Ce să te aștepți după un atac ischemic tranzitoriu (AIT)
A avea un atac ischemic tranzitoriu (AIT) poate fi înspăimântător. AIT are aceleași simptome ca și un accident vascular cerebral, cum ar fi slăbiciune pe o parte a corpului, dificultăți de vorbire, modificări ale vederii și confuzie. Diferența este că simptomele AIT se rezolvă în câteva minute, deși pot dura până la 24 de ore. Medicii numesc AIT-urile mini-apoplexie sau accidente vasculare cerebrale de avertizare, deoarece dacă aveți un AIT, aveți un risc mai mare de accident vascular cerebral ulterior.
Recuperarea AIT este rapidă – de îndată ce simptomele încetează. Problema este că, în timp ce aveți simptome, nu știți dacă este un AIT sau un accident vascular cerebral. Abia după ce simptomele au dispărut și un medic vă evaluează vasele de sânge știți. Aflați mai multe despre ce vă puteți aștepta după ce v-ați recuperat după un AIT.
Ce trebuie să faceți atunci când aveți simptome de AIT
Un AIT este o urgență medicală, chiar dacă simptomele au dispărut. S-ar putea să credeți că, dacă simptomele au dispărut, sunteți bine, dar riscul de a suferi un accident vascular cerebral este cel mai mare în primele câteva ore după un AIT și rămâne ridicat pentru săptămâna imediat următoare, așa că este vital să primiți ajutor cât mai repede posibil.
Dacă aveți simptome de AIT, sunați la 911 sau cereți cuiva să vă ducă imediat la o cameră de urgență. Odată ajuns la Urgențe, medicul curant vă va evalua și va efectua sau va comanda teste pentru a determina de ce ați avut simptomele.
Teste pentru diagnosticarea AIT
Singura modalitate de a determina cauza AIT și riscul de a suferi un alt AIT sau accident vascular cerebral este printr-o serie de teste. Aceste teste arată, de asemenea, dacă a existat vreo afectare a creierului sau a inimii dumneavoastră.
Examinarea fizică
O examinare fizică îi spune medicului de la camera de urgență cum vă aflați în acel moment. O parte din acel examen fizic este un examen neurologic. Medicul se uită la modul în care vă mișcați brațele și picioarele, la modul în care vorbiți și zâmbiți, la ochii și vederea dvs. și la echilibru, printre altele. Orice schimbare ar putea însemna că AIT nu este încă complet rezolvat.
Analize de sânge
Analizele de sânge sunt o parte importantă a examinării AIT. Aceste teste îi pot spune medicului dumneavoastră dacă se întâmplă altceva, cum ar fi o infecție, sau posibile cauze ale AIT, cum ar fi un nivel ridicat de colesterol, diabet, sânge care se coagulează prea repede sau alte afecțiuni.
Teste de imagistică
Testele de imagistică îi permit medicului dumneavoastră să caute blocaje sau leziuni la nivelul creierului, al arterelor carotide (arterele din gât care aduc sângele la creier) și al inimii.
-
CT (tomografie computerizată sau tomografie computerizată) utilizează un echipament special cu raze X și un program de calculator pentru o privire mai detaliată a creierului dumneavoastră și a arterelor carotide decât ar arăta doar o radiografie.
-
MRI (imagistică prin rezonanță magnetică) oferă o vedere mai specializată a creierului folosind unde magnetice mai degrabă decât radiații precum razele X.
-
Angiografia prin rezonanță magnetică (MRA) este similară cu un RMN, dar mai întâi medicul injectează un colorant printr-o linie intravenoasă (IV). Medicul urmărește mișcarea colorantului pe un ecran pe măsură ce colorantul se deplasează prin vasele de sânge din tot corpul dumneavoastră, inclusiv prin creier.
-
Ultrasunele arterei carotide vor arăta dacă există blocaje în vasele de sânge.
-
Arteriografia este o procedură minim invazivă. Pentru a efectua o arteriografie, un radiolog face o mică incizie într-o arteră, de obicei în zona inghinală, pentru a introduce un cateter lung și îngust. Medicul avansează cateterul până la artera carotidă. Colorantul este injectat prin cateter în arteră, iar mișcarea colorantului este urmărită odată cu fluxul sanguin.
După diagnosticul de miniaccident vascular cerebral
Odată ce medicul dumneavoastră pune diagnosticul, următorul pas este să vă îndrume către specialistul sau specialiștii corespunzători care vă pot dezvolta planul de tratament în funcție de cauza AIT. De exemplu, dacă aveți diabet netratat, este posibil să aveți nevoie de o trimitere la un endocrinolog. Dacă problema dvs. este legată de un nivel ridicat de colesterol sau de o boală de inimă, este posibil să aveți nevoie de un cardiolog. La rândul său, un cardiolog vă poate îndruma către un chirurg sau un radiolog intervenționist dacă aveți nevoie de un tratament mai invaziv, cum ar fi o intervenție chirurgicală.
Indiferent de specialistul pe care îl consultați, există șanse ca acesta să vă recomande să faceți schimbări în stilul de viață pe lângă planul de tratament. Aceste modificări ale stilului de viață, cum ar fi o dietă săracă în grăsimi și sare și exerciții fizice regulate, ajută la promovarea unui stil de viață mai sănătos. Dacă faceți ca aceste practici să facă parte din viața dumneavoastră, nu numai că reduceți riscul unor noi AIT sau accidente vasculare cerebrale, dar și al altor afecțiuni, cum ar fi obezitatea, hipertensiunea și diabetul.
Prognosticul și rezultatul AIT
Un AIT este o urgență medicală nu din cauza simptomelor sale, ci din cauza a ceea ce înseamnă un AIT. A avea un AIT este un avertisment că ceva nu este în regulă cu sistemul dvs. vascular și că sunteți la risc de accident vascular cerebral. Medicii folosesc un scor de risc – scorul ABCD2 – pentru a vă determina riscul de accident vascular cerebral după AIT. Scorul ia în considerare următoarele:
-
A: Vârsta: 1 punct dacă aveți mai mult de 60 de ani
-
B: Tensiunea arterială: 1 punct dacă numărul sistolic (superior) este mai mare de 140 sau numărul diastolic (inferior) este mai mare de 90
-
C: Caracteristicile clinice: 1 punct dacă v-a fost afectată vorbirea, dar nu aveți nicio slăbiciune; 2 puncte dacă aveți slăbiciune, cu sau fără dificultăți de vorbire
-
D: Durata: 1 punct dacă durata AIT a fost între 10 și 59 de minute; 2 puncte dacă a fost de 60 de minute sau mai mult
-
D: Diabet: 1 punct dacă aveți diabet
Dacă obțineți un scor de 6 sau 7, există un risc de 8% de accident vascular cerebral în 48 de ore de la AIT. Dacă aveți un scor de 4 sau mai mic, riscul este de 1%. Este important să rețineți că aceste procente nu înseamnă că veți avea un accident vascular cerebral. Ele indică riscul dumneavoastră fără tratament.
Definiția AIT subliniază faptul că este un eveniment tranzitoriu, sau temporar. Prin urmare, recuperarea AIT are loc atunci când simptomele au dispărut complet. Dacă simptomele nu dispar, nu este vorba de un AIT, ci de un accident vascular cerebral.