4 manieren om je tegen huidkanker te beschermen (andere dan zonnebrandcrème)
Het is bijna mei en hier in het noordoosten staan de schappen van de apotheek vol met allerlei merken en soorten zonnebrandcrème. Hoewel zonnebrandcrème essentieel is om uw risico op huidkanker te verlagen, zijn er andere eenvoudige, vrij verkrijgbare opties die u in uw zomerroutine voor huidbescherming kunt opnemen.
Nicotinamide kan bepaalde huidkankers helpen voorkomen
Nicotinamide is een vorm van vitamine B3 waarvan is aangetoond dat het het aantal gevallen van huidkanker vermindert. In een gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek in Australië (gepubliceerd in het New England Journal of Medicine) werd het risico van basaalcelcarcinoom en plaveiselcelcarcinoom aanzienlijk verminderd – met 23%. Nicotinamide heeft een beschermende werking tegen ultraviolette schade veroorzaakt door blootstelling aan de zon. De vitamine is veilig en kan over de toonbank worden gekocht. Wij adviseerden al onze patiënten met een voorgeschiedenis van een basaalcelcarcinoom of plaveiselcelcarcinoom, of met uitgebreide huidschade door blootstelling aan de zon, met de vitamine te beginnen (500 mg tweemaal daags). Een voorbehoud is dat de vitamine continu moet worden ingenomen, omdat de voordelen verloren gaan zodra ermee wordt gestopt.
Nonsteroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s)
NSAID’s, zoals ibuprofen en aspirine, kunnen een bescheiden effect hebben op de preventie van huidkanker. Uit een systematische review bleek dat het risico op plaveiselcelcarcinoom met 15% werd verlaagd met niet-aspirine NSAID’s, en met 18% met elk NSAID. Sommige studies naar melanoom hebben ook positieve resultaten laten zien; in één studie werd een vermindering van 43% in melanoom gevonden bij vijf jaar lang continu gebruik van aspirine, terwijl andere studies geen risicovermindering hebben aangetoond. Het is bekend dat NSAID’s een enzym remmen dat verantwoordelijk is voor ontsteking en pijn, bekend als COX-2, en dat tot overexpressie komt in plaveiselcelcarcinomen. Een beperking van veel van de studies over NSAID’s bij huidkanker is dat de hoeveelheid NSAID die werd ingenomen varieerde. Vooral bij hogere doses worden NSAID’s in verband gebracht met andere bijwerkingen, zoals maagzweren, en daarom adviseer ik mijn patiënten niet routinematig deze geneesmiddelen te nemen om het risico op huidkanker te verlagen.
Polypodium leukotomos
Polypodium leukotomos is een tropische varen die in Midden- en Zuid-Amerika voorkomt en antioxidatieve, immunomodulerende en ontstekingsremmende effecten heeft, en als oraal “zonnefilter” op de markt wordt gebracht. Een recente kleine studie bij 22 patiënten toonde aan dat het varen-extract de effecten van UVB-licht (de meer kankerverwekkende vorm van ultraviolet licht) bij 17 van de 22 patiënten in meer of mindere mate wijzigde. Het is echter belangrijk te erkennen dat er beperkingen aan deze studie zijn. Ten eerste kon UVA-licht, dat ook huidkanker veroorzaakt, niet worden geëvalueerd. Ten tweede is het moeilijk om de meest geschikte dosis uit de studie te bepalen. De deelnemers kregen twee doses van 240 mg polypodium leukotomos twee uur en één uur voor de blootstelling aan ultraviolet licht, maar het is niet duidelijk hoe patiënten het beste geadviseerd kan worden om dit te gebruiken. U kunt zich dus afvragen of ik dit aan mijn patiënten aanbeveel. Het antwoord is: nog niet. Maar ik ben wel van plan om het extract deze zomer bij mijzelf en mijn man (die huidkanker heeft gehad) uit te proberen. Denk er wel aan dat dit niet in de plaats komt van zonnebrandcrème en zonwerende kleding.
Let op uw alcoholgebruik
Hoewel alcohol geen klassiek “vrij verkrijgbaar” product is, heeft het het afgelopen jaar in de belangstelling gestaan, omdat alcohol naar schatting verantwoordelijk is voor 3,5% van alle sterfgevallen door kanker. Twee meta-analyses suggereren een verband tussen huidkanker en alcoholgebruik. Eén studie toonde aan dat het risico op basaalcelcarcinoom met 7% en op plaveiselcelcarcinoom met 11% toeneemt voor elk standaard biertje of klein glas wijn per dag. Een andere studie toonde een toename met 20% van melanoom bij drinkers, en het risico steeg met het aantal drankjes. In deze studies werd echter geen rekening gehouden met andere factoren die de resultaten kunnen beïnvloeden, en sommige daarvan kunnen niet worden gemeten. Een voorbeeld is dat ultraviolet licht de belangrijkste factor is die basaalcelcarcinoom en plaveiselcelcarcinoom doet toenemen, en alcoholconsumptie wordt in verband gebracht met gedragingen die het risico op zonnebrand doen toenemen. Dus wat is de aanbeveling? De American Cancer Society beveelt aan het alcoholgebruik te beperken tot één drankje per dag voor vrouwen en twee drankjes per dag voor mannen.
En je hebt nog steeds zonnebrandcrème nodig!
Omdat we nog geen magische pil hebben gevonden die zonnebrand volledig voorkomt en het risico op huidkanker elimineert, is dit mijn pleidooi voor goede ouderwetse zonnebrandcrème. Van zonnebrandcrème is aangetoond dat het zowel melanoom als plaveiselcelcarcinoom vermindert. Uit gerandomiseerde prospectieve studies in Australië is gebleken dat bij personen die dagelijks zonnebrandcrème gebruikten het aantal melanomen met 50% en het aantal plaveiselcelcarcinomen met 40% was gedaald, vergeleken met personen die af en toe zonnebrandcrème gebruikten. Dus als de zon en het warme weer lonken, denk er dan aan om een breedspectrum zonnebrandcrème met ten minste SPF 30 aan te brengen voordat u de zon in gaat, elke twee uur opnieuw, en royaal: 1 theelepel op elke arm, hoofd en nek, voorkant romp en rug; en 2 theelepels op elk been.
Gerelateerde informatie: Huidverzorging en -herstel
Afdrukken