5 motive pentru care medicamentul pentru arsuri la stomac nu funcționează

Dacă aveți arsuri la stomac oribile și persistente, ameliorarea poate fi la fel de simplă ca și cum ați lua o pastilă o dată sau de două ori pe zi. Inhibitorii pompei de protoni, sau IBP, pun bețe în roate producției de acid din stomac, împiedicând sucul gastric să se refuleze în esofag și să provoace durere. (IPP includ nume de marcă precum Nexium, Prevacid, Prilosec și Protonix.)

Dar acestea nu funcționează pentru toată lumea. Chiar dacă sunteți unul dintre acei oameni care se descurcă bine cu IPP-uri, puteți avea simptome de „pătrundere” din când în când, când arsurile la stomac se transformă într-un episod agonizant.

RELAȚIE: 9 lucruri care ar putea să vă provoace refluxul acid

Studiile sugerează că până la 40% dintre persoanele cu arsuri la stomac care iau un IPP o dată pe zi încă mai au arsuri la stomac sau alte simptome de pătrundere din când în când, spune David A. Johnson, MD, profesor de medicină și șef al secției de gastroenterologie la Eastern Virginia Medical School din Norfolk, Virginia, și fost președinte al Colegiului American de Gastroenterologie.

Descoperiți de ce medicamentele pentru arsuri la stomac vă pot dezamăgi – și ce puteți face în acest sens.

De ce medicamentele pentru arsuri la stomac pot eșua

Este posibil ca IPP-urile să nu vă vindece arsurile la stomac pentru că ați fost diagnosticat greșit, spune gastroenterologul Joel Richter, MD, președintele departamentului de medicină de la Universitatea Temple, din Philadelphia.

Multe afecțiuni provoacă simptome care le imită pe cele ale bolii de reflux gastroesofagian (GERD), termenul medical pentru refluxul acid persistent care dăunează esofagului. Contracțiile musculare, întinderea și refluxul non-acid în esofag pot duce la arsuri la stomac (principalul simptom al GERD), la fel ca și afecțiunile care nu au legătură între ele, cum ar fi bolile de inimă. „Există un grup mare de oameni cărora li se administrează aceste medicamente și nu se ameliorează, iar de cele mai multe ori acest lucru se datorează faptului că nu au o problemă legată de acid”, spune Dr. Richter.

RELATED: Ce este apa alcalină și poate ajuta cu adevărat în cazul arsurilor la stomac?

Pentru a afla dacă simptomele dvs. se datorează refluxului acid, medicii pot efectua un test care combină monitorizarea pH-ului, care măsoară nivelurile de acid gastric din esofag, și testul de impedanță, care detectează mișcarea fluidelor și a gazelor (acide sau nu) de-a lungul esofagului. Această combinație îi poate ajuta pe gastroenterologi să distingă episoadele de reflux acid și cele fără acid. (De exemplu, dacă testul de impedanță înregistrează un reflux, dar nivelul pH-ului rămâne peste un anumit punct, acest lucru indică faptul că refluxul conține puțin sau deloc acid.)

Experții spun că, dacă simptomele dvs. sunt de fapt legate de refluxul acid, ar trebui să vă descurcați bine cu IPP.

Dar nu presupuneți că a lua medicamente înseamnă că puteți mânca orice doriți, oricând doriți. Numeroase indiscreții – supraîncărcarea cu alimente grase sau prăjite, de exemplu – pot declanșa simptome de pătrundere. Așadar, a înghiți o masă uriașă, a mânca târziu în noapte sau a merge la culcare la scurt timp după o masă poate fi în detrimentul stării dumneavoastră.

„Puteți mânca pentru a scăpa de aceste IPP-uri”, spune Dr. Richter. Acestea nu elimină complet acidul, explică el. Deși sună contraintuitiv, acesta este un lucru bun. Acidul din stomac joacă un rol cheie în igienizarea tractului digestiv și în eliminarea bacteriilor care produc nitrozamine, un compus chimic care a fost asociat cu un risc crescut de cancer gastric. Așadar, puțin acid gastric este bun; prea mult, însă, poate fi dureros.

RELATED: Este rău să spargem pastilele antiacide ca pe bomboane?

De multe ori simptomele apar pentru că oamenii nu-și iau medicamentele corect sau la un moment care să le optimizeze eficiența, explică Dr. Johnson. „În mod obișnuit, inhibitorii pompei de protoni sunt administrați cu 30 până la 60 de minute înainte de micul dejun”, spune el. Cu toate acestea, unii oameni se descurcă mai bine luând două doze pe zi pentru a stăvili simptomele nocturne, adaugă el.

Și dacă lipsește o pastilă se poate aprinde ușor acea senzație familiară de arsură în piept și în gât și gustul acru din gură.

Ce să faci când durerea nu se oprește

Inclusiv dacă te descurci bine cu IPP, este o idee bună să ai un plan de rezervă pentru a face față simptomelor de pătrundere.

Circa 73% dintre persoanele cu RGE care iau IPP pe bază de prescripție medicală spun că sunt mulțumite sau foarte mulțumite de medicamente, potrivit unui sondaj din 2009 efectuat pe 617 pacienți și publicat în Current Medical Research and Opinion și finanțat de Takeda Pharmaceuticals, producătorul Prevacid. Cu toate acestea, mai mult de jumătate – 56,7% dintre pacienții care urmează un tratament cu IPP o dată pe zi și 65,9% în grupul celor care urmează un tratament de două ori pe zi – au avut arsuri la stomac în săptămâna dinaintea participării la sondaj.

În total, 40% au declarat că au recurs la alte medicamente pentru refluxul acid, în principal antiacide fără prescripție medicală sau blocante ale histaminei 2 (H2). (Antiacidele sunt medicamente precum Tums; blocantele H2 includ Tagamet HB, Pepcid AC, Axid AR și Zantac 75.)

„Cel mai frecvent motiv pentru care foloseau medicamente fără prescripție medicală… este legat de ameliorarea incompletă a arsurilor la stomac”, explică autorul principal William D. Chey, MD, profesor de medicină internă și director al laboratorului de fiziologie gastrointestinală de la University of Michigan Health System, din Ann Arbor.

RELATED: Aveți BRGE? Acidul din stomac poate să nu fie singura cauză, spune un studiu

Pacienții nu ajungeau singuri la calmante suplimentare pentru arsuri la stomac. Se pare că aproximativ 60% au fost sfătuiți de medicii lor să ia antiacide sau blocante H2 pentru a ajuta cu simptomele reziduale ale refluxului, spune el.

Simptomele de izbucnire pot fi o problemă deosebită pe timp de noapte. Echipa Dr. Cheys a constatat că majoritatea persoanelor din sondaj, adică 82,6%, au raportat simptome nocturne în luna anterioară realizării sondajului. Aproape unul din patru a descris aceste simptome ca fiind severe sau foarte severe, în timp ce aproape jumătate dintre pacienții intervievați au spus că simptomele lor au fost moderate.

5 moduri de a vă ajuta cu arsurile la stomac

Din fericire, există lucruri pe care pacienții cu reflux gastric le pot face pentru a ajuta la prevenirea și minimizarea simptomelor de pătrundere.

Luați medicamentele așa cum v-au fost prescrise. Dacă nu știți cum și când să le luați, sunați-vă medicul pentru instrucțiuni specifice.

Nu vă duceți la culcare cu burta plină. Culcatul la trei-patru ore după ce ați consumat o masă mare, în special un festin târziu în noapte, ar putea însemna probleme. „Marele meu impuls este de a ține pacienții departe de mesele târzii, mesele mari și de culcat”, spune Dr. Johnson. O astfel de triplă amenințare poate reprezenta o insultă prea mare pentru organism, una pe care nici măcar IPP-urile – standardul de aur în tratamentul GERD – nu o pot gestiona. Pentru simptomele nocturne (în special regurgitarea lichidului înapoi în esofag sau în gură), Dr. Johnson sugerează ridicarea capului patului cu niște blocuri sau folosirea unei pene de pat pentru a ridica partea superioară a trunchiului.

RELATED: Chrissy Teigen spune că a ajuns la spital după ce a mâncat aripioare picante în emisiunea „Hot Ones”- Cum se poate întâmpla asta?

Să dai jos câteva kilograme. Un studiu din 2006 din New England Journal of Medicine a descoperit o legătură puternică între simptomele GERD și indicele de masă corporală, chiar și la femeile cu greutate normală. Folosind date dintr-un sondaj efectuat pe mai mult de 10.500 de participante la Nurses Health Study, cercetătorii de la Universitatea din Boston și Harvard Medical School au constatat că femeile supraponderale și obeze aveau de două până la trei ori mai multe șanse decât femeile mai slabe să aibă simptome frecvente de reflux. Creșterea moderată în greutate, chiar și la persoanele cu greutate normală, poate exacerba simptomele de reflux, potrivit studiului. „O reducere chiar și de 2,5 kilograme poate fi suficientă pentru unii pacienți pentru a diminua sau elimina simptomele de reflux”, subliniază Dr. Johnson.

Încercați un medicament fără prescripție medicală. Medicamente precum Tagamet HB, Pepcid AC, Axid AR și Zantac 75 sunt foarte eficiente în eliminarea acidului, spune Dr. Richter. Paradoxul este că acestea nu sunt foarte eficiente atunci când sunt luate zilnic, deoarece oamenii dezvoltă o toleranță la medicament, adaugă el. „Ceea ce le sugerez pacienților mei este să ia un blocant H2 fără prescripție medicală atunci când au simptome de pătrundere”, spune el. „Asta pare să le ofere un control mai bun.”

Recunoașteți alimentele care vă declanșează simptomele de pătrundere. Dacă ardeii iuți iuți sau ceapa vă dau mereu bătăi de cap, luați în considerare posibilitatea de a sări peste aceste elemente. Dacă ieșiți în oraș pentru o masă mexicană picantă, administrarea unui blocant H2 cu o oră sau cam așa ceva înainte poate ajuta la îndepărtarea simptomelor înainte ca acestea să înceapă.

„Dacă oamenii au simptome reziduale de mai multe ori pe săptămână și, cu siguranță, dacă au simptome reziduale până la punctul în care interferează cu capacitatea lor de a dormi… sau de a funcționa zi de zi, ar trebui să vorbească cu siguranță cu medicul lor despre asta”, a declarat dr. Chey sfătuiește.

Pentru a primi poveștile noastre de top livrate în căsuța dvs. poștală, înscrieți-vă la buletinul informativ Healthy Living

Aderare gratuită

Obțineți îndrumări nutriționale, sfaturi de wellness și inspirație sănătoasă direct în căsuța dvs. poștală de la Health

.