Lentile orto-k și terapie refractivă corneană pentru corectarea miopiei

Lentile orto-k și terapie refractivă corneană pentru corectarea miopiei

Nu ar fi minunat dacă ați putea să vă corectați vederea și să vă reduceți dependența de ochelari sau lentile de contact – fără a fi nevoie să vă supuneți unei intervenții chirurgicale la ochi?

Ar putea suna exagerat, dar este o realitate pentru mulți oameni. Se numește ortokeratologie, sau ortho-k.

Iată primele 10 lucruri pe care ar trebui să le știți despre ortokeratologie:

Ce este ortho-k?

Ortokeratologia (ortho-k) este montarea unor lentile de contact permeabile la gaz special concepute, pe care le purtați peste noapte. În timp ce dormiți, lentilele remodelează ușor suprafața frontală a ochiului dumneavoastră (corneea), astfel încât să puteți vedea clar a doua zi, după ce scoateți lentilele când vă treziți.

Lentilele orto-k sunt prescrise în două scopuri:

• Pentru a corecta erorile de refracție (în principal miopia, dar și astigmatismul și hipermetropia). În unele cazuri, orto-k este utilizată și pentru a corecta presbiopia.

• Pentru a încetini progresia miopiei în copilărie.

Lentilele orto-k sunt, de asemenea, denumite „lentile de contact pentru remodelarea corneei” sau „lentile de contact de noapte pentru corectarea sau controlul miopiei.”

O marcă specifică de lentile orto-k și o tehnică de adaptare este Vision Shaping Treatment (VST) de la Bausch+Lomb. Dar orto-k poate fi realizată în siguranță și cu succes cu alte lentile permeabile la gaz (GP) și tehnici de adaptare pentru remodelarea corneei.

Pentru ortokeratologie ar trebui utilizate numai lentile GP foarte „respirabile” care au fost aprobate pentru purtare peste noapte.

Ce este terapia refractivă corneană (CRT)?

Paragon CRT (Paragon Vision Sciences) este o marcă specifică de lentile de remodelare a corneei care are un design și o metodologie de adaptare a lentilelor proprietare, numită terapie refractivă corneană (CRT). Deși, din punct de vedere tehnic, este diferită de ortokeratologie, CRT este utilizată în scopuri similare și produce rezultate comparabile.

Pentru simplificare, voi folosi termenii „ortokeratologie” și „orto-k” pentru a descrie toate tipurile de lentile de remodelare a corneei – inclusiv lentilele de terapie refractivă corneală – în acest articol. Opticianul dumneavoastră va determina ce tip de lentile de remodelare a corneei este cel mai potrivit pentru dumneavoastră după ce vă va examina ochii.

Cât durează efectul orto-k?

Ar trebui să puteți vedea acceptabil de bine fără ochelari sau lentile de contact timp de o zi sau două, uneori mai mult. Pentru cele mai bune rezultate, ar trebui să purtați lentilele orto-k în fiecare noapte.

Ce probleme de vedere poate corecta orto-k?

Ortocheratologia este cel mai frecvent utilizată pentru a corecta temporar miopia (miopia). În general, orto-k poate corecta până la -6,00 dioptrii (D) de miopie.

Orto-k poate corecta, de asemenea, grade mai mici de astigmatism, hipermetropie și presbiopie.

Tipul și cantitatea de eroare de refracție care pot fi gestionate eficient cu ortokeratologie diferă de la caz la caz. Opticianul dumneavoastră va putea să vă ofere îndrumări mai specifice după ce vă va examina ochii.

Cine este un bun candidat pentru ortokeratologie?

Majoritatea persoanelor cu miopie ușoară până la moderată (cu sau fără astigmatism ușor) sunt buni candidați pentru orto-k.

Pentru că efectul de remodelare a corneei este temporar, există puține riscuri și puteți întrerupe purtarea lentilelor în orice moment – cu condiția să fiți dispus să începeți să purtați din nou ochelari sau lentile de contact atunci când miopia revine!

Copiii și adulții tineri care doresc să nu mai poarte ochelari, dar sunt prea tineri pentru LASIK sau nu sunt candidați buni pentru chirurgia refractivă din alte motive (ochi uscați, de exemplu) sunt adesea buni candidați pentru orto-k. Persoanele care practică sporturi de contact sau lucrează în medii prăfuite care pot pune probleme pentru purtarea lentilelor de contact pot fi, de asemenea, buni candidați.

Cine adaptează lentilele ortho-k?

Este important de știut că ortokeratologia este un tip foarte specializat de adaptare a lentilelor de contact și nu toți opticienii care adaptează lentile de contact adaptează și lentilele ortho-k. Dacă vă interesează ortokeratologia, apelați la serviciile unui optician specializat în montarea acestor lentile.

Ce rezultate vă puteți aștepta de la orto-k?

Opticienii urmăresc, de obicei, o vedere de 20/20 (6/6 în Marea Britanie) după orto-k, dar o vedere de 20/40 (minimul legal pentru a conduce în cea mai mare parte a Statelor Unite) este adesea considerată un rezultat acceptabil.

În studiul clinic al FDA pentru aprobarea lentilelor Paragon CRT, 93% dintre pacienți au obținut o vedere de 20/32 sau mai bună, iar 67% au obținut o vedere de 20/20 sau mai bună. În studiul clinic pentru aprobarea de către FDA a unui model VST, aproximativ 95% au obținut 20/40 sau mai bine, iar 73% au obținut 20/20 sau mai bine. Ambele studii au urmărit pacienții timp de cel puțin nouă luni.

La ce să vă așteptați când începeți orto-k

Opticianul va începe prin măsurarea curburilor corneei dumneavoastră cu ajutorul unui instrument numit topograf cornean – o procedură nedureroasă care durează aproximativ un minut și care produce o hartă topografică a suprafeței ochiului dumneavoastră.

Opticianul dumneavoastră ar putea folosi un inventar de lentile din cabinet pentru a vă adapta ochii cu lentile orto-k în aceeași zi în care se fac măsurătorile topografiei corneene, sau poate comanda lentile orto-k personalizate pentru a fi adaptate la o dată ulterioară.

Este posibil să aveți nevoie de o serie de lentile temporare pentru a vedea corect până când veți ajunge la prescripția dorită. În cele mai multe cazuri, sunt necesare până la trei perechi de lentile pentru a obține efectul maxim de corecție a vederii.

Când începeți să purtați lentile orto-k, este posibil să aveți o anumită conștientizare a lentilelor pe ochi până când adormiți. Cu timpul, lentilele devin, de obicei, mai confortabile imediat după introducere.

Cât timp este nevoie pentru un efect orto-k maxim?

Acest lucru depinde de mulți factori, în special de gradul de miopie (și, eventual, de astigmatism) pe care îl aveți atunci când începeți procesul orto-k.

Câteva persoane pot avea o vedere excelentă după o zi sau două de orto-k peste noapte. Dar pentru prescripții mai mari, poate dura două săptămâni sau mai mult pentru o corecție maximă.

Până când ochii dvs. sunt complet corectați, este posibil să observați o vedere încețoșată și strălucire și halouri în jurul luminilor. În unele cazuri, este posibil să fie nevoie să purtați ochelari (cu o prescripție mai mică decât cea pe care o aveați inițial) în timpul procesului de orto-k. De asemenea, în unele cazuri, strălucirea ușoară și halourile ar putea persista chiar și după corecția orto-k maximă.

Cât costă orto-k?

Montarea lentilelor orto-k este un proces care necesită mai mult timp și mai multă expertiză decât montarea lentilelor de contact obișnuite. Necesită o serie de vizite la cabinet și, eventual, mai multe seturi de lentile.

Care optician își stabilește propriile tarife pentru ortokeratologie, bazându-se în parte pe nivelul de expertiză, timpul necesar și costurile lentilelor.

Costul orto-k, inclusiv îngrijirea ulterioară asociată cu montarea lentilelor, poate varia semnificativ în funcție de tipul și gradul viciului dumneavoastră de refracție și dacă alegeți lentilele orto-k pentru controlul miopiei pe termen lung, pe lângă corecția temporară a miopiei existente.

Costurile pot varia, de asemenea, în funcție de regiunea țării, de mediul urban față de cel rural și de tipul de cabinet în care vi se efectuează procedura.

Prețurile orto-k în Marea Britanie variază, în general, între 700 și 1500 de lire sterline (pentru ambii ochi), ceea ce face ca procedura să fie aproximativ la jumătate din costul LASIK. Dar cazurile deosebit de dificile de orto-k pot costa până la 3.000 de lire sterline.

Există costuri suplimentare pentru înlocuirea lentilelor orto-k, soluții de îngrijire a lentilelor și examene de urmărire, care pot totaliza între 200 și 400 de lire sterline pe an.

În mod normal, ortokeratologia nu este acoperită în totalitate de planurile de asigurare pentru îngrijirea vederii, dar o parte din taxe pot fi acoperite de unele planuri.

Bonus Q&A: Pot să fac LASIK după orto-k?

Da, este posibil să faceți LASIK după orto-k dacă mai târziu doriți o intervenție chirurgicală a vederii pentru a vă corecta permanent vederea.

Spre deosebire de LASIK, orto-k este reversibilă. Dacă încercați lentilele de remodelare și mai târziu decideți că doriți în schimb o operație oculară cu laser, puteți face acest lucru.

Dar va trebui să întrerupeți purtarea lentilelor și să așteptați o perioadă de timp înainte de intervenția chirurgicală (posibil câteva luni) pentru a permite corneei dvs. să revină complet la forma de dinainte de ortokeratologie.

În cele din urmă, rețineți că, la fel ca în cazul tuturor lentilelor de contact, există unele posibile efecte secundare și complicații ale purtării lentilelor ortho-k. Adresați-vă opticianului dumneavoastră pentru detalii.

Pagina actualizată în septembrie 2020

.