Medicamente anticolinergice
Anticolinergicele pot fi utile pentru tremor și pot ameliora distonia asociată cu efectul de uzură sau cu efectul de vârf de doză. Ele au un efect redus asupra altor simptome ale PD.
Nu acționează direct asupra sistemului dopaminergic. În schimb, ele scad activitatea acetilcolinei, un neurotransmițător care reglează mișcarea. Efectele adverse potențiale includ vedere încețoșată, uscăciune a gurii, constipație și retenție urinară.
În plus, cercetările din cadrul Parkinson’s Foundation’s Parkinson’s Outcomes Project au susținut constatarea că încetinirea cognitivă este un efect secundar al anticolinergicelor. Persoanele în vârstă sunt deosebit de susceptibile la confuzie și halucinații la anticolinergice, astfel încât acești agenți trebuie evitați la persoanele cu vârsta peste 70 de ani.
Forme de anticolinergice
Benztropină (Cogentin®)
Doze disponibile: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg
Regim de tratament tipic: 0,5-2 mg de 2-3 ori/zi
Efecte secundare: Confuzie, probleme de memorie, halucinații, uscăciune a gurii, vedere încețoșată, retenție urinară
Indicații: Monoterapie sau terapie combinată, predominant pentru tremor și distonie la persoanele tinere; trebuie evitat la vârstnici. Poate fi, de asemenea, util în reducerea cantității de salivă pentru a trata salivarea excesivă datorată efectului secundar al gurii uscate.
Trihexifenidil HCL (fost Artane®)
Dosare disponibile: comprimate de 2 mg, 5 mg. 2 mg/5 ml elixir
Schemă de tratament tipică: 1-2 mg de 2-3 ori/zi
Efecte secundare: Confuzie, probleme de memorie, halucinații, uscăciune a gurii, vedere încețoșată, retenție urinară
Indicații: Monoterapie sau terapie combinată, predominant pentru tremor și distonie la persoanele tinere; trebuie evitat la vârstnici. Poate fi util și în reducerea cantității de salivă pentru a trata salivarea excesivă datorată efectului secundar al gurii uscate.
Efecte secundare
- Confuzie
- Halucinații
- Diminuarea scur…memorie pe termen scurt
- Gură uscată
- Vedere încețoșată
- Reținere urinară
Fapte rapide
- Anticolinergicele sunt cea mai veche clasă de medicamente pentru tratarea PD; au fost utilizate pentru prima dată în anii 1900
- Pot fi utilizate pentru a reduce cantitatea de salivă produsă și, prin urmare, pot diminua salivarea
- Sunt cel mai mult utile pentru pacienții mai tineri cu PD a căror plângere principală este un tremor
Discrepanți:
* Vă rugăm să rețineți că reacțiile adverse enumerate în tabelele care însoțesc fiecare clasă de medicamente sunt cele mai frecvent întâlnite. Nu toate persoanele vor prezenta astfel de reacții adverse. Pentru multe persoane care experimentează reacții adverse, acestea pot fi adesea limitate sau eliminate în mod eficient cu ajustări atente ale dozei sau ale momentului de administrare a dozelor individuale.
Spuneți imediat medicului curant dacă se manifestă orice reacții adverse. Pentru o descriere completă a fiecărui medicament și a posibilelor sale efecte secundare, vă rugăm să solicitați farmacistului dumneavoastră „prospectul” pentru fiecare medicament utilizat. Se recomandă ca toate rețetele să fie completate la aceeași farmacie pentru a evita interacțiunile dintre medicamente. Interacțiunile pot fi periculoase și chiar amenințătoare de viață, așa că asigurați-vă că farmacistul cunoaște toate medicamentele și suplimentele luate, inclusiv medicamentele și suplimentele eliberate fără prescripție medicală.
Atenție: Medicamentele pentru PD pot avea interacțiuni cu anumite alimente, alte medicamente, vitamine, suplimente pe bază de plante, pastile de răceală fără prescripție medicală și alte remedii. Orice persoană care ia un medicament pentru DP trebuie să discute cu medicul și farmacistul său despre posibilele interacțiuni medicamentoase.
.