Why Thin People Get Diabetes
Als je denkt dat alleen mannen met overgewicht zich zorgen hoeven te maken over diabetes, word dan wakker. Een op de vijf volwassenen met normaal gewicht heeft nu prediabetes, 8 procent meer dan in 1994, zo blijkt uit nieuw onderzoek van de Universiteit van Florida. Onder volwassenen boven de 45 met een BMI onder de 25 heeft een op de drie een hoge bloedsuikerspiegel, een stijging met dubbele cijfers in twee decennia. Onbehandeld zal tot 30 procent van de mensen met prediabetes binnen vijf jaar een volledig type 2 ontwikkelen.
Waarom de scherpe stijging van deze aandoening? De overvloed aan verwerkte voedingsmiddelen die geen voedingsstoffen bevatten en boordevol suiker zitten, heeft waarschijnlijk enig effect. Maar “onze steeds meer sedentaire levensstijl speelt een grote rol,” zegt hoofdonderzoeker Arch Mainous. “Veel mensen zitten nu de hele dag achter de computer en krijgen weinig of geen lichaamsbeweging in hun vrije tijd. Ze denken dat zolang hun BMI onder de 25 is, ze gezond zijn. Maar de weegschaal geeft een vals gevoel van gezondheid.”
Volgens Mainous is beknibbelen op lichaamsbeweging zo schadelijk voor de stofwisseling omdat het leidt tot een hoger aandeel lichaamsvet dan vetvrije spiermassa. Hij zegt dat mensen met weinig vetvrije spieren de neiging hebben om een lage grijpkracht te hebben – en onderzoek uit het verleden heeft een lage grijpkracht gekoppeld aan een verhoogd risico op prediabetes en diabetes. De makkelijkste manier om te zien of je mogelijk in de problemen zit? “Kijk gewoon in de spiegel,” zegt Mainous. “Als je er te zacht uitziet, ben je te zacht.”
Wanneer het aankomt op een hoge bloedsuikerspiegel, is verrassend genoeg de totale vetvrije spiermassa van het lichaam belangrijker dan zelfs de tailleomtrek, die vaak de schuld krijgt van metabole gezondheidsproblemen. “Velen denken dat het metabool syndroom alles te maken heeft met abdominale obesitas,” zegt Mainous. “Maar we keken naar de tailleomtrek in onze studie, en die ging niet omhoog. De incidentie van prediabetes deed dat wel, dus ik denk niet dat abdominale obesitas de sleutel is.”
Mainous gelooft dat artsen elke dag prediabetes missen omdat de huidige federale richtlijnen aanbevelen alleen zwaarlijvige 40- tot 70-jarigen te screenen. “We weten dat het identificeren en behandelen van prediabetes een effectieve, kostenefficiënte manier is om de progressie naar diabetes te vertragen”, zegt hij. “Toch zijn er waarschijnlijk 6 tot 7 miljoen mensen bij wie de diagnose zal worden gemist omdat de perceptie is dat ze gezond zijn.”
Maar dat betekent niet dat naar je dokter rennen en een screening eisen het antwoord is, benadrukt Mainous. Er zullen meer grote menselijke proeven nodig zijn om een verandering in de federale richtlijnen teweeg te brengen, wat betekent dat de meeste verzekeringsmaatschappijen geen bloedsuikertests zullen blijven dekken. Als je mager bent, maar in de knel zit, is lichaamsbeweging de beste oplossing. “Als je al een gezond gewicht hebt, dan is calorierestrictie waarschijnlijk ook niet de oplossing,” zegt Mainous. “Het opvoeren van lichaamsbeweging is stap één in het voorkomen van diabetes.”
Voor toegang tot exclusieve versnellingsvideo’s, interviews met beroemdheden en meer, abonneer je op YouTube!