Condițiile de sănătate orală
Sănătatea orală se referă la sănătatea dinților, a gingiilor și a întregului sistem oral-facial care ne permite să zâmbim, să vorbim și să mestecăm. Unele dintre cele mai frecvente boli care au un impact asupra sănătății noastre orale includ cariile (cariile dentare), bolile gingivale (parodontale) și cancerul oral.
Mai mult de 40% dintre adulți raportează că au simțit dureri în gură în ultimul an și mai mult de 80% dintre oameni vor avea cel puțin o carie până la vârsta de 34 de ani. Națiunea cheltuiește peste 124 de miliarde de dolari pe costurile legate de îngrijirea dentară în fiecare an. În medie, peste 34 de milioane de ore de școală și peste 45 de miliarde de dolari în productivitate sunt pierdute în fiecare an ca urmare a urgențelor dentare care necesită îngrijiri neplanificate.
Afecțiunile orale sunt frecvent considerate separate de alte afecțiuni cronice, dar acestea sunt de fapt legate între ele. Sănătatea orală precară este asociată cu alte boli cronice, cum ar fi diabetul și bolile de inimă. Bolile orale sunt, de asemenea, asociate cu comportamente de risc, cum ar fi consumul de tutun și consumul de alimente și băuturi zaharoase.
Strategii de sănătate publică, cum ar fi fluorizarea apei în comunitate și programele de sigilare în școli, sunt intervenții sigure și eficiente, dovedite a preveni cariile și a economisi bani.
Cavități (cariile dentare)
Cavitățile sunt cauzate de descompunerea smalțului dentar de către acizii produși de bacteriile localizate în placa bacteriană care se adună pe dinți, în special de-a lungul liniei gingivale și în crăpăturile de pe suprafețele de mestecat ale dinților. Mâncatul și consumul de alimente bogate în carbohidrați determină aceste bacterii să producă acizi care pot cauza descompunerea (demineralizarea) învelișului exterior al dintelui (smalțul) sau a suprafeței rădăcinii.
Deși cariile pot fi în mare parte prevenite, ele reprezintă una dintre cele mai frecvente boli cronice de-a lungul vieții.1 Aproximativ un sfert dintre copiii mici, jumătate dintre adolescenți și peste 90% dintre adulți au avut carii dentare. Cariile dentare netratate au afectat de la 10% dintre copiii mici la 26% dintre adulții cu vârste cuprinse între 20 și 64 de ani.2 Caria dentară netratată poate duce la abces (o infecție severă) sub gingii, care se poate răspândi în alte părți ale corpului și poate avea rezultate grave și, în cazuri rare, fatale.
Programele de fluorizare a apei comunitare și de sigilare dentară în școli sunt amândouă strategii dovedite și eficiente din punct de vedere al costurilor pentru prevenirea cariilor dentare3, 4
Boala gingivală (parodontală)
Aproximativ 4 din 10 adulți cu vârsta de 30 de ani sau mai mult au avut boli gingivale (parodontale) în 2009-2014.5 Boala gingivală este în principal rezultatul infecțiilor și inflamațiilor gingiilor și osului care înconjoară și susțin dinții. Anumite afecțiuni cronice cresc riscul de apariție a bolilor parodontale, inclusiv diabetul, un sistem imunitar slăbit, o igienă orală deficitară și ereditatea. Consumul de tutun este, de asemenea, un factor de risc important pentru boala gingivală. Dacă formele timpurii ale bolilor parodontale nu sunt tratate, osul care susține dinții poate fi pierdut, iar gingiile se pot infecta. Dinții cu puțin suport osos pot să se slăbească și, în cele din urmă, pot fi nevoiți să fie extrași.
Cancer oral
În 2016, în Statele Unite au fost diagnosticate aproape 45.000 de cazuri noi de cancer al cavității bucale și al faringelui și peste 10.000 de decese. Rata de supraviețuire la 5 ani pentru aceste cancere este de aproximativ 61%. Rata mortalității cauzate de cancerul oral este de aproape trei ori mai mare la bărbați decât la femei (4 față de 1,4 la fiecare 100.000 de persoane) și de aproape două ori mai mare la populația albă și de culoare decât la populația hispanică (2,6 față de 1,5 la fiecare 100.000 de persoane).6 Prevenirea comportamentelor cu risc ridicat, care includ fumatul de țigări, trabucuri sau pipă, utilizarea tutunului fără fum și consumul excesiv de alcool sunt esențiale în prevenirea cancerelor orale. Depistarea timpurie este esențială pentru creșterea ratei de supraviețuire pentru aceste tipuri de cancer. Virusul papiloma uman oral (HPV), cea mai frecventă boală cu transmitere sexuală, poate provoca cancere în partea din spate a gâtului, numite „cancere orofaringiene”. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina dacă HPV în sine cauzează cancerele orofaringiene sau dacă alți factori (cum ar fi fumatul sau mestecatul tutunului) interacționează cu HPV pentru a provoca aceste cancere.
Resurse
- Siguranța antibioticelor: Do’s and Don’ts at the Dentist pdf icon
- ADA MouthHealthy: Decayexternal icon
- National Diabetes Education Program: Dinții sănătoși contează pdf icon
- A Guide for Pharmacy, Podiatry, Optometry, and Dentistry: Sănătatea orală și diabetul pdf icon
- Working Together to Manage Diabetes: Un set de instrumente pentru farmacie, podiatrie, optometrie și stomatologie (PPOD)
- National Institutes of Health, National Institute of Dental and Craniofacial Research: Oral Cancerexternal icon
- National Cancer Institute: Head and Neck Cancerexternal icon
- CDC Wonder: Statistici privind cancerul
- CDC: United States Cancer Statistics by state and region
- Tips From Former Smokers
- Smokefree.govexternal icon
- U.S. Department of Health and Human Services, (2000). Sănătatea orală în America: A Report of the Surgeon General. Institutul Național de Cercetare Dentară și Craniofacială, Institutele Naționale de Sănătate. Rockville, MD.
- Centrii pentru controlul și prevenirea bolilor. Raport de supraveghere a sănătății orale: Trends in Dental Caries and Sealants, Tooth Retention, and Edentulism, United States, 1999-2004 to 2011-2016. Atlanta, GA: Centers for Disease Control and Prevention, US Dept of Health and Human Services; 2019.
- Community Preventive Services Task Force. Ghidul serviciilor preventive comunitare. Prevenirea cariilor dentare: fluorizarea comunitară a apei (prescurtat). Disponibilă la adresa: AICI: https://www.thecommunityguide.org/findings/dental-caries-cavities-community-water-fluoridationexternal icon.
- Community Preventive Services Task Force. Ghidul serviciilor preventive comunitare. Prevenirea cariilor dentare: programe de furnizare de sigilanți dentare în școli: Task Force findings and rationale statement (abreviat). Disponibil la adresa: https://www.thecommunityguide.org/findings/dental-caries-cavities-school-based-dental-sealant-delivery-programsexternal icon.
- Eke PI, Thornton-Evans GO, Wei L, Borgnakke WS, Dye BA, Genco RJ. Parodontită la adulții din SUA: National Health and Nutrition Examination Survey 2009-2014. J Am Dent Assoc. 2018;149(7):576-588.
- Centers for Disease Control and Prevention. Statisticile privind cancerul din Statele Unite ale Americii: Vizualizări de date. Disponibil la: https://gis.cdc.gov/Cancer/USCS/DataViz.html.
- Centers for Disease Control and Prevention. HPV și cancerul orofaringian. Disponibil la:: https://www.cdc.gov/cancer/hpv/basic_info/hpv_oropharyngeal.htm.