Volwassenen met Lupus hebben vaker depressie en angst
Ten minste 1 op de 4 volwassenen met systemische lupus erythematosus (SLE) kan lijden aan depressie of angst, volgens een studie gepubliceerd in BMC Psychiatry.
Psychologische comorbiditeit komt vaak voor bij SLE en gegevens suggereren dat de prevalentie van angst en depressie twee keer zo hoog is als die in de algemene bevolking. Depressie en angst dragen bij tot een verhoogde morbiditeit en mortaliteit bij patiënten met SLE en worden in verband gebracht met cardiovasculaire ziekten, suïcidale ideatie en fysieke invaliditeit.
De behandeling van depressie en angst kan de kwaliteit van leven van patiënten met SLE helpen verbeteren. De prevalentie van deze psychiatrische stoornissen bij SLE is echter niet duidelijk vastgesteld en de schattingen lopen uiteen van 2% tot meer dan 90%.
Onderzoekers hebben in een systematische review getracht de prevalentie van depressieve stoornissen en angststoornissen bij volwassen patiënten met SLE vast te stellen. De analyse omvatte gegevens van 10.828 patiënten uit 59 studies, die respectievelijk 35 en 13 verschillende definities van depressie en angst gebruikten.
Continue Reading
High-Yield Data Summary
- Rheumatologen moeten screenen op depressie en angst bij patiënten met systemische lupus erythematosus en hen doorverwijzen naar geestelijke gezondheidswerkers om effectieve strategieën voor behandeling en preventie te identificeren.
De prevalentie van depressie was 24% volgens de criteria van het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) of de International Classification of Diseases (ICD), 30% volgens de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), en 39% volgens de 21-Item Beck Depression Inventory.
De prevalentie van angst was 40% volgens de HADS en 37% volgens de DSM- en ICD-criteria.
“Deze prevalentieschattingen zijn aanzienlijk hoger dan die waargenomen in de algemene bevolking en andere reumatische en bindweefselziekten,” schreven de onderzoekers. “Bovendien toonden deze bevindingen aan dat SLE-patiënten een hogere prevalentie van angst hadden dan van depressie, hetgeen in overeenstemming was met eerdere studies.”
Samenvatting en klinische toepasbaarheid
Patiënten met SLE hebben een grotere kans op depressie of angst dan de algemene bevolking, hoewel de gerapporteerde prevalentiecijfers sterk variëren. Onderzoekers voerden een meta-analyse uit van de beschikbare gegevens en stelden vast dat de prevalentie van depressieve stoornissen varieerde van 24% tot 39% en dat de prevalentie van angst ongeveer 40% was.
“De prevalentie van depressie en angst was hoog bij volwassen SLE patiënten. Het gaf aan dat reumatologen zouden moeten screenen op depressie en angst bij hun patiënten, en dat zij hen zouden moeten doorverwijzen naar geestelijke gezondheidswerkers om effectieve strategieën te identificeren voor het voorkomen en behandelen van depressie en angst bij SLE-patiënten,” schreven de onderzoekers.
Study Limitations
- De kwaliteit van de geïncludeerde studies in de meta-analyse varieerde sterk.
- Het bewijs over de prevalentie van depressie bij SLE heeft 2 belangrijke tekortkomingen. (1) De heterogeniteit tussen de studies in de review werd niet verklaard door de onderzochte variabelen; te weinig onderzochte factoren zoals geslacht, leeftijd en ziekteduur kunnen hebben bijgedragen aan depressie en angstsymptomen bij patiënten met SLE. (2) Heterogeniteit zou het gevolg kunnen zijn van het feit dat de onderzochte studies in de analyse verschillende studie-opzetten gebruikten en populaties uit verschillende landen bestudeerden.