Coronavirus: cât de repede se dezvoltă simptomele COVID-19 și cât timp durează?
Să începem cu o clauză de renunțare – poate părea că COVID-19 există dintotdeauna, dar aceasta este încă o boală relativ nouă și dovezile se schimbă cu viteză. Și, pe măsură ce țările din întreaga lume văd mai multe cazuri și gestionează pandemia în felul lor, se învață lecții.
În primele săptămâni după ce o țară este afectată sau apare un nou val de cazuri, există, de obicei, o capacitate adecvată a spitalelor și a Unităților de Terapie Intensivă (UTI). Dar, pe măsură ce serviciile de sănătate sunt copleșite, pacienții care ar fi fost anterior internați în spital pentru observație sunt îngrijiți la domiciliu; pacienții care ar fi putut fi anterior ventilați în secțiile de terapie intensivă sunt ținuți pe secțiile de spital, cu metode mai puțin invazive de susținere a respirației, cum ar fi presiunea pozitivă continuă a căilor respiratorii (CPAP), pentru a-i menține în viață; iar ventilația în secțiile de terapie intensivă este rezervată celor mai bolnavi dintre bolnavi.
De fapt, de la primul val al pandemiei, a devenit clar că rezultatele pentru majoritatea pacienților sunt mai bune dacă se poate evita ventilația mecanică. O mișcare a spitalelor de a îngriji pacienții „în decubit ventral” (culcați pe față) cât mai mult posibil și de a întârzia ventilația mecanică acolo unde este posibil, a fost cel puțin în parte creditată cu îmbunătățirea ratelor de supraviețuire observate de la primul val.
Pentru a face lucrurile și mai confuze, definițiile de infecție ușoară, moderată și severă variază, de asemenea, de la o țară la alta.
Toate aceste variabile fac imposibilă oferirea unor previziuni complet exacte cu privire la timpul mediu până la internarea în spital, sau timpul mediu până la recuperarea la terapie intensivă. Cifrele din acest articol se bazează în mare parte pe un raport al Organizației Mondiale a Sănătății privind experiența chineză. Unele reflectă experiența altor țări europene.
Cronologia de mai jos oferă date aproximative/medii. Ele sunt concepute pentru orientare – vă rugăm să nu vă bazați pe ele. Ele nu înlocuiesc căutarea de ajutor cu privire la simptomele dvs. individuale.
Locația temporală aCOVID-19
Incubare – cât timp înainte de începerea simptomelor?
Perioada de incubație a unei infecții este timpul dintre momentul în care sunteți expus la aceasta și apariția simptomelor. Există mai multe provocări în ceea ce privește calcularea perioadei de incubație pentru coronavirus:
- Nu este întotdeauna posibil să se știe când oamenii au fost infectați pentru prima dată, mai ales dacă este posibil ca aceștia să fi primit mai multe „doze” de virus.
- Se pare că există o variație semnificativă în ceea ce privește perioada de timp necesară pentru ca oamenii să dezvolte simptome.
- Câteva țări testează (și confirmă) coronavirusul doar la persoanele cu infecție severă, și nu se știe dacă perioada de incubație pentru persoanele cu infecție critică/severă/moderată/ușoară este diferită.
- Se crede că multe persoane nu dezvoltă simptome (sunt „asimptomatice”), astfel încât nu există simptome de la care să se facă o numărătoare inversă.
Cu toate acestea, un studiu a analizat cazurile confirmate din 50 de provincii, regiuni și țări din afara Wuhan, unde a fost posibil să se identifice o singură sursă de infecție. Aceștia au constatat că:
- Perioada mediană de incubație (jumătate din toate cazurile apar înainte de această perioadă și jumătate după) a fost de 5,1 zile.
- 97,5% dintre persoanele care dezvoltă simptome le vor fi avut în termen de 11,5 zile.
Sunteți eligibil pentru un vaccin antigripal NHS gratuit?
Puteți avea dreptul la un vaccin antigripal NHS gratuit de la medicul dumneavoastră de familie sau de la farmacistul local. Aflați astăzi dacă sunteți eligibil.
Aflați mai multe
Ce simptome apar mai întâi?
Un raport al Organizației Mondiale a Sănătății bazat pe 56.000 de cazuri confirmate a arătat că cele mai frecvente simptome sunt:
- Feveră (88%).
- Tuse uscată (68%).
- Oboseală (38%).
- Tuse cu expectorație (33%).
- Disfuncție respiratorie (19%).
- Dureri musculare sau articulare (15%).
- Dureri de gât (14%).
- Dureri de cap (14%).
- Nar înfundat (5%).
- Tuse cu sânge (1%).
- Răsucire/roșeață a albului ochilor (1%).
- Până la 1 din 10 persoane prezintă diaree și senzație de rău cu 1-2 zile înainte de a dezvolta alte simptome.
Nota editorului
Dr Sarah Jarvis, februarie 2021
Noi date de la Oficiul Național de Statistică analizează frecvența simptomelor raportate de persoanele din Marea Britanie de la sfârșitul anului 2020. Acestea arată că, în cazul „noii” variante Kent, care este acum cea mai frecventă tulpină din Marea Britanie, unele simptome sunt ușor mai frecvente și altele ușor mai puțin frecvente decât în cazul variantei originale. Acestea includ:
Mai frecvente:
- Durere în gât (22% cu noua variantă față de 18% cu tulpina originală).
- Tuse (33% cu noua variantă față de 28%).
- Mare slăbiciune și oboseală (32% vs 28%).
- Dureri musculare (25% vs 22%).
Mai puțin frecvente:
- Pierderea/modificarea simțului olfactiv și gustativ(15% vs 18%).
Frecvență similară cu ambele tulpini:
- Simțirea de rău sau starea de rău (10%).
- Dispirit (13%).
- Diarree (7%).
- Dureri abdominale (7%).
Nu pare să existe un model special în ordinea dezvoltării simptomelor. Unii oameni vor începe cu o tuse; alții vor dezvolta febră, tusea apărând doar câteva zile mai târziu. În rândul pacienților mei, epuizarea și durerile peste tot par a fi semne timpurii comune.
Alegerile noastre pentru Coronavirus: cât de repede apar simptomele COVID-19 și cât durează? Cum sprijină universitățile studenții în timpul pandemiei COVID-19?
În mod surprinzător, pandemia a avut un impact enorm asupra studenților. COVID-19 a însemnat că studenții…
Cum și când evoluează simptomele?
Dacă aveți o boală ușoară, este probabil ca febra să se stabilizeze în câteva zile și este posibil să vă simțiți semnificativ mai bine după o săptămână – timpul minim în care puteți părăsi autoizolarea este de zece zile.
Este posibil să continuați să tușiți timp de câteva săptămâni – deși trebuie să fiți foarte atent să mențineți distanța socială, așa cum ar trebui să facă toată lumea, nu trebuie să rămâneți în izolare doar pentru că tusea nu s-a rezolvat complet. Dacă sunteți bine în alte privințe, probabilitatea de a-i infecta pe alții în acest stadiu este scăzută.
Pierderea simțului olfactiv poate, de asemenea, să persiste – la mulți pacienți aceasta a continuat timp de câteva luni. Cu toate acestea, persistența pierderii sau modificării simțului olfactiv sau gustativ nu este un motiv pentru a continua să vă autoizolați dacă celelalte simptome s-au stabilizat. Dacă aveți încă febră după zece zile, trebuie să rămâneți în autoizolare.
La persoanele cu o infecție mai severă, este probabil ca scurtimea respirației să devină mai accentuată la 7-10 zile după ce au dezvoltat simptomele. Acest lucru se întâmplă deoarece infecția se instalează adânc în plămâni, ducând la o inflamație care împiedică transferul eficient al oxigenului din plămâni în sânge. Simptomele se pot dezvolta rapid (în câteva ore) și se pot agrava în câteva minute.
Inclusiv dacă ați completat formularul anterior și ați fost sfătuit că nu aveți nevoie de ajutor medical, trebuie să sunați la 999 dacă:
- Vă simțiți prea fără suflare pentru a vorbi mai mult de câteva cuvinte; sau
- Respirația dvs. a devenit mai dificilă și mai rapidă în ultima oră, chiar și atunci când nu faceți nimic.
Trebuie să sunați la 111 și să vorbiți cu o asistentă dacă:
- Vă simțiți atât de rău încât ați încetat să mai faceți tot ceea ce faceți în mod normal (de exemplu, să vă uitați la televizor, să folosiți telefonul, să vă ridicați din pat); sau
- Ați devenit brusc confuz (acesta poate fi un simptom al lipsei de oxigen la nivelul creierului).
Rezultatul final – cât de probabil este să mor?
Este important să vă amintiți că, chiar dacă sunteți suficient de bolnav pentru a avea nevoie de internare în spital, este mult mai probabil ca majoritatea oamenilor să se recupereze decât să moară.
La începutul pandemiei, Marea Britanie a fost foarte slabă în ceea ce privește furnizarea de teste COVID-19 – de fapt, oamenii erau testați pentru COVID-19 doar dacă erau suficient de bolnavi pentru a necesita internare în spital. Prin urmare, „rata de letalitate” – proporția persoanelor diagnosticate cu COVID-19 care au decedat ca urmare a infecției lor – a fost foarte mare.
Din acest motiv, în aprilie 2020, un studiu britanic a sugerat că, în rândul persoanelor diagnosticate cu COVID-19, 0,66% (1 din 150 de persoane) au murit. Chiar și în acest stadiu, influența creșterii vârstei a fost clară – în rândul acestui grup de pacienți, ratele de deces au variat de la 0,0016% în rândul persoanelor sub 9 ani la 7,8% (1 din 12) în rândul persoanelor de peste 80 de ani.
De fapt, mai puțin de 10 copii sub 14 ani au murit din cauza COVID-19 în Marea Britanie în timpul întregii pandemii, iar vârsta medie la deces este de peste 80 de ani, cu peste 90% din decese în rândul persoanelor de peste 65 de ani.
În timp ce sistemul de testare și depistare al NHS a fost afectat de probleme, acesta are până acum capacitatea de a testa marea majoritate a persoanelor care prezintă simptome. La începutul lunii august 2020, studiul REACT – un studiu de supraveghere la nivel național – a găsit dovezi de anticorpi care sugerează că 6% din persoanele din Anglia (aproximativ 3,3 milioane) au fost infectate de la începutul pandemiei. În acest stadiu, aproximativ 47.000 de persoane (1 din 1.170 de persoane din populație) muriseră din această cauză.
O „analiză bazată pe model” a statisticilor foarte variate privind ratele de mortalitate pentru coronavirus, bazată pe cifre din 37 de țări, sugerează că, chiar și în rândul persoanelor cu o boală mai severă, rata de „fatalitate a cazurilor” (proporția de persoane cu boală confirmată care au murit) este de aproximativ 1.4% – aproximativ 1 la 300 în rândul persoanelor sub 60 de ani, 1 la 15 în rândul tuturor persoanelor de peste 60 de ani și 1 la 7 în rândul persoanelor de peste 80 de ani.
O altă lucrare susține ideea că riscul de a muri, chiar dacă ajungeți în spital, depinde în mare măsură de vârsta dumneavoastră. În timp ce un număr semnificativ de persoane care au nevoie de tratament la terapie intensivă nu se vor recupera, ratele de recuperare pentru persoanele care nu au nevoie de ventilație sunt bune.
Cât de îngrijorat ar trebui să fiu?
Grea majoritate a persoanelor cu coronavirus vor avea o boală ușoară sau moderată și se vor recupera complet în 2-4 săptămâni. Dar chiar dacă sunteți tânăr și sănătos – ceea ce înseamnă că riscul de boală severă este scăzut – acesta nu este inexistent. Și o proporție semnificativă de persoane care se recuperează rămân cu simptome debilitante pe termen lung – așa-numita „covidă lungă”.
TOȚI trebuie să ne jucăm rolul în reducerea răspândirii coronavirusului prin respectarea regulilor guvernamentale.
Dacă dezvoltați simptome:
- Verificați dacă există semnale de alarmă cu ajutorul verificatorului online NHS 111.
- Izolează-te de lumea exterioară și de toți cei cu care locuiești, timp de cel puțin zece zile.
- Dacă aveți simptome, puteți rezerva un test gratuit online.
- Asigură-te că toți cei cu care locuiești se izolează timp de zece zile de la apariția simptomelor tale sau de la rezultatul pozitiv al testului sau zece zile de la momentul în care dezvoltă simptomele, oricare dintre acestea este mai mare.
- Aveți grijă de dvs. cu multă odihnă, lichide și analgezice dacă este necesar.
- Atenție la agravarea simptomelor de mai sus.
- Cercetați ajutor medical dacă este necesar.