Care este cauza nodurilor din cordonul ombilical?
Un nod din cordonul ombilical, după cum sugerează și numele, este un nod în cordonul ombilical al bebelușului. Deoarece cordonul ombilical este responsabil pentru transportul substanțelor nutritive de la placentă la bebeluș, orice nod în acest sistem se poate dovedi periculos. Deși marea majoritate a acestor noduri ale cordonului ombilical sunt inofensive, unele pot constrânge fluxul de nutrienți și pot duce la afectarea fătului.
Cât de frecvente sunt nodurile cordonului ombilical?
Nodurile cordonului ombilical sunt relativ frecvente, apărând la aproximativ una din 100 de sarcini. O apariție mult mai frecventă este o buclă nucală – termenul tehnic pentru momentul în care cordonul ombilical se înfășoară în jurul gâtului copilului. Acestea apar la până la un sfert din toate sarcinile și, la fel ca și nodurile cordonului ombilical, rareori reprezintă o amenințare pentru bebeluș.
Cum apar nodurile cordonului ombilical?
În timpul sarcinii, un bebeluș în curs de dezvoltare lovește și se întoarce în burta mamei sale. În timp, aceste mișcări fetale pot duce la noduri în cordon. Deoarece fetușii se mișcă în mod natural în uterul femeii în timpul sarcinii, este firesc ca aceste noduri să apară.
Cu toate acestea, nodurile din cordonul ombilical au anumiți factori de risc. Un bebeluș ar putea avea un risc mai mare de a avea un nod al cordonului ombilical:
- Dacă este un geamăn monoamniotic, sau împarte sacul cu un alt bebeluș
- Dacă mama are polihidramnios, sau prea mult lichid amniotic
- Dacă cordonul ombilical este mai lung decât de obicei
- Dacă un făt este mai mic decât de obicei
Care sunt semnele și simptomele unui nod de cordon ombilical?
Mamele se supun, în general, unei monitorizări atente pe tot parcursul unei sarcini. Fiecare programare include evaluarea ritmului cardiac al fătului, iar femeile se confruntă cu ecografii periodice ca parte a tratamentului lor preventiv. Prezența unei frecvențe cardiace anormale poate fi un semn al unui adevărat nod al cordonului ombilical, în timp ce unele noduri pot apărea la imagistica de rutină. În unele cazuri, scăderea activității fetale raportată de mamă este primul semn al unei probleme la nivelul cordonului ombilical.
Noduri ale cordonului ombilical: Când să ne îngrijorăm
Majoritatea nodurilor din cordonul ombilical nu reprezintă o amenințare pentru un copil în curs de dezvoltare, mai ales cu o monitorizare atentă. Cordonul ombilical conține o substanță importantă, numită jeleul lui Wharton, care asigură o amortizare a vaselor disponibile și protejează structura, chiar și atunci când apare un nod. Ca urmare a acestui jeleu, este puțin probabil să apară un „nod” adevărat, strâns. Dacă nodul rămâne liber și nu există nici o constricție a cordonului, atunci este sigur pentru bebeluș.
Pe de altă parte, nodurile din cordonul ombilical pot prezenta un risc pentru un bebeluș atunci când bucla se strânge și interferează cu fluxul sanguin de la placentă la bebeluș. În acest caz, poate duce la privare de oxigen, leziuni cerebrale sau chiar la nașterea unui copil mort. O complicație este cel mai probabil să apară în timpul procesului de naștere și al coborârii în canalul de naștere.
Tratarea unui nod în cordonul ombilical
Din păcate, nu există nimic din ceea ce mamele sau furnizorii pot face pentru a preveni apariția unui nod în cordonul ombilical. Cu toate acestea, recunoașterea și intervenția timpurie sunt esențiale. Este important ca mamele să respecte toate programările prenatale și să efectueze propria monitorizare fetală prin completarea numărătorii de lovituri. Mai puțin de 10 mișcări fetale în două ore merită un apel la un furnizor.
Când un nod liber al cordonului ombilical se strânge pe măsură ce bebelușul coboară în canalul de naștere, monitorizarea fetală poate detecta o frecvență cardiacă anormală. În acest caz, un furnizor va decide asupra celui mai bun mod de a proteja bebelușul. Adesea, aceasta este o naștere imediată a bebelușului printr-o operație cezariană de urgență. Neintervenția la momentul potrivit ar putea duce la privarea de oxigen și la leziuni cerebrale ulterioare.