GoodTherapy
- Februarie 9, 2012
- Contribuit de Cynthia W. Lubow, MS, MFT
Depresia nu dispare pentru toată lumea. Pentru majoritatea oamenilor, depresia este temporară și trece în mod natural sau odată ce persoana și-a exprimat sentimentele și a rezolvat gândurile care cauzează depresia. Dar există un mic procent de oameni care pot vorbi despre problemele lor, își pot exprima sentimentele, pot avea foarte bine grijă de ei înșiși din punct de vedere emoțional, pot chiar să ia medicamente și să aibă o viață minunată, și totuși să fie deprimați pe tot parcursul vieții lor. Ei pot avea perioade în care se simt bine, perioade în care se simt mai puțin rău și perioade în care se simt oribil – pentru acești oameni, depresia nu dispare niciodată definitiv.
Turbarea depresivă majoră este termenul medical pentru episoadele repetate ale unei depresii foarte intense, profunde, care este invalidantă și enorm de dureroasă. Persoanele care sunt bipolare experimentează o depresie invalidantă similară în timpul fazelor depresive. Adesea, între episoade, oamenii revin la o stare funcțională, fericită. Uneori, oamenii pot avea, de asemenea, o depresie mai ușoară, chiar și între episoadele de depresie majoră.
Există, de asemenea, persoane cu depresie „atipică” care pot fi într-un episod depresiv profund și totuși par să iasă din el suficient de mult timp pentru a râde sau a se bucura de ceva pentru scurt timp înainte de a se scufunda din nou, sau se pot comporta normal pentru perioade scurte de timp. Acest lucru poate fi derutant atât pentru persoana deprimată, cât și pentru alte persoane. Acest lucru nu este un indiciu că persoana respectivă este mai puțin deprimată sau mai puțin în pericol decât o persoană aflată într-un episod depresiv major care nu are aceste scurte pauze. Este doar o formă diferită. Depresia atipică se caracterizează, de asemenea, prin senzație de paralizie emoțională, fizic plumburiu – abia dacă este capabil să se miște sau să se angajeze în orice activitate, și adesea mănâncă prea mult, doarme prea mult și se confruntă cu sensibilitate la respingere.
Este dificil pentru majoritatea oamenilor să înțeleagă orice fel de depresie profundă dacă nu au experimentat-o. Ceea ce văd oamenii în cazul bolilor sau rănilor este un nas care curge, sânge, expresii de durere fizică acută sau o radiografie a ceea ce doare. Ceea ce văd oamenii când cineva este grav deprimat este o persoană care nu face nimic; această persoană poate să plângă sau să se răstească la ei sau să pară nesigură și lipsită de speranță. Acestea sunt comportamente pe care le asociem cu personalitatea și caracterul moral – credem că acestea sunt alegeri pe care le fac oamenii, nu o boală care a pus stăpânire pe personalitatea lor. Cei mai mulți oameni se întreabă de ce persoana deprimată necontenit nu trece pur și simplu peste asta și se pot întreba chiar dacă este o manipulare sau dacă persoana este pur și simplu leneșă, slabă sau cedează în fața a ceva cu care ar putea lupta. Este dificil pentru persoana care o experimentează să o descrie, deoarece este intens dureroasă, dar nu în vreo parte anume a corpului. Poate fi total debilitantă și, uneori, chiar fatală.
Persoanele cu depresie cronică, severă nu se complac, nu sunt leneșe, nu cedează, nu manipulează și nu își exagerează durerea și disfuncția. Adoptarea acestui punct de vedere este adesea distructivă pentru ei și pentru situație. Deși acest tip de depresie poate fi descrisă ca o boală, în comparație cu alte boli debilitante, dureroase, potențial fatale, este destul de unică în ceea ce privește efectul pe care îl are asupra minții, comportamentului, personalității și proceselor de gândire ale oamenilor. Atunci când mintea face parte din boală, este posibil ca ceilalți oameni să nu-l recunoască pe cel bolnav ca fiind persoana pe care o iubesc, iar acest lucru face mai dificilă răbdarea, îngrijirea persoanei și amintirea a ceea ce au iubit la acea persoană, la fel ca atunci când o persoană iubită are Alzheimer.
Desigur, toate acestea sunt valabile pentru cineva care are un singur episod de depresie majoră, dar devine mult mai complicat atunci când este recurentă și pune stăpânire pe viața unei persoane. Știm că, din punct de vedere statistic, fiecare episod depresiv major pe care îl are cineva face ca episoadele suplimentare să fie mai probabile. Așadar, odată ce o persoană a avut două sau trei astfel de episoade, este destul de clar că vor mai avea loc și mai multe, și probabil cu o frecvență din ce în ce mai mare. De asemenea, este probabil că în timpul evenimentelor hormonale semnificative, cum ar fi menstruația, sarcina, nașterea, perimenopauza și menopauza, femeile cu episoade depresive majore recurente vor fi deosebit de vulnerabile la a avea un alt episod.
Cum trăiește o persoană cu o dizabilitate cronică care nu poate fi descrisă în mod eficient celor din jur? Cum funcționează oamenii? Cum se ocupă cei dragi de ei pe termen lung? Cum supraviețuiesc relațiile?
- Raportul depresiei în profunzime. (n.red.). The New York Times. Retrieved from http://www.nytimes.com/health/guides/symptoms/depression/print.html
- Women and Depression: Descoperirea speranței. (n.red.). Institutul Național de Sănătate Mintală. Retrieved from http://www.nimh.nih.gov/health/publications/women-and-depression-discovering-hope/index.shtml
.