Ascita
Ce tratamente sunt disponibile pentru ascită?
Aceasta poate fi tratată în diferite moduri, de la modificări ale stilului de viață și ale dietei până la medicamente și proceduri medicale. Toți pacienții cu ascită cauzată de ciroza hepatică sunt sfătuiți să reducă la minimum sau să renunțe la consumul de alcool, deoarece acest lucru va ajuta la prevenirea acumulării de lichid și la îmbunătățirea răspunsului la medicamente. Este important să urmați o dietă fără adaos de sare, așa că este posibil să fiți consultat de un dietetician pentru a discuta acest lucru și să fiți conștient de faptul că multe alimente conțin mai multă sare decât ar fi de așteptat. În unele cazuri ușoare de ascită, reducerea aportului de sare este suficientă pentru a o controla. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu reușește sau dacă volumul ascitei este mai semnificativ, pot fi necesare medicamente numite diuretice („tablete de apă”). Acestea acționează prin eliminarea excesului de lichid, parțial prin creșterea cantității de urină produsă de organism.
Din păcate, uneori, aceste măsuri simple și medicamentele nu vor împiedica acumularea ulterioară de lichid. În acest caz, poate fi necesar un tratament suplimentar numit Paracenteză, cunoscut și sub numele de „drenaj ascitic”. Aceasta implică amorțirea pielii de pe partea laterală a abdomenului, apoi introducerea unui mic tub în cavitatea abdominală pentru a drena lichidul. Tubul este apoi îndepărtat după ce lichidul a fost drenat. Dacă lichidul se acumulează din nou, este posibil să fie necesară repetarea acestei proceduri.
Câteva persoane pot avea „ascită refractară”, ceea ce înseamnă că nu există un răspuns la dieta săracă în sare sau la medicamente, există efecte secundare ale medicamentelor sau este nevoie de drenaj frecvent (paracenteză). Opțiunile de tratament în această situație includ o procedură radiologică (ghidată cu raze X) la nivelul vaselor de sânge din ficat (numită ‘șunt portosistemic intrahepatic transjugular’ sau ‘TIPSS’) sau, rareori, transplantul de ficat.
Este necesară monitorizarea ascitei și, dacă da, cum?
Da, trebuie să fie monitorizată. Măsurătorile regulate ale greutății și ale dimensiunii abdominale sunt modalități utile de monitorizare a volumului de lichid, deoarece modificările rapide ale greutății pot indica pierderea sau creșterea de lichid. Dacă simțiți că greutatea dvs. se schimbă foarte repede, este posibil să fie nevoie să mergeți la un medic pentru un control. În timp ce luați medicamente diuretice, este important să faceți analize de sânge regulate pentru a monitoriza nivelul de sare și funcția renală, deoarece diureticele pot afecta modul în care funcționează rinichii. Dacă diureticele abia au fost începute, aceste analize de sânge vor avea loc mai frecvent până când organismul se va obișnui cu medicația.
.