Voorschrift voor brillenglazen

BolcomponentEdit

Elk voorschrift voor corrigerende brillenglazen bevat een bolcorrectie in dioptrieën. Convergente vermogens zijn positief (bijv. +4,00 D) en convergeren het licht om verziendheid/ verziendheid (hypermetropie) te corrigeren of de patiënt in staat te stellen comfortabeler te lezen (zie presbyopie en binoculaire visusstoornissen). Divergentie is negatief (bijv. -3,75 D) en verspreidt het licht om bijziendheid/bijziendheid (myopie) te corrigeren. Als convergentie noch divergentie vereist zijn in het voorschrift, wordt “plano” gebruikt om een brekingssterkte van nul aan te duiden.

De term “bol” komt van de geometrie van lenzen. Lenzen ontlenen hun sterkte aan gebogen oppervlakken. Een sferische lens heeft dezelfde kromming in elke richting loodrecht op de optische as. Sferische lenzen zijn een adequate correctie wanneer een persoon geen astigmatisme heeft. Om astigmatisme te corrigeren, geven de “cilinder” en “as” componenten aan hoe een bepaalde lens verschilt van een lens die bestaat uit zuiver sferische oppervlakken.

Cilinder componentEdit

Patiënten met astigmatisme hebben een cilindrische lens, of meer in het algemeen een torische lens, nodig om scherp te kunnen zien. De geometrie van een torische lens focust licht verschillend in verschillende meridianen. Een meridiaan, in dit geval, is een vlak dat loodrecht staat op de optische as. Een torische lens kan bijvoorbeeld, wanneer deze correct is gedraaid, een object scherpstellen op het beeld van een horizontale lijn op één brandpuntsafstand, terwijl een verticale lijn op een andere brandpuntsafstand wordt scherpgesteld.

De sterkte van een torische lens kan worden gespecificeerd door te beschrijven hoe de cilinder (de meridiaan die het meest verschilt van de sferische sterkte) verschilt van de sferische sterkte. De sterkte gaat gelijkmatig over tussen de twee sterktes naarmate je van de meridiaan met de meeste convergentie naar de meridiaan met de minste convergentie beweegt. Voor reguliere torische lenzen staan deze sterktes loodrecht op elkaar en wordt hun plaats ten opzichte van verticaal en horizontaal aangegeven door de ascomponent.

Er zijn twee verschillende conventies voor het aangeven van de hoeveelheid cilinder: “plus cilindernotatie” en “min cilindernotatie”. In de eerste is de cilindersterkte een aantal dioptrieën meer convergent dan de bolsterkte. Dat betekent dat de sferische macht de meest divergente meridiaan beschrijft en de cilindrische component de meest convergente. In de min-cilinder notatie is de cilindersterkte een aantal dioptrieën meer divergerend dan de bol-component. In deze conventie beschrijft de bolmacht de meest convergente meridiaan en de cilindercomponent de meest divergente. Europa volgt gewoonlijk de plus-cilinder conventie, terwijl in de VS de min-cilinder notatie wordt gebruikt door optometristen en de plus-cilinder notatie wordt gebruikt door oogartsen. De min-cilinder notatie is ook gebruikelijker in Azië, hoewel men daar beide stijlen kan aantreffen. Er is geen verschil in deze notatievormen en het is gemakkelijk om ze onderling om te rekenen:

  • Tel de getallen van de bol en de cilinder bij elkaar op om de omgerekende bol te verkrijgen
  • Wijzig het teken van de cilinderwaarde
  • Voeg 90° toe aan de aswaarde, en als de nieuwe aswaarde meer dan 180° bedraagt, trek dan 180° van het resultaat af

Bijv. een brillenglas met een verticale sterkte van -3.75 en een horizontale sterkte van -2,25 kan bijvoorbeeld worden gespecificeerd als -2,25 -1,50 x 180 of -3,75 +1,50 x 090.

AscomponentEdit

Deze phoropter is ingesteld op een as van 180 voor elk oog. Dit is te zien aan de kleine witte pijltjes die horizontaal staan en wijzen naar de kleine getallen die de opening waar de patiënt doorheen kijkt omlijnen. Klik op de afbeelding om een versie met volledige resolutie te zien waarin de afzonderlijke asmarkeringen beter zichtbaar zijn.

De as definieert de plaats van de bol- en cilinderkrachten. De naam “as” komt van het concept van het genereren van een cilinder door een lijn rond een as te draaien. De kromming van die cilinder is 90° van die rotatie-as. Bij torische lenzen bepaalt de as de oriëntatie van de steilste en vlakste krommingen ten opzichte van horizontaal en verticaal. De stand “3 uur” wordt gedefinieerd als nul, en de 90e meridiaan is een verticale lijn. Een horizontale lijn loopt door zowel de nulmeridiaan als de 180e meridiaan. Bij conventie wordt een horizontale as vastgelegd als 180.

In een gewone torische lens zijn de vlakste en steilste krommingen 90° van elkaar verwijderd. Dientengevolge is de as van de cilinder ook de meridiaan met dezelfde sterkte als de geregistreerde bolsterkte. Het cilindervermogen, zoals hierboven gedefinieerd, is het vermogen dat het meest verschilt van het bolvermogen. Omdat ze ten opzichte van elkaar worden gedefinieerd, is het belangrijk te weten of de lens wordt beschreven in minus-cilinder notatie, waarbij het bolvermogen het meest convergerende / minst divergerende vermogen is. Wanneer de plus-cilinder notatie wordt gebruikt, is het omgekeerde waar.

Als de lens sferisch is (er is geen cilinder component) dan is er geen noodzaak voor een as. Een voorschrift als dit wordt geschreven met D.S. (dioptrie bol) na de bolsterkte (bijv. -3.00 D.S.). Dit verifieert dat het voorschrift werkelijk sferisch is en niet dat de cilindersterkte bij vergissing is weggelaten.

SummaryEdit

  • correctievermogen wordt gemeten in dioptrie
  • bij conventie is een as van 90° verticaal, 0° of 180° zijn horizontaal
  • als het cilindervermogen positief is, is de lens het meest convergent 90° van de as
  • als het cilindervermogen negatief is, is de lens het meest divergent 90° van de as
  • is de cilindersterkte nul, dan is de lens sferisch en heeft dezelfde sterkte in elke meridiaan
VoorbeeldreceptEdit

Een voorschrift van -1.00 +0,25 x 180 beschrijft een lens die een horizontale sterkte heeft van -1,00 D en een verticale sterkte van -0,75 D. Alleen oogartsen schrijven voorschiften in + cilinder. Een optometrist zou een voorschrift in – (min) cilinder uitschrijven. Alle brillen en contactlenzen worden in min-cilinder gemaakt. Daarom zou het bovenstaande voorschrift worden geschreven als -0.75 -0.25 x 90.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.