Ulcerații
-
Mărimea mare a textuluiMărimea mare a textuluiMărimea normală a textului
„Dacă nu încetați să mai țipați, o să-mi faceți un ulcer!”
„A fost atât de mult stres la serviciu în ultima vreme, încât sunt sigur că voi face ulcer.”
„Nu vă faceți atâtea griji. Vrei un ulcer?”
Când oamenii vorbesc așa, sună ca și cum ulcerele sunt ușor de dat și ușor de primit. De asemenea, sună ca și cum stresul este de vină. Dar este aceasta povestea reală?
Ce este un ulcer?
Un ulcer este o rană, ceea ce înseamnă că este o rană deschisă și dureroasă. Ulcerele peptice sunt ulcere care se formează în stomac sau în partea superioară a intestinului subțire, numită duoden (pronunțat: doo-uh-DEE-num). ulcerele peptice sunt de fapt foarte frecvente.
Ce cauzează un ulcer?
Pentru aproape 100 de ani, medicii au crezut că stresul, alimentele picante și alcoolul au cauzat majoritatea ulcerelor. Acum știm că majoritatea ulcerelor gastroduodenale sunt cauzate de o anumită infecție bacteriană în stomac și în partea superioară a intestinului, de anumite medicamente sau de fumat.
În 1982, doi medici – Barry Marshall și Robin Warren – au descoperit un anumit tip de bacterie care poate trăi și crește în stomac. Ambii medici au ajuns să câștige Premiul Nobel pentru descoperirea lor. Numele medical al acestor bacterii este Helicobacter pylori (sau H. pylori, pe scurt). Astăzi, medicii știu că majoritatea ulcerelor gastroduodenale sunt cauzate de o infecție provocată de H. pylori.
Experții cred că 90% dintre toți oamenii cu ulcer sunt infectați cu H. pylori. Dar, în mod ciudat, majoritatea persoanelor infectate cu H. pylori nu dezvoltă un ulcer. Medicii nu sunt complet siguri de ce, dar cred că poate depinde parțial de fiecare persoană în parte – de exemplu, cei care dezvoltă ulcer pot avea deja o problemă cu mucoasa stomacului lor.
Se crede, de asemenea, că unii oameni pot secreta în mod natural mai mult acid gastric decât alții – și nu contează la ce stres sunt expuși sau ce alimente mănâncă. Ulcerele peptice pot avea legătură cu combinația dintre infecția cu H. pylori și nivelul de acid din stomac.
Cum se formează ulcerele
Când bacteria H. pylori provoacă ulcere, iată cum cred medicii că se întâmplă:
- Bacteria slăbește stratul protector al stomacului și al intestinului subțire superior.
- Acidul din stomac ajunge apoi la țesuturile sensibile care căptușesc sistemul digestiv de dedesubt.
- Acidul și bacteriile irită direct această căptușeală, rezultând răni sau ulcere.
Deși H. pylori sunt responsabile pentru majoritatea cazurilor de ulcer peptic, aceste ulcere pot apărea și din alte motive. Unii oameni iau în mod regulat analgezice cunoscute sub numele de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina sau ibuprofenul, care luptă împotriva inflamației din organism și sunt utilizate pentru a trata afecțiuni dureroase pe termen lung, cum ar fi artrita. Dacă sunt luate în doze zilnice mari pe o perioadă lungă de timp, AINS pot provoca ulcere la unele persoane.
Fumatul este, de asemenea, asociat cu ulcerele peptice. Fumatul crește riscul unei persoane de a face un ulcer deoarece nicotina din țigări face ca stomacul să producă mai mult acid. Consumul unei cantități mari de alcool în fiecare zi, pentru o perioadă de timp, poate crește, de asemenea, riscul unei persoane de a face ulcer deoarece, în timp, alcoolul poate uza mucoasa stomacului și a intestinelor.
În anumite circumstanțe, stresul poate contribui la provocarea ulcerului. Dar acest lucru se întâmplă, de obicei, numai atunci când este implicată o boală care implică un stres emoțional sau fizic sever – cum ar fi atunci când cineva este prea bolnav pentru a mânca pentru o perioadă lungă de timp.
Ulcerele apar din cauza creșterii necontrolate a producției de acid în stomac și a schimbărilor în sistemul imunitar (sistemul organismului care luptă împotriva infecțiilor). În cazul oricărei boli în care capacitatea organismului de a se vindeca este pusă la încercare (cum ar fi atunci când cineva are arsuri grave în urma unui incendiu), există riscul de a dezvolta ulcere.
Semne și simptome
Durerea de stomac este cel mai frecvent simptom al unui ulcer. De obicei, se simte ca niște dureri ascuțite între stern și buric. Această durere apare adesea la câteva ore după ce a mâncat. De asemenea, poate apărea în timpul nopții sau dimineața devreme, când stomacul este gol. Mâncatul ceva sau administrarea unui medicament antiacid face uneori ca durerea să dispară pentru o vreme.
Alte simptome ale ulcerului pot include:
- pierderea poftei de mâncare
- dureri de stomac bruște, ascuțite
- greață
- roturi frecvente sau sughiț
- pierdere în greutate
- vomă (dacă în voma este sânge sau dacă voma arată ca zațul de cafea, ceea ce se întâmplă doar în cazul ulcerelor severe, sunați imediat la medic)
- spălături sângeroase sau negricioase (acest lucru ar putea indica o problemă gravă, așa că sunați imediat la medic dacă observați acest lucru)
Cine crede că ar putea avea ulcer trebuie să consulte un medic. În timp, ulcerele netratate se măresc și se adâncesc și pot duce la alte probleme, cum ar fi sângerări în sistemul digestiv sau o gaură în peretele stomacului sau al duodenului, ceea ce poate face ca cineva să se simtă foarte rău.
Cum se diagnostichează ulcerele?
Pe lângă efectuarea unui examen fizic, medicul va face o anamneză medicală, întrebându-vă despre orice preocupări și simptome pe care le aveți, despre starea dvs. de sănătate din trecut, despre sănătatea familiei dvs., despre orice medicamente pe care le luați, despre orice alergii pe care le aveți și despre alte probleme. Dacă aveți dureri de stomac sau alte simptome ale unui ulcer, medicul va efectua unele teste pentru a ajuta la stabilirea diagnosticului.
Unul dintre teste se numește o serie gastrointestinală superioară (GI). Acesta este un tip de radiografie a stomacului, duodenului și esofagului, tubul muscular care leagă gura de stomac. O persoană bea un lichid albicios numit bariu în timp ce i se face o radiografie, iar dacă are un ulcer, acesta ar trebui să se contureze pe radiografie.
O altă procedură obișnuită pentru a căuta un ulcer se numește endoscopie (pronunțat: en-DOSS-kuh-pee). În timpul acestui test, medicul folosește un endoscop, un tub subțire, luminat, cu o cameră specială la capăt.
O persoană care face o endoscopie este anesteziată și nu va avea nicio amintire a procedurii. Pentru o endoscopie, medicul ghidează ușor endoscopul în gât și în jos în esofag și, în cele din urmă, în stomac și în intestinele superioare. Medicul poate privi mucoasa interioară a acestor organe de pe camera de luat vederi de pe un ecran de televiziune și poate chiar face fotografii. Țesutul poate fi îndepărtat în timpul unei endoscopii și apoi testat pentru depistarea bacteriei H. pylori.
Un medic poate face, de asemenea, un test de sânge pentru depistarea bacteriei H. pylori. Acest lucru poate fi important dacă se găsește un ulcer în seria GI superioară. Testul de sânge poate fi făcut chiar în cabinetul medicului. Uneori, o mișcare intestinală sau respirația unei persoane poate fi, de asemenea, testată în mod special pentru a verifica prezența bacteriei H. pylori.
Cum se tratează ulcerele?
Ulcerele cauzate de bacteria H. pylori sunt, în general, tratate cu o combinație de medicamente:
- De obicei, se iau două antibiotice pentru a distruge bacteria H. pylori în fiecare zi, timp de aproximativ 2 săptămâni.
- Antacidele – blocante ale acidului sau inhibitori ai pompei de protoni – sunt administrate timp de 2 luni sau mai mult pentru a diminua cantitatea de acid din stomac și a ajuta la protejarea mucoasei stomacului, astfel încât ulcerul să se poată vindeca.
Prevenirea ulcerului
Medicii nu sunt în totalitate siguri de modul în care bacteria H. pylori se transmite de la o persoană la alta. Bacteria a fost găsită în salivă, așa că sărutul poate fi o modalitate. De asemenea, ele pot fi răspândite prin mâncare, apă sau prin contactul cu voma (vomă) care a fost infectată cu bacteria.
Cel mai bun sfat în prevenirea ulcerului este să vă spălați întotdeauna pe mâini după ce mergeți la baie și înainte de a mânca și să aveți grijă de corpul dumneavoastră făcând exerciții fizice în mod regulat și să nu fumați sau să nu beți.
.