Unilateral right-sided varicocele associated with pancreatic cancer: A cadaveric case report
Een testiculaire varicocele is een abnormale verwijding van de pampiniform plexus van aderen binnen de zaadstreng. Door het asymmetrische drainagepatroon van de rechter en linker testiculaire aders, wordt de overgrote meerderheid van varicoceles aan de linkerkant gevonden. Geïsoleerde rechter testiculaire varicoceles komen zelden voor en moeten klinisch verdacht worden voor onderliggende intra-abdominale pathologie. Tijdens de dissectie van een 67-jarig mannelijk kadaver werd een unilaterale varicocele ontdekt in de rechter zaadstreng. Bij dissectie van het abdomen werd een tumor gevonden in de kop en het lichaam van de pancreas. Het gedeelte van de vena cava inferior waar de rechter testiculaire ader inkwam, lag direct posterieur aan de tumor en was duidelijk verwijd. Wij stellen de hypothese dat deze pancreastumor de veneuze terugkeer in de vena cava inferior vanuit de rechter testikelader belemmerde en niet vanuit de linker nierader (waar de linker testikelader draineert), resulterend in een unilaterale rechter varicocele (URV). Voor zover ons bekend is de relatie tussen URV en pancreaskanker nog niet eerder in de literatuur beschreven. Onze bevindingen suggereren dat URV een klinisch waarschuwingsteken zou kunnen zijn van kanker van de kop en/of het lichaam van de pancreas en een bron van ongemak zou kunnen zijn om aan te pakken bij patiënten met pancreaskanker om de kwaliteit van leven te verbeteren.