Tratamentos para a doença pulmonar cística em crianças
Que tratamentos estão disponíveis para a doença pulmonar cística?
Quistos Broncogénicos
Uma vez que um quisto pode comprimir as vias respiratórias do seu filho, é importante que seja removido de uma forma cuidadosa e controlada. Dependendo da idade, sintomas e localização do cisto, pode ser possível removê-lo através de cirurgia toracoscópica (minimamente invasiva).
Para ajudar o seu filho durante a cirurgia, o cirurgião pode incluir ventilação cuidadosa ou mesmo usar oxigenação extracorporal de membrana (ECMO). Esta é uma máquina que substitui os pulmões, fornecendo oxigênio e suporte respiratório.
Mesmo que seu filho não esteja apresentando sintomas do cisto broncogênico, ele deve ser removido para prevenir complicações a longo prazo, incluindo infecção, sangramento ou degeneração maligna.
CCAMs
Há várias maneiras de tratar CCAMs sintomáticos. Estas incluem:
- aspiração cirúrgica (aspiração de líquidos) de uma lesão cística
- remoção de uma massa sólida ou lóbulo afetado durante o feto
Para lesões que parecem estar regredindo e não estão produzindo mais sintomas, os médicos do seu filho realizarão um acompanhamento pós-natal simples, que incluirá imagens de tórax cuidadosas e ressecção pulmonar potencialmente retardada.
Embora este curso de ação seja aberto ao debate, algumas pessoas optam pela remoção destes CCAMs assintomáticos por causa dos raros mas relatados casos de degeneração maligna nestas lesões à medida que os bebês crescem e se tornam adultos.
Um CCAM também pode produzir desconforto respiratório neonatal complicado pela hipertensão pulmonar, e tais bebês podem requerer operação neonatal urgente e/ou manejo agressivo de sua insuficiência respiratória aguda, incluindo o uso de oxigenação extracorpórea de membrana (ECMO), uma máquina que toma conta dos pulmões, fornecendo oxigênio e suporte respiratório.
Enfisema lobar e seqüestro pulmonar
Para estas condições, a cirurgia é quase sempre necessária para remover o lóbulo afetado (chamada lobectomia), a fim de evitar mais danos ao pulmão inteiro. Se feita prontamente, o tratamento cirúrgico é quase sempre bem sucedido, deixando pouca ou nenhuma incapacidade permanente de respiração.
Qual é a perspectiva a longo prazo para uma criança com uma doença pulmonar cística?
Felizmente, as crianças normalmente se dão bem após o tratamento de sua doença pulmonar cística. Se tiverem anomalias graves associadas ou se o desenvolvimento pulmonar normal tiver sido comprometido, então os resultados podem ser mais limitados.