Probleme dentare frecvente și opțiuni de tratament
Întrebare: Dintele animalului meu de companie este fracturat. Pot doar să-l privesc pentru a vedea dacă se umflă sau provoacă durere?
R: Dacă pulpa a fost expusă, atunci are nevoie de tratament. Un dinte fracturat care a expus camera pulpară (pata roșie sau neagră din mijloc) necesită tratament chiar și atunci când nu există umflături sau semne observabile de disconfort. Pulpa este contaminată sau infectată. Inflamația se deplasează până la vârful rădăcinii, unde provoacă inflamație, deteriorează osul și poate provoca disconfort. Animalele de companie nu prezintă, de obicei, niciun semn exterior, dar inflamația și infecția sunt inevitabile.
Întrebare: Care sunt opțiunile mele pentru tratarea unui dinte fracturat?
R: Tratamentul de canal sau extracția vor asigura ambele vindecarea daunelor. Dinții importanți sau foarte mari sunt cel mai bine tratați cu un tratament de canal (endodontic) pentru a menține dintele în funcție și pentru a evita disconfortul unei extracții chirurgicale. Dinții mici care sunt mai puțin importanți și care necesită o intervenție chirurgicală mai puțin agresivă pentru a-i extrage pot fi cel mai bine tratați prin extracție. Aici, la Spitalul Veterinar Harbor, nu efectuăm tratamente de canal, astfel încât, dacă preferați să nu vă duceți animalul de companie la un dentist veterinar, putem extrage orice dinte afectat, mare sau mic.
Q: Ce este un „canal radicular”?
R: Termenul „canal radicular” se referă adesea la procedura de tratament endodontic al unui dinte care are o pulpă nesănătoasă. Pulpa este reprezentată de vasele de sânge și nervii care se află în centrul dintelui și al rădăcinii. Interiorul dintelui se numește „cavitatea pulpară” și este formată din „camera pulpară” din coroana dintelui și „canalul radicular” care se află în rădăcina dintelui. Un tratament de canal presupune îndepărtarea pulpei sau a resturilor necrotice din dinte, limarea și modelarea spațiului canalului radicular, spălarea și dezinfectarea interiorului dintelui, obturarea dintelui cu un material care se extinde până la vârful rădăcinii, apoi plasarea unei restaurări finale. Dacă doriți un tratament de canal pentru animalul dumneavoastră de companie, suntem bucuroși să vă îndrumăm către un medic veterinar dentist.
Întrebare: Este un dinte fracturat o urgență?
R: De obicei nu. Poate dura luni de zile pentru ca o pulpă expusă să devină abcesivă. Disconfortul asociat cu fractura scade de obicei după primele câteva zile. Cu toate acestea, trebuie tratată cât mai repede pentru a evita deteriorarea rădăcinii din cauza inflamației cronice care ar putea face dintele un candidat slab pentru tratamentul de canal și ar putea necesita extracție.
Întrebare: Animalul meu de companie are respirație urât mirositoare. Ce înseamnă acest lucru? Respirația urât mirositoare la animalele de companie este cel mai frecvent cauzată de placa dentară. Aceasta este „mâzga” bronzată care se formează pe suprafețele dinților și care este formată din bacterii și subproduse bacteriene (da – bacterii pure și rahatul lor). Alte lucruri care pot provoca halitoza includ infecția orală, un corp străin oral (de exemplu, un băț înfipt între dinții premolari patru superiori peste palat sau o așchie înfiptă între dinți), dinți abcedați și anumite boli metabolice (de exemplu, insuficiență renală).
Întrebare: Cum pot trata respirația urât mirositoare a animalului meu de companie?
R: Dacă există doar o ușoară acumulare de placă și țesuturile parodontale sunt sănătoase, atunci un program de igienă orală la domiciliu poate fi tot ce este necesar. Pentru a trata inflamația și a îndepărta acumulările mari de tartru, este necesar un detartraj și o lustruire dentară profesională.
Q: Tocmai am curățat dinții animalului meu de companie acum o lună și deja sunt din nou murdari. Nu au fost curățați corect?
R: Placa bacteriană va începe să se acumuleze imediat, chiar și atunci când dinții au fost curățați și lustruiți corect. Igiena orală la domiciliu este necesară pentru a-i menține curați.
Întrebare: Cum pot preveni respirația urât mirositoare și boala parodontală?
R: În același mod în care o facem pentru noi înșine: spălând dinții în fiecare zi. Vestea bună este că trebuie să dedicați acestui lucru doar 5 secunde pe zi (pentru fiecare animal de companie). Periați suprafețele exterioare (spre buze și obraji) folosind mișcări circulare cu o periuță de dinți cu peri moi. Periuțele de degete cu peri scurți de cauciuc nu sunt cele mai eficiente – perii care sunt cei mai buni pentru oameni sunt, de asemenea, cei mai buni pentru prietenii noștri patrupede.
Q: Animalul meu de companie se luptă cu mine atunci când încerc să îi spăl dinții. Fac ceva greșit?
R: Este important să NU vă luptați în timpul spălatului pe dinți; animalul dvs. de companie va câștiga și aceasta nu este relația pe care ne-o dorim cu prietenii noștri canini și felini. Câinii pot fi condiționați să permită acest lucru începând foarte încet. O dată pe zi, oferiți o mică recompensă sau o pastă de dinți cu aromă pentru animale de companie pe periuța de dinți. Acesta poate fi unt de arahide, puțină mâncare pentru copii, niște brânză sau orice este sigur. Oferiți gustarea doar pentru 2 secunde – timp suficient pentru a o linge rapid. Nu permiteți ca periuța să fie mestecată. Apoi oferiți o recompensă alimentară, lăudați-l și plecați. Faceți acest lucru în fiecare zi timp de o săptămână.
Pentru următoarea săptămână, oferiți peria cu răsfățul pe ea, apoi ridicați buzele din față și ștergeți peria pe incisivi o dată. Apoi dați recompensa alimentară, lăudați și plecați. În fiecare zi, timp de o săptămână. A treia săptămână, frecați-o puțin pe incisivi. A patra săptămână lucrați înapoi la canin pe o parte, etc. Efectuați întotdeauna noua procedură zilnic, timp de o săptămână, și oferiți întotdeauna recompensa alimentară și lauda. Va fi nevoie de 2 luni pentru a ajunge la procedura finală, de mișcări circulare pentru părțile laterale ale obrajilor tuturor dinților superiori. Nu este nevoie să deschideți gura pentru a peria suprafețele interioare, deoarece acestea nu acumulează placă aproape atât de repede la majoritatea câinilor.
Q: Am încercat totul și tot nu pot peria dinții. Mai am și alte opțiuni?
R: Îndepărtarea mecanică a plăcii bacteriene este cea mai bună opțiune, iar periajul este cel mai bun mod de a face acest lucru. Alte opțiuni includ diete speciale concepute pentru a îndepărta placa bacteriană și a preveni apariția tartrului, ștergerea zilnică a dinților cu un tampon de tifon, dulciuri și jucării concepute pentru a șterge dinții. Pisicile rareori permit periajul regulat al dinților, dar deseori permit o ștergere rapidă cu un tampon de tifon uscat.
Există multe produse care pot ajuta la menținerea unei guri mai sănătoase a animalului de companie. Puteți vizita www.vohc.org care este site-ul web al Veterinary Oral Health Council. Produsele recomandate acolo sunt cunoscute ca fiind sigure și eficiente.
La Spitalul Veterinar Harbor vindem pastă de dinți pentru câini și pisici, diete de control al tartrului dentar pentru câini și pisici și produse de mestecat cu enzime CET pentru câini.
Întrebare: Dacă am curățat dinții de către un medic veterinar o dată pe an, este suficient?
R: Curățările dentare veterinare regulate sunt primul pas către sănătatea orală a animalului dumneavoastră de companie, dar placa se formează pe suprafețele dinților la câteva ore după o curățare bună. Dacă placa nu este îndepărtată, în decurs de trei zile poate începe să se mineralizeze în tartru dur care nu poate fi îndepărtat prin periere. Dacă știți că nu vă puteți peria zilnic, vă rugăm să întrebați despre SANOS, care este un sigilant aplicat la fiecare șase luni după o curățare dentară sub anestezie, sau despre Oravet, care este un strat de ceară aplicat acasă o dată pe săptămână.
Întrebare: Cât de des ar trebui să fac o curățare profesională a dinților animalului meu de companie?
R: La fel ca și oamenii lor, diferiți indivizi au nevoi diferite de reamintire. Un câine de rasă mare care mănâncă o dietă cu crochete mari, se spală pe dinți și mestecă copaci pentru lovituri de picior poate avea nevoie ca aceștia să fie curățați doar o dată la câțiva ani. O rasă de jucărie care mănâncă hrană moale și nu are niciodată dinții spălați poate avea nevoie de curățare cu SANOS la fiecare șase luni, și totuși să aibă probleme parodontale.
Întrebare: Nu-mi place anestezia generală pentru animalul meu de companie. Pot fi curățați dinții fără anestezie?
R: Suprafețele pot fi detartrate și curățate pe un animal de companie treaz, dar acest lucru ajută doar ca dinții să arate mai bine. Noi numim acest lucru „toaletarea dinților”. Nu oferă aproape niciun beneficiu pentru sănătate față de o simplă periere a dinților pentru a îndepărta placa bacteriană. Stomatologia fără anestezie nu este recomandată deoarece poate răni gingia animalului dumneavoastră de companie dacă acesta sare sau se mișcă în timp ce se folosește un instrument metalic ascuțit, poate face ca animalul de companie să se teamă să permită manipulări orale și periajul dentar la domiciliu care ESTE de o valoare imensă, bucăți mari de tartru pot fi aspirate în plămâni și face ca dinții să arate frumos în timp ce boala parodontală galopantă și infecția pot continua sub suprafață. Anestezia permite o examinare orală completă și o curățare a tuturor suprafețelor tuturor dinților. Aceasta permite curățarea parodontală subgingnivală, care este zona care îmbunătățește de fapt sănătatea parodontală în loc să se ocupe doar de aspectul dinților. Examinarea orală sub anestezie permite sondarea buzunarelor parodontale, explorarea leziunilor dentare și efectuarea de radiografii dentare, dacă este necesar.
Q: Animalul meu de companie este prea bătrân pentru a fi anesteziat. Sunt obligat să îi permit să trăiască cu o gură dureroasă și infectată?
R: „Prea bătrân” nu este un motiv pentru a refuza anestezia și tratamentul. În timp ce riscurile anesteziei sunt mai mari la un pacient în vârstă, riscurile de a nu trata infecția sunt mult mai mari. Câinii și pisicile în vârstă de 20 de ani pot fi anesteziați în siguranță atâta timp cât sistemele lor corporale funcționează bine. Dacă nu sunt sănătoși, atunci se fac ajustări și tehnici speciale în regimul de anestezie pentru a aborda și minimiza riscurile suplimentare. Folosim multe monitoare și echipamente suplimentare pentru a diminua riscurile asociate cu anestezia generală.
Întrebare: Animalele de companie fac carii?
R: Câinii pot face leziuni de carii similare cu cele de la oameni. Acestea apar ca o zonă maro pe suprafețele ocluzale (de mestecat) ale dinților din spate și, uneori, pe suprafețele dintre dinți (în special pe molarii inferiori din spate). Dintele este testat pentru carii în același mod în care dentistul dumneavoastră vă verifică dinții; se folosește un explorator dentar ascuțit pentru a testa duritatea dintelui. dacă exploratorul se scufundă într-o zonă înmuiată sau se „lipește”, atunci cel mai probabil este vorba de carii. Cariile sunt relativ rare la câini și se pare că unele rase de terrier sunt predispuse la ele. Nu s-a demonstrat niciodată că pisicile suferă de carii.
Q: Dar pisica mea are găuri în dinți care arată ca niște carii. Ce sunt acestea?
R: Probabil că sunt leziuni de resorbție dentară (TR). Căutările pe internet sub unele dintre celelalte denumiri (leziuni de resorbție odontoclastică felină, FORLS, leziuni de resorbție, RL, leziuni ale liniei cervicale, leziuni ale gâtului și multe altele) care au fost folosite pentru ele vă vor furniza multe informații (ca întotdeauna, unele sunt mai exacte decât altele). Leziunile nu sunt leziuni de carie, ele progresează în ciuda tratamentului, iar un dinte afectat trebuie aproape întotdeauna îndepărtat. O leziune timpurie poate apărea doar ca o ușoară inflamație a gingiilor adiacente unui dinte (vezi imaginea).
Întrebare: Câinele meu are o malocluzie. Are nevoie de aparat dentar?
R: Dacă malocluzia provoacă disconfort, inflamație sau pierderea funcției, atunci trebuie tratată. Corectarea unei malocluzii nu înseamnă întotdeauna convertirea „mușcăturii” la una normală… doar la una care să fie confortabilă, sănătoasă și funcțională. Tratamentul ortodontic nu este oferit pentru a transforma o mușcătură funcțională într-o mușcătură perfectă, de „spectacol”. Uneori, cel mai bun tratament este extracția anumitor dinți pentru a rezolva contactul traumatic.