PLOS ONE
Discuție
Studiul de față a explorat fenomenul PPS într-un eșantion mare și reprezentativ de tineri de vârstă școlară. Din cunoștințele noastre, acesta este primul studiu care investighează acest fenomen la elevii italieni cu vârste cuprinse între 10 și 14 ani. Datele au arătat că prevalența experienței de a experimenta sunete sau vibrații fantomatice a fost relativ frecventă (58,9% dintre subiecți), a fost mai frecventă la femei și a avut tendința de a fi mai frecventă odată cu creșterea vârstei. Rata de prevalență nu este departe de cea raportată în studiile cu subiecți mai în vârstă (67% raportată de Rothberg și 78% de Lin ). Astfel, frecvența ridicată a fost confirmată și la tineri, iar aceste date sunt relevante având în vedere utilizarea pe scară largă a smartphone-urilor în preadolescență. Mohammadbeigi a raportat o prevalență feminină mai mare pentru vibrații și o prevalență masculină pentru sonerie; alte studii nu au constatat diferențe între sexe (luând împreună vibrațiile și soneria ). Studiile viitoare ar trebui să elucideze dacă prevalența mai mare la femei în studiul nostru este un rezultat legat de vârstă sau dacă rezultatul ar putea fi explicat prin dimensiunea mai mare a eșantionului nostru; adică, alte studii nu au avut suficientă putere statistică pentru a detecta diferența de gen. Constatările epidemiologice sunt extrem de relevante în lumina rezultatelor ulterioare cu privire la relația dintre SPP și simptomele emoționale. Am încercat să elucidăm controversele anterioare din literatura de specialitate studiind un eșantion de dimensiuni mai mari cu o măsură bine stabilită a psihopatologiei. Modelele noastre de regresie au relevat o asociere între prezența PPS și atât problemele emoționale, cât și accesele de furie; aceste asocieri au supraviețuit controlului cu vârsta, sexul, utilizarea smartphone-ului și verificarea și alte scale de psihopatologie. În plus, ambele modele cu variabile dicotomice și dimensionale au arătat rezultate convergente, consolidând astfel constatările. Astfel, am confirmat și am extins la o populație mai tânără, datele anterioare din literatura de specialitate care raportează o asociere cu PPS și simptome afective . Lin și colab. au demonstrat o asociere între anxietatea somatică și depresia și PPS severă la internii medicali în timpul unui stagiu de practică. Autorii au discutat mecanismul cognitiv din care pot apărea halucinațiile auditive la subiecții care nu sunt schizofrenici (mecanisme top-down, anomalii în inhibiția executivă și emoții negative ). Am remarcat relevanța celui din urmă factor, emoțiile negative, care pare să asigure fundalul emoțional al fenomenului. Acest lucru este în concordanță cu studiile recente privind experiențele de tip psihotic la adolescenți clinic și non-clinic, care au dezvăluit o asociere clară între „psihotice” (de exemplu, paranoia, halucinații) și tulburările emoționale, ceea ce a contestat diviziunea istorică dintre ele . Dintr-un alt punct de vedere, lucrarea lui Kruger a susținut că PPS era legat de nesiguranța în relațiile interpersonale, un argument convingător care a fost susținut indirect, dintr-un alt punct de vedere, de datele noastre. Legătura observată între PPS și problemele emoționale se poate datora unor factori de personalitate care nu au fost explorați în prezentele lucrări, dar care au fost evidențiați într-o lucrare anterioară ; de exemplu, se știe că conștiinciozitatea este legată negativ de frecvența PPS, iar neuroticismul este legat pozitiv de caracterul deranjant al PPS; studiile viitoare pot analiza sistematic un model cu factori de personalitate și probleme de sănătate metalică în relație cu PPS. Revenind la rezultatele anterioare privind genul, este logic că, deoarece femeile sunt mai predispuse să experimenteze simptome de internalizare , ele sunt mai predispuse să manifeste și PPS.
În ceea ce privește alte rezultate, chiar dacă am folosit variabilele legate de smartphone (utilizarea telefonului și verificarea telefonului, care au fost auto-raportate) ca variabile de control, am confirmat că ambii sunt factori care explică o parte din diferențele individuale în experiența de PPS, așa cum au raportat alți autori . Mai îndoielnică este relația cu problemele de comportament, deoarece datele noastre au fost practic exploratorii și au nevoie de replicare. Valoarea alfa a subscalei SDQ pentru probleme de conduită a fost slabă și, prin urmare, este posibil ca aceasta să nu fie cea mai bună modalitate de evaluare a problemelor de conduită non-clinice. Oricum, accesele de furie par asociate cu PPS în ambele modele, astfel încât pare utilă explorarea relației dintre simptomele de externalizare și PPS în studiile viitoare. Circuitele legate de procesarea recompenselor, care sunt activate de utilizarea social media , sunt activate și de agresiune și, astfel, o legătură poate fi postulată și justificată, dar lipsesc date specifice privind PPS.
Implicațiile teoretice ale constatărilor noastre sunt legate de conceptualizarea PPS. Considerarea PPS ca fiind o halucinație (auditivă sau tactilă) care nu este de natură schizofrenică, dar care își are rădăcinile într-un context care conține dificultăți emoționale, legate de stres și de atașament/interpersonale pare a fi cel mai bun mod de a conceptualiza fenomenul. Din punct de vedere clinic, pare important să se detecteze PPS atunci când este prezent, deoarece poate reprezenta o alarmă pentru posibile probleme emoționale, dar este departe de a fi un semnal de boală mentală severă. Trebuie să se stabilească dacă este un precursor/factor de risc sau un simplu corelativ.
Rezultatele trebuie interpretate în lumina unor limitări. În primul rând, toate datele sunt auto-raportate, ceea ce poate fi o sursă de distorsiuni (de exemplu, un efect de dorință socială, care poate determina un subiect să răspundă pozitiv la mai multe întrebări, ar fi putut umfla corelația observată). Deși ar putea fi adecvată evaluarea problemelor emoționale din rapoartele profesorilor sau ale părinților, permițând ca studiile viitoare să depășească această limitare, pare dificil de găsit o modalitate diferită de evaluare a PPS; în acest sens, întrebarea noastră de intensitate s-a referit la „cât de des simt subiecții fenomenul”, fără a evalua deranjul sau impactul asupra vieții de zi cu zi, ceea ce ar fi putut limita studiul. O măsură mai cuprinzătoare a PPS ar fi binevenită în viitor. De asemenea, nu am măsurat nicio variabilă legată de stres sau evaluare socio-economică; astfel, rezultatele pot fi, cel puțin parțial, determinate de aceste alte variabile. În cele din urmă, alfa subscalelor SDQ a rezultat a fi slabă spre moderată. Este necesară replicarea cu instrumente mai fiabile.
În concluzie, legătura stabilită a PPS cu psihopatologia emoțională deschide căile pentru studii viitoare care ar putea examina fenomenul în eșantioane clinice sau în legătură cu dimensiuni mai specifice ale psihopatologiei (de exemplu, simptome de externalizare, spectrul obsesiv-impulsiv). Mai important, studiile viitoare ar putea aborda aceste aspecte în mod longitudinal. Deocamdată, îi sfătuim pe profesioniștii din domeniul sănătății mintale, precum și pe îngrijitori, că PPS este prevalent la tineri și poate fi un semnal al problemelor emoționale.
.