Ce este edemul periferic și care sunt cauzele sale?
Edemul periferic are o mare varietate de cauze. În general, dacă edemul dumneavoastră dispare peste noapte, aceasta indică o cauză mai ușoară. Edemul periferic constant, zi și noapte, sugerează o cauză subiacentă mai dificilă.
Iată câteva cauze comune ale edemului periferic, atât temporare, cât și sistemice.
Afecțiuni temporare asociate cu edemul
Lovitură
O fractură, entorsă, luxație sau o vânătaie urâtă la nivelul piciorului, gleznei, piciorului sau mâinii poate duce la umflături și durere. Inflamația din partea inferioară a piciorului poate fi cauzată, de asemenea, de o infecție, de o ruptură de tendon sau ligament sau de o întindere musculară.
Statul în picioare sau statul în picioare prea mult timp
Zborurile lungi cu avionul sau călătoriile cu mașina pot provoca umflarea picioarelor și gleznelor. Acest lucru este obișnuit și, de obicei, nu este grav.
Statul în picioare sau statul în picioare pentru perioade lungi de timp ca parte a muncii dumneavoastră poate duce, de asemenea, la edem periferic.
Sarcina
Outăzeci la sută dintre femeile însărcinate dezvoltă edeme, de obicei la mâini, picioare și față. Femeile însărcinate rețin lichid suplimentar care este necesar pentru făt. În 50 la sută din cazuri, umflarea apare în partea inferioară a picioarelor.
Acest edem periferic este temporar și dispare după naștere.
Schimbări hormonale
Reținerea de lichide atunci când aveți perioada menstruală este normală și poate provoca umflarea picioarelor și a picioarelor. Aceasta apare din cauza modificărilor hormonale lunare.
Ingestia excesivă de sare
Mâncatul de alimente prea sărate poate face ca organismul dumneavoastră să rețină lichide, ducând la edem.
Reacții medicamentoase
Edemul periferic poate fi un efect secundar al multor medicamente, de obicei pentru că acestea implică o retenție crescută de apă. Dozajul și durata de timp în care luați aceste medicamente afectează edemul.
Medicamentele care pot provoca edem periferic includ:
- medicamente pentru tensiune arterială ridicată
- corticosteroizi
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
- hormoni, cum ar fi estrogenul și testosteronul
- opioide
- blocante ale canalelor calcice
- medicamente pentru diabet
- anticonvulsivante
- antidepresive
- inhibitori ai pompei de protoni
- voriconazol (Vfend), un antifungic
Reacție alergică
Alergia poate provoca umflarea brațelor și picioarelor, deși afectează mai des alte părți ale corpului. Acest tip de umflături se numește angioedem. Poate fi mâncărime dacă implică urticarie. Factorii declanșatori pot fi medicamentele, înțepăturile de insecte sau anumite alimente. De asemenea, angioedemul poate fi ereditar.
Angioedemul poate fi acut (brusc), necesitând tratament de urgență.
Edemul idiopatic
„Idiopatic” înseamnă că nu se cunoaște cauza. Edemul idiopatic este cel mai frecvent la femeile tinere între 20 și 30 de ani. Implică creșterea în greutate și umflarea feței, a trunchiului și a membrelor.
Este, de asemenea, asociat cu diabetul, obezitatea și problemele emoționale.
Obezitatea
Excesul de greutate care cauzează presiune asupra venelor poate duce la edeme periferice. Obezitatea poate duce, de asemenea, la alte cauze de edem, cum ar fi apneea obstructivă de somn sau insuficiența venoasă.
Purtând haine strâmte
Pantaloni strâmți, colanți sau jambiere pot favoriza edemul la nivelul picioarelor.
Altitudinea joasă
Dacă vă mutați la o altitudine joasă de la o altitudine mai mare, aceasta poate provoca edem periferic după aproximativ două săptămâni. Umflarea scade în timp.
Boli asociate cu edemul
Insuficiența venoasă
Insuficiența venoasă înseamnă că venele din picioare sunt deteriorate sau slabe și nu pompează în mod adecvat sângele în sus spre inimă. Sângele se acumulează apoi în partea inferioară a picioarelor. O puteți avea la unul sau la ambele picioare.
Insuficiența venoasă este cea mai frecventă cauză a edemului periferic. Ea afectează până la 30 la sută din populație. Atunci când persoanele de peste 50 de ani au edem periferic și boala sistemică este exclusă, cauza este de obicei insuficiența venoasă. Mai multe femei decât bărbați tind să aibă insuficiență venoasă. Poate fi o afecțiune moștenită.
Venele varicoase sunt adesea prezente, dar insuficiența venoasă poate apărea și fără ele.
Început, edemul va fi moale și atingerea scurtă a piciorului va lăsa o adâncitură. În stadiile ulterioare, puteți observa modificări ale pigmentației și elasticității pielii. Pielea dumneavoastră poate deveni mai groasă și mai fibroasă.
Edemul se poate agrava dacă stați jos sau în picioare pentru perioade lungi de timp, sau dacă vremea este caldă.
Codul de sânge
Dacă edemul apare brusc la un picior și piciorul dumneavoastră devine dureros, ar putea fi cauzat de un cheag de sânge în acel picior. Acest lucru se numește tromboză venoasă profundă. Este o afecțiune gravă și necesită ajutor medical de urgență.
Insuficiență cardiacă
Când partea dreaptă a inimii dumneavoastră nu pompează eficient, sângele se poate acumula în partea inferioară a picioarelor, provocând edeme. Dacă partea stângă a inimii dvs. nu pompează eficient, lichidul se va acumula în plămâni. Respirația dumneavoastră poate fi dificilă și, de asemenea, puteți fi obosit.
Pericardită
Pericardita este inflamația membranei exterioare subțiri care vă înconjoară inima. De obicei este cauzată de un virus. Dar poate rezulta și din boli autoimune și alte boli.
Simptomele includ edemul periferic și durerea toracică. Pericardita se rezolvă de obicei de la sine.
Preeclampsia
Edemul periferic la nivelul mâinilor și picioarelor este un simptom al preeclampsiei, o complicație gravă a sarcinii. Preeclampsia se poate dezvolta lent sau brusc. O creștere a tensiunii arteriale este un simptom principal.
Edemul nu este considerat un indiciu fiabil al preeclampsiei, deoarece sarcinile normale au, de asemenea, edeme periferice.
Ciroză
Când ficatul dumneavoastră este afectat de cicatrizare, poate provoca edeme periferice prin presiunea exercitată asupra venelor din picioare. Stadiul tardiv al cicatrizării ficatului se numește ciroză.
În timp, hepatita, abuzul de alcool și multe alte cauze pot afecta ficatul. Cicatricile provin din încercările ficatului de a se vindeca singur. Acumularea cicatricilor perturbă circulația normală a sângelui prin ficat și calitatea proteinelor acestuia.
Hipertensiunea pulmonară
Hipertensiunea pulmonară este o cauză adesea nerecunoscută a edemului periferic.
Presiunea arterială pulmonară este presiunea de care are nevoie inima pentru a pompa sângele de la inimă prin plămâni. Presiunea devine mai mare atunci când arterele din plămâni se îngustează ca urmare a unei boli pulmonare, a unei insuficiențe cardiace stângi sau a apneei în somn.
Insuficiență renală
Insuficiența renală se mai numește și boală renală cronică sau insuficiență renală. Edemul periferic este unul dintre simptome.
Când rinichii sunt afectați, ei nu elimină în mod corespunzător deșeurile și lichidele din sânge. Acumularea de lichide în exces poate duce la edem.
Un studiu din 2016, efectuat pe 12.778 de persoane internate într-un spital cu boli grave, a constatat că cei cu edem periferic aveau un risc cu 30% mai mare de leziuni renale acute.
Limfedemul
Când sistemul limfatic este deteriorat, lichidul se acumulează în țesuturile dumneavoastră, provocând edem periferic. În Statele Unite și în alte țări industriale, limfedemul poate rezulta în urma unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea ganglionilor limfatici canceroși. Acest lucru se numește limfedem secundar.
Limfedemul primar este mai puțin frecvent și poate fi moștenit. Poate afecta brațele sau picioarele.
Treizeci la sută din cazurile de limfedem sunt în ambele picioare sau ambele brațe. Limfedemul afectează, de asemenea, picioarele și degetele de la picioare.
Limfedemul este de obicei nedureros și nu este sensibil. În stadiile sale ulterioare, pielea are un aspect întunecat, îngroșat și verucos.
În țările în curs de dezvoltare, cea mai frecventă cauză a limfedemului este filarioza. Aceasta este o infecție parazitară cauzată de viermele rotund. Afectează peste 90 de milioane de oameni.
Lipedemul
Lipedemul este o mărire anormală a ambelor picioare care rezultă dintr-o distribuție greșită a grăsimii sub piele. Afectează până la 11 la sută dintre femei. Nu este întotdeauna clasificat ca fiind un edem adevărat.
Inflamație
Artrita, bursita, guta sau chistul lui Baker pot provoca umflarea picioarelor.
Celulita
Celulita este o infecție bacteriană a țesutului cutanat care provoacă răni roșii, dureroase și umflături. Deși apare de obicei la nivelul picioarelor, poate afecta orice zonă de piele de pe corp.
Malnutriție
O dietă lipsită de proteine pe o perioadă lungă de timp poate duce la acumularea de lichid și edem periferic la ambele picioare.
Cancer și tratamente pentru cancer
Tumorile pelviene și alte tumori canceroase pot crește presiunea asupra venelor, ducând la edem. Edemul periferic poate rezulta, de asemenea, din chimioterapie, radioterapie și alte tratamente oncologice.
Apnee în somn
Apneea obstructivă în somn poate provoca edem periferic, chiar și fără prezența hipertensiunii pulmonare. Un studiu asupra persoanelor cu edem a constatat că o treime dintre cei care aveau apnee nu aveau hipertensiune pulmonară.
Alte boli
Câteva alte boli sunt asociate cu edemul periferic, inclusiv:
- Sindromul Cushing
- Boala Graves
- Sarcomul Kaposi
.