Tratamente pentru boala pulmonară chistică la copii
Ce tratamente sunt disponibile pentru boala pulmonară chistică?
Chisturi bronhogene
Deoarece un chist poate comprima căile respiratorii ale copilului dumneavoastră, este important ca acesta să fie îndepărtat într-un mod atent și controlat. În funcție de vârsta copilului dumneavoastră, de simptome și de localizarea chistului, poate fi posibilă îndepărtarea acestuia printr-o intervenție chirurgicală toracoscopică (minim invazivă).
Pentru a vă ajuta copilul în timpul intervenției chirurgicale, chirurgul poate include o ventilație atentă sau chiar poate folosi oxigenarea cu membrană extracorporală (ECMO). Acesta este un aparat care preia locul plămânilor, furnizând oxigen și suport respirator.
Chiar dacă copilul dumneavoastră nu prezintă simptome de la chistul bronhogen, acesta trebuie îndepărtat pentru a preveni complicațiile pe termen lung, inclusiv infecția, sângerarea sau degenerarea malignă.
CCAM
Există mai multe modalități de tratare a CCAM simptomatice. Acestea includ:
- aspirarea chirurgicală (aspirarea lichidului) a unei leziuni chistice
- îndepărtarea unei mase solide sau a lobului afectat în timpul fetusului
Pentru leziunile care par să fie în regresie și nu produc alte simptome, medicii copilului dumneavoastră vor efectua o simplă urmărire postnatală, care va include o imagistică toracică atentă și o potențială rezecție pulmonară întârziată.
Deși acest curs de acțiune este deschis dezbaterii, unele persoane aleg să li se îndepărteze aceste CCAM asimptomatice din cauza cazurilor rare, dar raportate, de degenerare malignă a acestor leziuni pe măsură ce bebelușii cresc și devin adulți.
O CCAM poate produce, de asemenea, detresă respiratorie neonatală complicată de hipertensiune pulmonară, iar astfel de bebeluși pot necesita o operație neonatală urgentă și/sau un management agresiv al insuficienței lor respiratorii acute, inclusiv utilizarea oxigenării cu membrană extracorporeală (ECMO), o mașină care preia locul plămânilor, furnizând oxigen și suport respirator.
Emfizem lobar și sechestrare pulmonară
Pentru aceste afecțiuni, este aproape întotdeauna necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta lobul afectat (numită lobectomie) pentru a preveni deteriorarea ulterioară a întregului plămân. Dacă se face cu promptitudine, tratamentul chirurgical este aproape întotdeauna de succes, lăsând foarte puțin sau deloc afectarea permanentă a capacității de respirație.
Care sunt perspectivele pe termen lung pentru un copil cu o boală chistică pulmonară?
Din fericire, copiii se descurcă de obicei bine după tratamentul bolii lor chistice pulmonare. Dacă au anomalii severe asociate sau dacă dezvoltarea normală a plămânilor a fost compromisă, atunci rezultatele pot fi mai limitate.