Adulții cu lupus sunt mai predispuși la depresie și anxietate
Cel puțin 1 din 4 adulți cu lupus eritematos sistemic (LES) poate suferi de depresie majoră sau anxietate, potrivit unui studiu publicat în BMC Psychiatry.
Comorbiditățile psihologice sunt frecvente în cazul LES, iar datele sugerează că prevalența anxietății și depresiei este de două ori mai mare decât cea din populația generală. Depresia și anxietatea contribuie la creșterea morbidității și mortalității la pacienții cu LES și sunt asociate cu bolile cardiovasculare, ideile suicidare și dizabilitatea fizică.
Tratarea depresiei și a anxietății poate contribui la îmbunătățirea calității vieții la pacienții cu LES. Cu toate acestea, prevalența acestor tulburări psihiatrice în LES nu a fost clar stabilită, iar estimările variază de la 2% la peste 90%.
Cercetătorii au încercat să determine prevalența tulburării depresive majore și a anxietății la pacienții adulți cu LES într-o revizuire sistematică. Analiza a inclus date de la 10.828 de pacienți din 59 de studii, care au folosit 35 și, respectiv, 13 definiții diferite ale depresiei și anxietății.
Continuați lectura
Sinteza datelor de mare randament
- Rheumatologii ar trebui să depisteze depresia și anxietatea la pacienții cu lupus eritematos sistemic și să îi îndrume către furnizorii de servicii de sănătate mintală pentru a identifica strategii eficiente de tratament și prevenire.
Prevalența depresiei majore a fost de 24% conform criteriilor Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) sau International Classification of Diseases (ICD), 30% conform Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) și 39% conform 21-Item Beck Depression Inventory.
Prevalența anxietății a fost de 40% conform HADS și de 37% conform criteriilor DSM și ICD.
„Aceste estimări ale prevalenței sunt semnificativ mai mari decât cele observate în populația generală și în alte boli reumatice și ale țesutului conjunctiv”, au scris cercetătorii. „Mai mult, aceste constatări au demonstrat că pacienții cu LES au avut tendința de a avea o prevalență mai mare a anxietății decât a depresiei, ceea ce este în concordanță cu studiile anterioare.”
Rezumat și aplicabilitate clinică
Pacienții cu LES au o probabilitate mai mare de a avea depresie sau anxietate decât populația generală, deși ratele de prevalență raportate variază foarte mult. Cercetătorii au efectuat o meta-analiză a dovezilor disponibile și au constatat că prevalența tulburării depresive majore a variat între 24% și 39%, iar prevalența anxietății a fost de aproximativ 40%.
„Prevalența depresiei și a anxietății a fost ridicată la pacienții adulți cu LES. Aceasta a indicat faptul că reumatologii ar trebui să depisteze depresia și anxietatea la pacienții lor și ar trebui să îi îndrume către furnizorii de servicii de sănătate mintală pentru a identifica strategii eficiente pentru prevenirea și tratarea depresiei și anxietății în rândul pacienților cu LES”, au scris cercetătorii.
Limitele studiilor
- Calitatea studiilor incluse în meta-analiză a variat foarte mult.
- Dovezile privind prevalența depresiei în LES au 2 deficiențe importante. (1) Eterogenitatea dintre studiile din analiză nu a fost explicată de variabilele care au fost examinate, iar factorii subexaminați, inclusiv sexul, vârsta și durata bolii, ar fi putut contribui la depresia și simptomele de anxietate la pacienții cu LES. (2) Eterogenitatea ar putea rezulta din faptul că studiile examinate în cadrul analizei au utilizat modele de studiu diferite și au studiat populații din țări diferite.