Clipirile excesive în copilărie: o evaluare prospectivă a 99 de copii
Obiectiv: Să se determine caracteristicile și cauzele clipitului excesiv la copii și să se determine rezultatele după tratament.
Design: Serie prospectivă, necomparată, consecutivă de cazuri.
Participanți: Nouăzeci și nouă de copii consecutivi care s-au prezentat pentru evaluarea clipitului excesiv pe o perioadă de 2 ani.
Metode: Copiii cu vârsta mai mică de 16 ani care au avut clipire excesivă ca plângere principală unică sau majoră au fost supuși unui istoric detaliat și unui examen oftalmologic. Tratamentul a fost recomandat pe baza constatărilor examenului clinic. Evaluările de urmărire au fost efectuate la cel puțin 2 luni de la examinarea inițială.
Măsuri principale de rezultat: Etiologia clipitului excesiv și caracteristicile pacienților în fiecare grup de diagnosticare.
Rezultate: Majoritatea (89%) copiilor au prezentat clipire excesivă bilaterală. Băieții au fost mai numeroși decât fetele într-un raport de aproape 2:1. Cele mai frecvente etiologii au fost anomaliile segmentului anterior și/sau ale pleoapelor (37%), ticurile de obișnuință (23%), erorile de refracție necorectate (14%), exotropia intermitentă (11%) și blefarospasmul psihogen (10%). Un istoric de boală neurologică a fost prezent la 22% dintre pacienți, dar nu a fost legat cauzal de clipitul excesiv în majoritatea cazurilor. Boala care amenință vederea a fost observată la 6% și a fost ușor de detectat la examinarea clinică standard. Boala care amenință viața a fost cauza la 4% dintre copii, dar prezența bolii care amenința viața era deja cunoscută la toți acești pacienți.
Concluzii: Clipirile excesive la copii pot apărea din cauza unui număr mare de probleme potențiale. Majoritatea cazurilor sunt cauzate de afecțiuni benigne și/sau autolimitate. Cauza poate fi determinată, de obicei, după o anamneză și un examen clinic atent, iar evaluarea neurologică de rutină și neuroimagistica nu sunt necesare.