmente fatal; você pode perder um ou ambos os seios e provavelmente o seu cabelo. Você vai se sentir bastante podre por alguns meses, e OH! Você vai ganhar peso.
Por que isso acontece e quão comum é isso? Um estudo australiano recente descobriu que quase dois terços das mulheres tinham excesso de peso após o câncer de mama. Dois terços dessas mulheres relataram ter ganho uma média de 20 libras e 17% ganharam mais de 40 libras. Honestamente, esses são números mais altos do que a minha experiência sugere, mas quase todas as pessoas que conheço, incluindo eu, saíram do tratamento do câncer de mama com mais quilos do que ela tinha quando ele começou. E todos nós achamos que perder esse peso é muito difícil.
Desde que o excesso de peso e a obesidade são factores de risco para o desenvolvimento do cancro da mama em primeiro lugar, e porque o aumento de peso pode resultar em resultados mais fracos, parece claro que temos de aprender mais sobre como prevenir ou gerir esses quilos extra. O estudo sugere que existe uma janela de 18 meses após o diagnóstico para melhor nos concentrarmos no peso. Presumivelmente, à medida que mais tempo passa, ou mais peso se acumula ou é cada vez mais difícil perdê-lo.
Por que isso acontece? Não há uma única razão, mas sim uma tempestade perfeita de possíveis causas à medida que um paciente se move através do tratamento do cancro.
- Diagnóstico: Vamos começar com a crise do diagnóstico. Uma forma de separar o mundo são as pessoas que deixam de comer sob stress e as pessoas que não conseguem parar de comer na mesma situação.
- Pós-Cirurgia: Recuperar da cirurgia, que normalmente vem em primeiro lugar, é provável que seja um tempo de actividade reduzida e menos foco na alimentação saudável.
- Quimioterapia / Terapia Hormonal: Passando então para a quimioterapia e/ou terapia hormonal, as razões são mais e mais complicadas. A maioria de nós acha que, durante a quimioterapia, podemos não nos sentir melhor se comermos, mas sentimo-nos pior se o nosso estômago estiver vazio. Isto leva ao lanche e talvez mais calorias diárias, e poucas pessoas sustentam uma rotina activa de exercício através do tratamento. A fórmula básica de peso de calorias em vs. calorias gastas é definitivamente inclinada para o ganho. Descobrimos então que nossos metabolismos são alterados, especialmente se o tratamento resultar na menopausa súbita. Provavelmente perdemos a nossa cintura magra e ficamos mais em forma de pêra no estilo tradicional das mulheres mais velhas. As terapias hormonais anti-estrogénicas para os cancros mamários ER positivos são conhecidas por causar frequentemente um aumento de peso.
Ser um pouco mais pesado pode ser visto como um pequeno preço a pagar por uma boa saúde e manter-se vivo. Ser mais do que um pouco mais pesado pode ameaçar a nossa saúde, assim como a nossa auto-estima e auto-imagem. Eu tenho escrito frequentemente sobre o valor do exercício regular leve a moderado, e certamente uma razão principal é o controle de peso. Provavelmente descobrimos que simplesmente saltar a sobremesa já não descasca automaticamente os quilos. Conheci muitas mulheres que tiveram sucesso com Weight Watchers e outras que acham que não há substituto para comer menos e mover-se mais.
Há um equilíbrio delicado e muito pessoal a ser alcançado entre manter uma boa saúde, sentir-se bem com o nosso corpo (ou pelo menos sentir-se bem aceitando o nosso corpo), e não ficarmos malucos com cada dentada que comemos. Na BIDMC e na maioria dos hospitais, há dietistas com quem você pode consultar. Eles podem oferecer bons conselhos sobre formas de pensar sobre sua dieta, seu peso e sua vida. Todos queremos fazer tudo o que podemos para ficar bem, mas a maioria de nós não está disposta a sacrificar todos os prazeres da mesa. Eu acho que isto pode ser resumido com o velho lembrete sobre a sabedoria da moderação em todas as coisas.
Você ganhou peso desde o câncer de mama? Como você conseguiu? Junte-se à Comunidade BIDMC Cancer e partilhe a sua história.