Tratamentul cancerului de sân și creșterea în greutate
În orice grup de sprijin pentru cancerul de sân, se vorbește despre creșterea în greutate. Cei mai mulți dintre noi au presupus că trecerea prin tratamentul împotriva cancerului va include o pierdere nedorită în greutate. Să aflăm că, în general, este adevărat contrariul este surprinzător. Așa cum a spus una dintre pacientele mele: Avem o ofertă pentru tine? Aveți o boală care poate pune capăt vieții; s-ar putea să vă pierdeți unul sau ambii sâni și probabil și părul. Vă veți simți destul de putredă timp de câteva luni și, OH! veți lua în greutate.
De ce se întâmplă acest lucru și cât de frecvent este? Un studiu australian recent a constatat că aproape două treimi dintre femei erau supraponderale după cancerul de sân. Două treimi dintre aceste femei au raportat că s-au îngrășat în medie 20 de kilograme, iar 17% s-au îngrășat mai mult de 40 de kilograme. Sincer, acestea sunt cifre mai mari decât sugerează experiența mea, dar aproape toată lumea pe care o cunosc, inclusiv eu, a ieșit din tratamentul cancerului de sân cu mai multe kilograme decât avea când a început. Și cu toții descoperim că pierderea acelei greutăți este foarte dificilă.
Din moment ce excesul de greutate și obezitatea sunt factori de risc pentru dezvoltarea cancerului de sân în primul rând, și pentru că creșterea în greutate poate duce la rezultate mai slabe, pare clar că trebuie să învățăm mai multe despre cum să prevenim sau să gestionăm acele kilograme în plus. Studiul sugerează că există o fereastră de 18 luni după diagnosticare pentru a ne concentra cel mai bine asupra greutății. Se presupune că, pe măsură ce trece mai mult timp, fie se acumulează mai multă greutate, fie este pur și simplu din ce în ce mai greu să o pierzi.
De ce se întâmplă acest lucru? Nu există un singur motiv, ci mai degrabă o furtună perfectă de cauze posibile pe măsură ce un pacient trece prin tratamentul cancerului.
- Diagnostic: Să începem cu criza diagnosticului. Un mod de a separa lumea este oamenii care se opresc din mâncat în condiții de stres și oamenii care nu se pot opri din mâncat în aceeași situație.
- Post-chirurgie: Recuperarea după o intervenție chirurgicală, care de obicei vine prima, este probabil să fie o perioadă de activitate redusă și mai puțin concentrată pe o alimentație sănătoasă.
- Chimioterapie / Terapie hormonală: Trecând apoi la chimioterapie și/sau terapie hormonală, motivele sunt mai multe și mai complicate. Cei mai mulți dintre noi descoperim că, în timpul chimioterapiei, este posibil să nu ne simțim mai bine dacă mâncăm, dar ne simțim mai rău dacă avem stomacul gol. Acest lucru duce la gustări și, poate, la mai multe calorii zilnice, iar puțini sunt cei care susțin o rutină activă de exerciții fizice în timpul tratamentului. Formula de bază a greutății de calorii consumate vs. calorii cheltuite este cu siguranță înclinată spre câștig. Constatăm apoi că metabolismul nostru este alterat, mai ales dacă tratamentul duce la menopauză bruscă. Probabil că ne pierdem talia subțire și devenim mai mult în formă de pară, în stilul tradițional al femeilor în vârstă. Se știe că terapiile hormonale anti-estrogenice pentru cancerele mamare ER-pozitive determină adesea creșterea în greutate.
Să fim puțin mai grei poate fi văzut ca un preț mic de plătit pentru o sănătate bună și pentru a rămâne în viață. A fi mai mult decât puțin mai în greutate ne poate amenința sănătatea, precum și stima de sine și imaginea de sine. Am scris de multe ori despre valoarea exercițiilor fizice ușoare sau moderate regulate și, cu siguranță, un motiv principal este controlul greutății. Probabil că vom descoperi că simpla săritură peste desert nu mai dă automat jos kilogramele. Am cunoscut multe femei care au avut succes cu Weight Watchers și altele care descoperă că nu există substitut pentru a mânca mai puțin și a se mișca mai mult.
Există un echilibru delicat și foarte personal care trebuie găsit între a menține o stare de sănătate bună, a ne simți bine în legătură cu corpul nostru (sau cel puțin a ne accepta corpul) și a nu ne înnebuni pentru fiecare îmbucătură pe care o mâncăm. La BIDMC și la majoritatea spitalelor, există dieteticieni cu care vă puteți consulta. aceștia vă pot oferi sfaturi bune despre modalitățile de a vă gândi la dieta, greutatea și viața dumneavoastră. Cu toții vrem să facem tot ce putem pentru a ne menține sănătoși, dar cei mai mulți dintre noi nu suntem dispuși să sacrificăm toate plăcerile de la masă. Cred că acest lucru poate fi rezumat cu vechiul memento despre înțelepciunea moderației în toate lucrurile.
Ați luat în greutate de la cancerul de sân? Cum ați reușit să o gestionați? Alăturați-vă comunității BIDMC Cancer Community și împărtășiți povestea dumneavoastră.
.