Valor preditivo de 1 hora 50 g de teste de rastreio da carga de glucose oral para diabetes mellitus gestacional em comparação com o teste de tolerância à glucose oral de 3 horas em mulheres grávidas de alto risco
Foi realizado um estudo prospectivo para a detecção de diabetes mellitus gestacional para avaliar o uso de uma hora de teste de carga de glucose no plasma após 50 g (1 hora GLT) em comparação com o tradicional teste de tolerância à glucose oral de 3 horas 100 g (3 horas OGTT) em 396 casos de alto risco. Cada paciente, teve GLT de 1 hora e OGTT de 3 horas realizado em uma semana separada. Quarenta e dois casos (10,6%), que apresentaram OGTT de 3 horas anormais, foram classificados como diabetes gestacional (GDM). Cento e sessenta casos (40,4%) tiveram um GLT anormal de 1 hora (nível de glicose plasmática > ou = 140 mg/dl). Trinta e seis desses 160 casos (22,5%) apresentavam um OGTT anormal de 3 horas. Em 236 mulheres (59,6%) que tiveram um GLT normal de 1 hora (nível de glucose no plasma < 140 mg/dl) apenas 6 casos (2,5%) tiveram um OGTTT anormal de 3 horas. Se 1-hr nível de glicose no plasma > ou = 150 mg/dl foi usado como ponto de corte, 110 casos (27,8%) tiveram um GLT anormal de 1-hr, e 35 desses 110 casos (31,8%) tiveram um OGTTT de 3-hr anormal. Sete das 286 mulheres (2,4%) que tinham um GLT de 1 hora normal (nível de glicose no plasma < 150 mg/dl) tinham um OGTTT de 3 horas anormal. A sensibilidade e especificidade do GLT de 1 hora quando o OGTTT anormal de 3 horas foi usado como padrão ouro para detecção de GDM foram 85,7% e 65% respectivamente (BS > ou = 140 mg/dl). Enquanto a sensibilidade e especificidade foram 83,3% e 78,8% respectivamente quando o nível de glicose plasmática > 150 mg/dl foi usado como ponto de corte (ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)