Vraag aan Dr. M: Wat is het verschil tussen een röntgenfoto, een CT-scan, een echografie en een MRI-scan?
Vraag: Wat is het verschil tussen een röntgenfoto, MRI, CT-scan en echografie? Doen ze niet allemaal hetzelfde?
Dezer dagen zijn er veel manieren om medische beelden van uw lichaam te maken, zowel van binnen als van buiten. Eeuwenlang moesten artsen gissen naar wat er zich onder de huid afspeelde. Vandaag de dag speelt diagnostische beeldvorming een belangrijke rol bij het behouden en verbeteren van uw gezondheid door een blik te werpen op het menselijk lichaam die niet met het blote oog te zien is, voordat uw arts ooit een scalpel hoeft te pakken.
Laten we eens kijken naar de soorten beeldvormingstechnologie die tegenwoordig worden gebruikt, en waarom ze allemaal even belangrijk zijn.
X-Ray
Diagnostische röntgenprocedures maken gebruik van straling in de vorm van röntgenstralen (een vorm van elektromagnetische straling) om ziekten en verwondingen te helpen diagnosticeren. De röntgenstralen dringen het lichaamsweefsel binnen en tonen zwart-witbeelden die op een tv-scherm kunnen worden gezien. Vaak krijgt u van uw röntgentechnoloog een loden vest om u te beschermen tegen overmatige blootstelling.
Als u ooit een bot hebt gebroken of naar de tandarts bent geweest, hebt u waarschijnlijk een röntgenfoto laten maken. Enkele veel voorkomende soorten röntgenprocedures zijn:
- Botten
- Tanden
- Kas (longen, hart, botten)
- Bodem (darmen)
- Fluoroscopie (continue röntgenstralen)
- Mammogram
- Angiogram (doorbloeding met contrastvloeistof)
- Arthrogram (gewrichtsbeweging met contrastvloeistof)
- Urogram (nieren, blaas enz.))
Echografie
In de gezondheidszorg bekend als medische echografie, diagnostische sonografie of ultrasonografie, maakt echodiagnostiek gebruik van geluidsgolven om een beeld te maken van inwendige lichaamsstructuren zoals pezen, spieren, gewrichten, bloedvaten en organen. Deze golven met hoge energie gaan door het lichaam en vangen schaduwen en weerkaatsingen op die in real time op een computerscherm te zien zijn. In tegenstelling tot röntgenstralen wordt er geen straling gebruikt.
Hoewel het algemeen bekend is dat echografie vaak wordt gebruikt in de verloskunde om zwangere vrouwen te onderzoeken, wordt de technologie op vele andere manieren gebruikt, waaronder:
- Vasculair (slagaders of aders)
- Interventioneel (biopsie van weefsels)
- Algemeen (buik, bekken, borst, lies)
- Kleine delen (schildklier, scrotum, knobbels, enz.)
- Musculoskeletaal (gewrichten, spieren)
- Echocardiogram (hart)
Formele echoscopieën worden meestal uitgevoerd door een gediplomeerd technicus, gelezen door een radioloog en vervolgens met u besproken tijdens uw afspraak bij de arts. Sommige artsen voeren ook “point-of-care” echoscopieën uit, die informeel zijn (niet altijd geregistreerd of gelezen door een radioloog), maar artsen helpen erachter te komen wat de oorzaak van uw klachten zou kunnen zijn en om verdere tests te begeleiden.
CT-scan
Een computertomografie (CT-scan) combineert vele röntgenmetingen, genomen vanuit verschillende hoeken, om dwarsdoorsnedebeelden (tomografische beelden) te produceren van specifieke gebieden van een gescand object. Met een CT-scan kan uw arts in delen van uw lichaam kijken, zoals in uw hoofd of blaas, zonder dat hij hoeft te snijden.
Gemeenschappelijke soorten CT-scans:
- Hoofd (hersenen en de bloedvaten, ogen, binnenoren, sinussen)
- Hals (zachte weefsels)
- Kas (hart en longen)
- Blijf/bekken (maag-darmkanaal, blaas, voortplantingssysteem)
- Skeletstelsel (ledematen)
- Wervelkolom (cervicaal, thoracaal, lumbaal)
MRI
Magnetic Resonance Imaging (MRI) is, net als röntgenstralen en CT-scans, een niet-invasieve beeldvormingstechnologie; In tegenstelling tot röntgenstralen en CT-scans produceert MRI driedimensionale, gedetailleerde anatomische beelden zonder gebruik van straling. Er wordt gebruik gemaakt van krachtige magnetische velden en radiofrequentiepulsen om gedetailleerde beelden te maken van organen, weke delen, botten en andere inwendige lichaamsstructuren. Om een MRI-beeld te verkrijgen, wordt de patiënt in een grote magneet geplaatst en moet hij tijdens het beeldvormingsproces zeer stil blijven liggen om het beeld niet te vertroebelen. Vaak worden op een MRI dezelfde lichaamsdelen afgebeeld als op een CT-scan, maar in fijner detail om bepaalde structuren beter te kunnen bekijken.
Gemeenschappelijke soorten MRI-onderzoek:
- Afwijkingen in weefsels, organen of botten zichtbaar maken
- Atherosclerose opsporen
- Massa’s (bv. tumoren, vetophopingen enz.) identificeren
- onderzoek naar kanker
- analyse van de resultaten
Electrocardiogram (ECG)
Een elektrocardiogram of ECG is een niet-invasieve scan die wordt gebruikt om naar het hart te kijken. Bij deze test gaan dunne draden van een computer of draagbare monitor naar kleine plakkers op uw borst (die afleidingen worden genoemd). De monitor registreert vervolgens uw hartslag in de vorm van elektrische golven.
Toepassingen van ECG-tests zijn onder meer:
- Bedside test (meestal gedaan als screeningsinstrument, of wanneer u symptomen heeft)
- Holtermonitor (kortdurende, draagbare monitor, meestal gebruikt voor 24-72 uur)
- Telemetrie (continue monitoring in ziekenhuis)
Scan botmineraaldichtheid (BMD)
In een botmineraaldichtheidsscan, meten speciale röntgenapparaten, botdensitometers genaamd, het calciumgehalte van uw botten, zodat u kunt zien of uw botten zwak (lage dichtheid) of sterk (hoge dichtheid) zijn. De meest voorkomende BMD-scans zijn van uw onderrug en heupen.
Voor alle scans die ik noemde, zal uw technoloog (de persoon die de test uitvoert) u door het proces leiden. Soms zijn er meerdere opnamen nodig om het juiste beeld te krijgen dat uw arts nodig heeft om een weloverwogen beslissing over uw gezondheid te kunnen nemen.