PMC
Raport de caz
Un copil de sex feminin în vârstă de 10 ani a venit cu plângere de comportament iritabil și probleme de comunicare. Pacienta a fost absolut normală până la vârsta de 5 ani. Copila este produsul unei căsătorii consangvine în care tatăl ei este unchiul matern al mamei sale. Copilul s-a născut la termen la o naștere vaginală normală, fără infecții materne intranatale, fără complicații după naștere, copilul a atins reperele motorii și de limbaj corespunzătoare vârstei până la vârsta de 5 ani. Copilul a fost învățat să meargă la toaletă și a fost capabil să își controleze intestinele și vezica urinară. De asemenea, copilul a frecventat școala, unde a învățat să recite poezii și povești. De asemenea, obișnuia să facă baie de una singură cu apă și săpun sub supraveghere.
La vârsta de 4 ani, pacienta a dezvoltat un atac sever de infecție a tractului respirator superior pentru care a suferit cu febră și tuse timp de 6 luni și a avut efuziune pleurală pentru care lichidul este drenat. Părinții au fost instruiți să folosească medicamente timp de 1 lună cu urmăriri regulate, dar nu au putut face acest lucru din cauza constrângerilor financiare. Din acel moment, pacientul a început să aibă crize severe de febră și a fost tratat doar de un lucrător medical necalificat. A încetat să mai meargă la școală și a început să piardă toate reperele de comunicare, cum ar fi rostirea de propoziții, chemarea pe nume a membrilor familiei sale. Obișnuia să stea singură toată ziua, absorbită de joacă, și a manifestat o furie și o iritabilitate crescute, lovind sau mușcând pe oricine o deranja. A încetat să se mai joace cu prietenii ei, ceea ce înainte îi făcea plăcere. De asemenea, a încetat să mai ceară mâncare și plânge doar dacă îi este foame. De asemenea, a încetat să se mai îngrijească de igiena personală și obișnuia să adune bucăți de bețe și pietre de pe podea și să le pună în gură. De asemenea, nu a dormit toată noaptea și obișnuia să plângă fără niciun motiv aparent. Și-a pierdut chiar și deprinderea de a merge la toaletă pe care o dobândise anterior și a început să elimine scaunele și urina în haine. Cu plângerile de mai sus, pacienta a fost adusă la Spitalul General Mamata la OP Psihiatrie. Pacienta a fost internată în secția de psihiatrie și i s-au făcut toate investigațiile, cum ar fi analiza completă a sângelui pentru a exclude orice discrasie a sângelui, testele funcției hepatice pentru orice anomalie metabolică, ureea și creatinina din sânge pentru anomalii renale, testul de urină pentru zahăr și proteinurie. Toate investigațiile au fost normale. Tomografia computerizată a creierului a arătat o reducere marcată a volumului cerebral cu mai puține sulci și girale și ventricule mărite. Testul IQ a arătat că pacientul are un IQ de 37,5. Pacienta a fost începută cu resperidon 1 mg o dată pe zi și în următoarele 3 săptămâni s-a îmbunătățit, simptomele de furie și iritabilitate s-au redus și a început, de asemenea, să doarmă normal. Coordonarea sa motorie s-a îmbunătățit și a reușit să se hrănească singură, ceea ce nu reușea anterior. La controalele ulterioare, în următoarele 6 luni, copilul a prezentat îmbunătățiri în ceea ce privește comunicarea sub forma numirii obiectelor și, de asemenea, interacțiunea socială s-a îmbunătățit și ea a început să se joace cu alți copii la ea acasă. Copilul a fost trimis la un centru superior, unde i se oferă o pregătire specială pentru a-și îmbunătăți abilitățile cognitive. Copilul este programat pentru un interviu clinic la fiecare 2 luni, cu medicația și pregătirea de mai sus, pentru a evalua îmbunătățirea. Până în prezent au avut loc 3 vizite de monitorizare și s-a constatat o îmbunătățire substanțială în domeniile menționate mai sus.
.