Soorten acnelittekens en behandelingen voor acnelittekens
Acnelittekens kunnen ontstaan na ontstekingsacne. Ze zijn het gevolg van een verlies van collageen in een gebied dat acne had als gevolg van een sterke ontstekingsreactie. Acnelittekens ontstaan eerder bij mensen die hun actieve acnelittekens openhalen en verwijderen.
Het type acnelitteken dat u hebt, kan bepalen welke behandeling de beste is om het litteken te verwijderen. De meest voorkomende types zijn:
- Atrofische littekens – ondiepe putvormige littekens met gladde randen. IJspriemlittekens zijn een specifiek type atrofisch litteken; ijspriemlittekens zijn diepe, putvormige littekens met zeer scherpe randen.
- Hypertrofische littekens – verheven littekens die voelbaar zijn boven het huidoppervlak. Dit type komt minder vaak voor in het gezicht dan atrofische littekens, we zien ze vaak op de rug en borst.
Hereditaire Acne
De ontwikkeling van littekens kan door veel dingen worden beïnvloed, waarvan één genetisch is. Sommige mensen zijn gewoon gevoelig voor acne-littekens en ontwikkelen zelfs bij lichte acne een litteken met putjes. We zien dit vaak in families voorkomen. Daarom is het belangrijk om met een acne-bestrijdingsprogramma te beginnen zodra de acne zich voordoet, om toekomstige litteken-veroorzakende puistjes te voorkomen. Niet alle patiënten krijgen littekens en soms is het moeilijk te voorspellen welke patiënt restlittekens van acne zal overhouden. Daarom is het belangrijk dat zelfs milde acne onmiddellijk door een dermatoloog wordt behandeld. Door vroeg met een acneregime te beginnen, kunnen de acneletsels verdwijnen voordat ze tot littekens leiden. Het is ook nuttig om te voorkomen dat u thuis aan acne pulkt en acne uitknijpt, omdat dit soort manipulatie de kans op littekenvorming kan vergroten.
Rode vlekken van acne verwijderen
Post-inflammatoir erytheem, of de rode vlekken die na acne achterblijven, kunnen worden behandeld met de KTP-laser of V-Beam-laser. Twee of drie behandelingen met de KTP-laser zijn meestal voldoende om het post-inflammatoire erytheem sterk te verminderen.
Post-inflammatoire hyperpigmentatie
Post-inflammatoire hyperpigmentatie (PIH) is het gevolg van een toename van de huidpigmentproductie na een of andere verwonding of stress op de huid. Post-inflammatoire hyperpigmentatie ontstaat vaak na een ontstekingsreactie in de huid, zoals acne. In lekentaal betekent PIH dat de huid verkleurt of donkerder wordt op een plaats die onlangs ontstoken is geweest, zoals een pijnlijke acnecyste.
Inflammatoire acneletsels kunnen post-inflammatoire hyperpigmentatie veroorzaken, vooral bij gekleurde huid. Wij vertellen onze patiënten dat het is als de as na een brand. De brand was de uitbraak (inflammatoire acne) en de as zijn overblijfselen van de brand (PIH) die aangeven waar de puistjes vroeger zaten. Deze as kan soms vele maanden blijven zitten zonder behandeling.
Post-inflammatoire hyperpigmentatie (PIH) kan met de tijd verbeteren, maar zonder behandeling kan het 6-12 maanden of langer blijven zitten. Plaatselijk voorgeschreven geneesmiddelen, zoals hydrochinon, azeleïnezuur en tazaroteen kunnen worden gebruikt om het uiterlijk van PIH te verbeteren. Chemische peelings en laserbehandelingen, zoals de Fractional Erbium Glass laser (Fraxel® laser), zijn zeer effectief bij de behandeling van PIH.
Acne littekens na verloop van tijd
Atrofische acne littekens, die eruit zien als een verdiepte uitsparing, of een putje, in de huid, verbeteren meestal niet na verloop van tijd zonder behandeling. Lasers zoals de gefractioneerde CO2-laser en de gefractioneerde Erbium-glaslaslaslaser (Fraxel®-laser) kunnen echter de aanmaak van collageen stimuleren om de putjes glad te strijken.
Effectiviteit van crèmes voor acnelittekens
Putjes in acnelittekens verbeteren niet veel door alleen topische crèmes te gebruiken. Retinoïden kunnen de collageenproductie stimuleren, maar zelden in die mate dat ze de putjes van acne-littekens kunnen herstellen. Overblijvende donkere vlekken (post-inflammatoire hyperpigmentatie genoemd) die na acne zijn achtergebleven, kunnen soms worden behandeld met crèmes zoals hydrochinon, retinoïden of azeleïnezuur. Als de donkere vlekken niet verdwijnen na het gebruik van deze crèmes, kunnen de Fraxel®-laser of chemische peelings de resterende donkere vlekken verbeteren.
Acutane® voor de behandeling van acnelittekens
Patiënten die Accutane® gebruiken, ervaren een verminderde genezing van de huid en lichtgevoeligheid, deze eigenschappen houden nog maanden aan nadat Accutane® is gestopt. Afhankelijk van uw huidtype, de dosis Accutane® en de gekozen behandelingsmethode voor de behandeling van acnelittekens, zal uw dermatoloog een geschikte tijdlijn aanbevelen voor het begin van de behandeling van acnelittekens. Standaardrichtlijnen zijn om zes maanden na voltooiing van Accutane® te wachten om te beginnen met laserbehandeling voor acnelittekens.
Wanneer beginnen met de behandeling van acnelittekens
Acnelittekens kunnen worden behandeld zodra de acne grotendeels is verbeterd, hoewel de acne niet volledig verdwenen hoeft te zijn voor de behandeling. Sommige patiënten zouden nooit acnelittekens kunnen behandelen als ze zouden wachten tot hun acne 100% verdwenen is.
U hoeft niet met acnelittekens te leven. Neem vandaag nog contact met ons op om een afspraak te maken met een van onze door de raad van bestuur gecertificeerde dermatologen en ga op weg naar een littekenvrije teint. Bel 844-DERM-DOC of e-mail ons op [email protected].
Voorgestelde aanvullende lectuur:
- Hoe en waarom van acnelittekens – Schweiger Dermatology Group
- Omgaan met acne – Schweiger Dermatology Group
- Uw alles-in-één gids voor het begrijpen van acnelittekens – Schweiger Dermatology Group