De ce este importantă fibrilația atrială (FA sau AFib)
Care sunt consecințele fibrilației atriale (AFib)?
Deși fibrilația atrială se poate simți ciudat și înspăimântător, un „atac de AFib” nu are de obicei consecințe dăunătoare de la sine. Adevăratul pericol este riscul crescut de accident vascular cerebral. Chiar și atunci când simptomele nu sunt vizibile, fibrilația atrială poate crește riscurile unei persoane de accident vascular cerebral și de probleme cardiace conexe.
Ce cauzează fibrilația atrială?
Câteodată, cauza fibrilației atriale este necunoscută. Alteori, este rezultatul deteriorării sistemului electric al inimii din cauza altor afecțiuni, cum ar fi hipertensiunea arterială de lungă durată și necontrolată sau boala coronariană. Fibrilația atrială este, de asemenea, cea mai frecventă complicație după o intervenție chirurgicală pe cord.
Vezi o animație a fibrilației atriale.
De obicei, cel mai grav risc al fibrilației atriale este că poate duce la alte probleme medicale, inclusiv:
- AVC
- Insuficiență cardiacă
- Oboseală cronică
- Probleme suplimentare de ritm cardiac
- Alimentare inconsecventă a sângelui
Învățați despre legătura importantă dintre fibrilația atrială, hipertensiunea arterială și accidentul vascular cerebral.
Cum duce fibrilația atrială la accident vascular cerebral?
- Bătăile inimii par să tremure (sau fibrilație) într-un mod neregulat. Camerele superioare (atriile) ale inimii nu produc o contracție eficientă, regulată, ci se contractă neregulat.
- Contracția eșuează. Imaginați-vă că stoarceți un burete. Fără o stoarcere bună, în burete va mai rămâne apă. În același mod, atunci când o contracție cardiacă este fie prea rapidă, fie prea neregulată, nu stoarce complet sângele din atrii în camera următoare.
- Sângele se acumulează în atrii. Sângele care nu este pompat complet din atrii poate rămâne și se poate acumula acolo.
- Riscurile de coagulare cresc. Atunci când sângele are posibilitatea de a se aduna, are și posibilitatea de a se coagula.
- Cheagurile se pot deplasa și pot cauza blocaje. Dacă se formează un cheag de sânge în atrii, acesta poate fi pompat din inimă spre creier, blocând alimentarea cu sânge a unei artere din creier, provocând un accident vascular cerebral. Acest tip de accident vascular cerebral se numește accident vascular cerebral embolic sau unii medici îl numesc accident cardioembolic.
Cum duce fibrilația atrială la insuficiență cardiacă?
Insuficiența cardiacă înseamnă că inima nu pompează suficient sânge pentru a satisface nevoile organismului. FAIB poate duce la insuficiență cardiacă deoarece inima bate atât de repede încât nu se umple niciodată în mod corespunzător cu sânge pe care să-l pompeze către organism.
Ca urmare, atunci când inima nu pompează eficient sângele înainte cu contracții puternice, apar simptome deoarece:
- Sângele poate „refula” în venele pulmonare (vasele care returnează sângele bogat în oxigen de la plămâni la inimă.), ceea ce poate cauza refluxul de lichid în plămâni.
- Atunci când fibrilația ventriculară artificială provoacă insuficiență cardiacă, lichidul din plămâni poate provoca oboseală și dificultăți de respirație. Sângele bogat în oxigen nu este livrat organismului și creierului, provocând oboseală fizică și mentală și rezistență redusă. De asemenea, lichidul se poate acumula în picioare, glezne și picioare, provocând creșterea în greutate legată de insuficiența cardiacă.
Cum duce FAIB-ul la probleme suplimentare ale ritmului cardiac?
Răspuns de bază: Sistemul electric al inimii încetează să mai funcționeze corect și nu reușește să mențină camerele inimii în ritm.
Răspuns amănunțit: Fiecare bătaie a inimii este controlată de sistemul electric al inimii. Pentru a înțelege de ce fibrilația atrială este o problemă, este util să înțelegem modelele normale ale sistemului electric al inimii.
Vezi o animație a unei bătăi normale a inimii.
Schema electrică normală a inimii:
- Curentul se deplasează de sus în jos. Bătăile inimii încep în partea de sus a inimii și – ca o undă electrică – curentul călătorește spre părțile inferioare ale inimii, semnalând țesutului să se contracte.
- Nodul sinoatrial (SA) începe contracția în partea de sus a inimii. Atriul drept (unul dintre cele două tipuri de camere ale inimii) găzduiește un grup de celule numit nod sino-atrial. La adulții sănătoși, nodul SA declanșează între 60-100 de bătăi ale inimii pe minut. Unda electrică se deplasează prin atrii până la „nodul gatekeeper.”
- Nodul atrioventricular (AV) reglează sincronizarea pentru porțiunea inferioară a inimii. Nodul AV servește ca un „gardian” pentru toate impulsurile electrice care trec prin atrii (secțiunile superioare) către ventricule (secțiunile inferioare). impulsurile electrice sunt întârziate la nivelul nodului AV înainte de a li se permite să se deplaseze în ventricule. Întârzierea oferă ventriculilor timp suplimentar pentru a termina de a se umple cu sânge înainte de a se contracta.
- Ventriculii se contractă și pompează sângele către plămâni și organism.
Probleme electrice în fibrilația atrială:
- În fibrilația atrială, este posibil ca nodul SA să nu înceapă contracția. În schimb, contracția ar putea începe la întâmplare în alte zone ale atriilor sau chiar în venele pulmonare.
- În fibrilația atrială, curentul electric nu circulă într-un mod organizat de sus în jos. În schimb, contracțiile sunt rapide și dezorganizate.
- În FAIB, nodul AV adesea nu poate regla curentul haotic. Acesta face tot posibilul să protejeze ventriculul de impulsurile electrice suplimentare, dar nu le poate opri pe toate. În consecință, ventriculul bate mai des decât ar trebui – dând naștere la simptome vizibile de lipsă de aer și oboseală.
- Atunci când bătăile sunt oprite, alimentarea cu sânge poate fi imprevizibilă. Astfel, chiar dacă ventriculii pot bate mai repede decât în mod normal, ei nu bat la fel de repede ca atriile. Astfel, atriile și ventriculele nu mai bat într-un mod coordonat. Acest lucru creează un ritm cardiac rapid și neregulat. În cazul fibrilației atriale, ventriculele pot bate de 100 până la 175 de ori pe minut, spre deosebire de ritmul normal de 60 până la 100 de bătăi pe minut.
Cantitatea de sânge pompată din ventricule către organism se bazează pe caracterul aleatoriu al bătăilor atriale.
Organismul poate primi rapid, cantități mici de sânge și ocazional cantități mai mari de sânge. Cantitatea va depinde de cât de mult sânge a trecut de la atrii la ventricule cu fiecare bătaie.
Poate dispărea pur și simplu fibrilația atrială?
Da, rareori are loc o „remisiune spontană”; pur și simplu dispare. Cu toate acestea, este totuși ceva ce dvs. și furnizorul dvs. de asistență medicală vor dori să monitorizeze, deoarece unii oameni trăiesc cu AFib și nu simt simptomele. Cu toate acestea, riscurile sunt încă prezente.
În general, majoritatea riscurilor, simptomelor și consecințelor fibrilației ventriculare inverse sunt legate de cât de repede bate inima și cât de des apar tulburările de ritm.
Fibrilația poate fi scurtă, cu simptome care apar și dispar. Este posibil să aibă un episod de fibrilație atrială care să se rezolve de la sine. Sau, afecțiunea poate fi persistentă și necesită tratament. Uneori, fibrilația atrială fibrilară este permanentă, iar medicamentele sau alte tratamente nu pot restabili un ritm cardiac normal.
Dar pentru toate motivele enumerate mai sus, este important să colaborați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale pentru a determina nevoile dumneavoastră de tratament și pentru a înțelege opțiunile de tratament. De asemenea, este important să mențineți un stil de viață sănătos pentru inimă și să vă reduceți pe cât posibil riscurile generale.
Vizionați acest scurt videoclip care explică riscul de accident vascular cerebral:
.