Urinaire Incontinentie

admin 0 Comments Articles

Urinaire Incontinentie

Wat is incontinentie?

Urinaire incontinentie is een aandoening die het leven van veel mensen beïnvloedt. Wanneer u incontinentie heeft, kunt u problemen hebben met de controle over uw blaas en urine verliezen. Dit urineverlies is vaak oncontroleerbaar en kan uw leven negatief beïnvloeden.

Uw urinewegstelsel bestaat uit de nieren, de urineleiders, de blaas en de plasbuis. Deze onderdelen doen verschillende taken. Ze filteren, slaan afval op en verwijderen het uit uw lichaam. Je nieren zijn de filters van je lichaam. Afvalproducten worden door de nieren uit je bloed verwijderd, waardoor urine ontstaat. De urine stroomt vervolgens naar beneden door twee dunne buisjes, de urineleiders. De urineleiders staan in verbinding met de blaas, waar de urine zich verzamelt totdat het tijd is om het lichaam te verlaten. Uw blaas is als een opslagtank – zodra de blaas vol is, sturen de hersenen een signaal dat het tijd is om te plassen. De urine verlaat de blaas wanneer een spier zich opent (sluitspier), waardoor de urine vrij uit het lichaam kan stromen via de urinebuis.

Wanneer dit systeem goed werkt, hebt u meestal tijd om naar het toilet te gaan voordat u moet plassen en hebt u geen last van urineverlies. Urine-incontinentie kan zich voordoen wanneer deze onderdelen niet naar behoren werken. Dit kan om verschillende redenen in uw leven gebeuren.

Velen denken dat incontinentie een normaal onderdeel van het ouder worden is waar niets aan te doen is. Hoewel het waar is dat het risico op incontinentie toeneemt naarmate u ouder wordt, zijn er ook behandelingen beschikbaar om u te helpen deze aandoening onder controle te houden. Incontinentie hoeft uw leven niet te verstoren en u ervan te weerhouden actief te zijn.

Wat zijn de verschillende vormen van incontinentie?

Er zijn verschillende vormen van incontinentie. Deze typen hebben verschillende oorzaken, kenmerken en triggers voor urineverlies. Weten wat voor soort incontinentie het is, is vaak een belangrijk onderdeel van de diagnose en het behandelplan voor incontinentie.

De soorten incontinentie omvatten:

• Aandrangincontinentie: Deze vorm van incontinentie wordt gekenmerkt door een intense behoefte om meteen te plassen. Vaak gebeurt dit te snel om naar het toilet te kunnen gaan, zodat u urine verliest. Aandrangincontinentie kan worden veroorzaakt door een aandoening die overactieve blaas (OAB) wordt genoemd. U kunt OAB hebben om verschillende redenen, zoals zwakke bekkenspieren, zenuwbeschadiging, een infectie, een laag oestrogeenniveau na de menopauze of een zwaarder lichaamsgewicht. Sommige medicijnen en dranken zoals alcohol en cafeïne kunnen ook OAB veroorzaken.
• Inspanningsincontinentie: Wanneer u urine lekt tijdens activiteiten, is er vaak sprake van stressincontinentie. Bij deze vorm van incontinentie zijn uw bekkenbodemspieren zwak en ondersteunen ze uw bekkenorganen niet meer zoals het hoort. Door deze spierzwakte is de kans groter dat u per ongeluk urine verliest wanneer u beweegt. Bij veel mensen treedt urineverlies op wanneer ze lachen, hoesten, niezen, rennen, springen of dingen optillen. Al deze handelingen oefenen druk uit op uw blaas. Zonder de steun van sterke bekkenspieren is de kans groter dat u urine lekt. Vrouwen die zijn bevallen, lopen een groter risico op stressincontinentie. Mannen die een prostaatoperatie hebben ondergaan, kunnen stressincontinentie ontwikkelen.
• Overloopincontinentie: Als uw blaas bij elke keer plassen niet volledig leegloopt, kunt u overloopincontinentie hebben. Zie de blaas als een sapkan. Als je maar een deel van het sap uit de kan giet, maar niet alles, loop je nog steeds het risico dat je morst als je beweegt. Mensen met overloopincontinentie legen hun blaas nooit helemaal, waardoor ze het risico lopen dat ze gaan morsen. Meestal resulteert dit in kleine hoeveelheden urine die er na verloop van tijd uit druppelen in plaats van één grote urinestraal. Deze vorm van incontinentie komt vaker voor bij mensen met chronische aandoeningen zoals multiple sclerose (MS), beroerte of diabetes. Dit kan ook voorkomen bij mannen met een grote prostaat.
• Gemengde incontinentie: Deze vorm van incontinentie is een combinatie van verschillende problemen die allemaal leiden tot lekkageproblemen. Wanneer u gemengde incontinentie hebt, kunt u te maken hebben met stressincontinentie en een overactieve blaas. Het is vaak belangrijk om goed op te letten wat u doet als u urineverlies hebt bij dit type incontinentie. Als u weet wat de oorzaak is van gemengde incontinentie, is dat meestal de beste manier om er iets aan te doen.

Wie krijgt incontinentie?

Incontinentie kan iedereen overkomen. Het komt echter vaker voor bij bepaalde groepen en op bepaalde momenten in uw leven. Incontinentie komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Dit heeft vaak te maken met zwangerschap, bevalling en menopauze. Elk van deze ervaringen kan ertoe leiden dat de bekkenondersteunende spieren van een vrouw na verloop van tijd zwakker worden.

U hebt ook meer kans op incontinentie naarmate u ouder wordt. De spieren die uw bekkenorganen ondersteunen, kunnen na verloop van tijd zwakker worden, waardoor u last krijgt van urineverlies.

Loop ik op oudere leeftijd een hoger risico op incontinentie?

Uw lichaam verandert voortdurend gedurende uw leven. Naarmate u ouder wordt, kunnen de spieren die uw bekkenorganen ondersteunen, zwakker worden. Dit betekent dat uw blaas en urinebuis minder steun hebben – wat vaak urineverlies tot gevolg heeft. Uw risico op het ontwikkelen van incontinentie naarmate u ouder wordt, kan groter zijn als u een chronische aandoening hebt, kinderen hebt gekregen, in de menopauze bent, een vergrote prostaat hebt of een operatie aan prostaatkanker hebt ondergaan. Het is belangrijk om na verloop van tijd met uw zorgverlener te praten over de risico’s van incontinentie en over manieren om hiermee om te gaan zonder uw dagelijkse leven te belemmeren.

Komt incontinentie vaker voor bij vrouwen?

Incontinentie komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Dat komt voor een groot deel door de zwangerschap, de bevalling en de menopauze. Elk van deze gebeurtenissen in het leven van een vrouw kan leiden tot problemen met de controle over de blaas. Zwangerschap kan op korte termijn incontinentie veroorzaken en de problemen met de controle over de blaas worden meestal beter na de geboorte van de baby. Sommige vrouwen krijgen na de bevalling last van incontinentie omdat de bekkenbodemspieren tijdens de bevalling zwaar belast worden. Als deze spieren verzwakt zijn, is de kans op urineverlies groter. In de menopauze verandert er veel in uw lichaam. Uw hormonen (met name oestrogeen) veranderen tijdens de menopauze en dit kan uw blaascontrole veranderen.

Mannen kunnen ook last hebben van incontinentie, maar dit komt niet zo vaak voor als bij vrouwen.

Wat zijn de oorzaken van incontinentie?

Er zijn veel verschillende redenen waarom u last kunt hebben van incontinentie. Deze oorzaken kunnen variëren naargelang u een vrouw of een man bent. Sommige oorzaken zijn tijdelijke gezondheidsproblemen die na behandeling meestal vanzelf overgaan. In die gevallen stopt uw incontinentie meestal ook als de aandoening eenmaal behandeld is. Incontinentie kan ook veroorzaakt worden door langdurige (chronische) medische aandoeningen. Als urineverlies het gevolg is van een chronische aandoening, is dit meestal iets waar u langere tijd mee moet leren omgaan. Zelfs met behandeling gaan chronische aandoeningen meestal niet over. Incontinentie kan een symptoom zijn van uw chronische aandoening.

Tijdelijke of kortdurende oorzaken van incontinentie kunnen onder meer zijn:

• Urineweginfecties (UTI’s): Een infectie in de urinewegen (urinebuis, urineleiders, blaas en nieren) kan pijn veroorzaken en de behoefte om te plassen doen toenemen. Na behandeling verdwijnt de aandrang om vaak te plassen meestal weer.
• Zwangerschap: Tijdens de zwangerschap oefent de baarmoeder extra druk uit op de blaas. De meeste vrouwen die tijdens de zwangerschap last hebben van incontinentie, merken dat dit in de weken na de bevalling overgaat.
• Medicijnen: Incontinentie kan een bijwerking zijn van bepaalde medicijnen, waaronder diuretica en antidepressiva.
• Dranken: Er zijn bepaalde dranken – zoals koffie en alcohol – die ervoor kunnen zorgen dat u veel vaker moet plassen. Als u stopt met het drinken van deze dranken, neemt de behoefte om vaak te plassen meestal af.
• Constipatie: Chronische constipatie (harde en droge ontlasting) kan blaascontroleproblemen veroorzaken.

Chronische of langdurige oorzaken van incontinentie kunnen onder meer zijn:

• Bekkenbodemaandoeningen: Wanneer u een probleem heeft met uw bekkenbodemspieren, kan dit invloed hebben op de manier waarop uw organen functioneren, waaronder uw blaas.
• Beroerte: Een beroerte kan ertoe leiden dat u problemen krijgt met de spiercontrole. Dit kan ook gelden voor de spieren die uw urinewegen aansturen.
• Diabetes: Wanneer u diabetes heeft, produceert uw lichaam meer urine. Deze toename van de hoeveelheid urine kan problemen met urineverlies veroorzaken. Bovendien kan perifere neuropathie de werking van de blaas beïnvloeden.
• Menopauze: De menopauze is een andere periode van verandering in het lichaam van een vrouw, wanneer de hormoonspiegels snel veranderen en de bekkenbodemspieren ook zwakker kunnen worden – iets dat ook kan gebeuren als u ouder wordt.
• Multiple sclerose (MS): Als u MS heeft, kunt u een verlies van controle over uw blaas ervaren, wat leidt tot problemen met urineverlies.
• Vergrote prostaat: Wanneer de prostaat groter is dan normaal, kan dit leiden tot verschillende problemen met de controle over de blaas. Deze aandoening wordt ook wel benigne prostaathyperplasie of BPH genoemd.
• Na een prostaatkankeroperatie: Tijdens een prostaatkankeroperatie kan de sluitspier soms beschadigd raken, wat tot stressincontinentie leidt.

Waarom veroorzaakt zwangerschap incontinentie?

Tijdens de zwangerschap ondergaat uw lichaam veel lichamelijke veranderingen. Als uw baarmoeder uitrekt om de groeiende baby te houden, gebeuren er een paar dingen. Uw blaas kan worden samengedrukt door de uitdijende baby, waardoor uw blaas minder goed ophoudt dan voorheen. U kunt tijdens de zwangerschap een verhoogde aandrang voelen om te plassen omdat uw blaas niet zoveel kan houden als voorheen. Dit kan nog moeilijker worden tegen het einde van de zwangerschap, wanneer de baby op zijn grootst is.

Een andere reden voor incontinentie tijdens de zwangerschap is de verzwakking van uw bekkenbodemspieren. Deze spieren vormen de ondersteuning van alle organen in uw bekken. Tijdens de zwangerschap kunnen ze door de uitzetting van de baarmoeder uitgerekt en verzwakt raken.

Wat zijn de symptomen van incontinentie?

Het belangrijkste symptoom van incontinentie is urineverlies. Dit kan een constant druppelen van urine zijn of af en toe urineverlies. Als u incontinentie hebt, kunt u grote hoeveelheden of kleine hoeveelheden urine lekken. U kunt om de meest uiteenlopende redenen urineverlies hebben – vaak afhankelijk van het soort incontinentie dat u heeft.

U kunt urine lekken wanneer u:

• U gaat sporten.
• Hoest.
• Lach.
• Nies.
• Drang hebben om te plassen, maar niet op tijd naar het toilet kunnen gaan.
• Midden in de nacht moeten opstaan om te plassen (nocturie).

Bruikbare, nuttige en relevante informatie over gezondheid en welzijn

enews