Ce sunt cancerele cavității nazale și ale sinusurilor paranazale?
Sinusurile sunt cavități (spații) sau tuneluri mici. Ele se numesc paranazale pentru că se află în jurul sau în apropierea nasului. Cavitatea nazală se deschide într-o rețea de sinusuri:
- Sinusurile maxilare se află în zona obrajilor, sub ochi, de o parte și de alta a nasului.
- Sinusurile frontale se află deasupra ochiului interior și în zona sprâncenelor.
- Sinusurile sfenoidale se află adânc în spatele nasului, între ochi.
- Sinusurile etmoidale sunt alcătuite din multe sinusuri asemănătoare unor sită formate din os subțire și țesuturi mucoase. Ele se află deasupra nasului, între ochi.
Sinusurile sunt umplute cu aer. Când aveți o răceală sau o infecție sinusală, sinusurile se pot bloca (obstrucționa) și se pot umple cu mucus și puroi, ceea ce poate fi inconfortabil.
Cavitatea nazală și sinusurile paranazale fac multe lucruri:
- Ajută la filtrarea, încălzirea și umezirea aerului pe care îl respirați.
- Acestea dau rezonanță vocii dumneavoastră.
- Aleșează greutatea craniului.
- Asigură un cadru osos pentru față și ochi.
Cavitatea nazală și sinusurile paranazale sunt căptușite de un strat de țesut producător de mucus (mucoasă). Mucoasa are mai multe tipuri de celule, inclusiv:
- Celule epiteliale scuamoase, care sunt celule plate care căptușesc sinusurile și alcătuiesc cea mai mare parte a mucoasei
- Celule glandulare, cum ar fi celulele glandelor salivare minore, care produc mucus și alte fluide
- Celule nervoase, care sunt responsabile de senzații și de simțul mirosului în nas
- Celule de combatere a infecțiilor (care fac parte din sistemul imunitar), celule ale vaselor de sânge și alte celule de susținere
Alte tipuri de celule din cavitatea nazală și sinusurile paranazale, inclusiv celule osoase și cartilaginoase, pot deveni, de asemenea, canceroase.
Cancerele cavității nazale și ale sinusurilor paranazale
Care dintre celulele care alcătuiesc mucoasa poate deveni cancer, iar fiecare tip de cancer se comportă sau crește diferit.
- Celele epiteliale scuamoase pot deveni carcinoame cu celule scuamoase. Acesta este cel mai frecvent tip de cancer în cavitatea nazală și în sinusurile paranazale. Reprezintă puțin peste jumătate din cancerele din aceste zone.
- Celulele minore ale glandelor salivare se pot transforma în adenocarcinoame, carcinoame adenoide chistice și cancere mucoepidermoide. Acestea sunt, de asemenea, cancere comune ale sinusurilor nazale și paranazale.
- Carcinomul nediferențiat este un alt tip de cancer care poate proveni din celulele mucoasei. Acesta este un cancer cu creștere rapidă în care celulele au un aspect atât de anormal încât este greu de spus în ce tip de celulă a început cancerul.
- Celulele care dau culoarea bronzată sau maro a pielii se numesc melanocite. Melanomul este un tip de cancer care începe în aceste celule. Acesta poate crește și se poate răspândi rapid. Aceste cancere se găsesc, de obicei, pe zonele expuse la soare ale pielii, dar se pot forma pe mucoasa cavității nazale și a sinusurilor sau în alte zone din interiorul corpului.
- Esteioneuroblastomul este un cancer care începe în nervul olfactiv (nervul pentru simțul mirosului). Acest cancer se mai numește și neuroblastom olfactiv. De obicei, începe în acoperișul cavității nazale și implică o structură numită placa cribriformă. Placa cribriformă este un os aflat în profunzimea craniului, între ochi și deasupra sinusurilor etmoidale. Aceste tumori pot fi confundate uneori cu alte tipuri de tumori, cum ar fi carcinomul nediferențiat sau limfomul.
- Limfoamele (cancere care încep în celulele sistemului imunitar numite limfocite) pot apărea în cavitatea nazală și în sinusurile paranazale. Un tip de limfom întâlnit în această zonă, limfom de tip nazal cu celule T/celule ucigașe naturale, a fost numit anterior granulom letal de linie mediană. Consultați Limfomul non-Hodgkin pentru informații despre diagnosticul și tratamentul limfoamelor.
- Sarcoamele sunt cancere ale mușchilor, oaselor, cartilajelor și celulelor fibroase care pot debuta oriunde în organism, inclusiv în cavitatea nazală și sinusurile paranazale. Informații despre sarcoame pot fi găsite pe unele dintre celelalte pagini ale noastre.
Care dintre aceste tipuri de cancer are un comportament și perspective distincte. Ele nu pot fi tratate toate în același mod. Multe dintre ele afectează rar cavitatea nazală și sinusurile paranazale, așa că au fost greu de studiat. Din această cauză, medicii trebuie să își bazeze deciziile de tratament pe experiența lor cu cancere similare în alte părți ale capului și gâtului.
Alte excrescențe găsite în cavitatea nazală și sinusurile paranazale
Câteva excrescențe din cavitatea nazală și sinusurile paranazale nu sunt cancere, dar tot ar putea cauza probleme.
Polipsii nazali
Polipsii nazali sunt creșteri anormale în interiorul cavității nazale sau a sinusurilor paranazale. Polipii au, de obicei, o formă de lacrimă și o suprafață netedă. Majoritatea polipilor nazali sunt benigni (nu sunt cancerigeni) și sunt provocați de un anumit tip de inflamație cronică (de lungă durată) în nas. Cu ajutorul examinărilor și testelor, medicii pot deosebi adesea polipii benigni de cancer. Dar, în unele cazuri, polipii trebuie să fie verificați îndeaproape pentru a fi siguri. Este posibil ca polipii mici care nu cauzează probleme să nu aibă nevoie de tratament. Polipii mai mari care cauzează probleme ar putea avea nevoie să fie tratați cu medicamente sau intervenții chirurgicale.
Papiloame
Papiloamele sunt veruci care pot crește în interiorul cavității nazale sau a sinusurilor paranazale și care distrug țesutul sănătos. Ele au de obicei o suprafață denivelată. Papiloamele nu sunt cancer, dar, uneori, un carcinom cu celule scuamoase va începe într-un papilom. Din cauza riscului de cancer, papiloamele din cavitatea nazală și din sinusurile paranazale sunt îndepărtate prin intervenție chirurgicală.
Papilom invertit. Acesta este un tip de papilom care este clasificat ca tumoare benignă, dar care tinde să acționeze mai mult ca un cancer. Acesta tinde să recidiveze (să revină) și poate crește în țesuturile din apropiere. Papiloamele inversate sunt adesea tratate cu același tip de intervenție chirurgicală care se folosește pentru cancer.
.