Acute stroke
What veroorzaakt een beroerte?
Er zijn drie hoofdvormen van een acute beroerte:
- Ischaemische beroerte: dit gebeurt wanneer een bloedvat in de hersenen verstopt raakt door een bloedprop, of atherosclerose, die ontstaat door een opeenhoping van vettige stoffen in de bloedvaten. Hierdoor wordt de zuurstoftoevoer naar het weefsel afgesneden. De medische term voor zuurstoftekort is ischemie. Ongeveer 80% van de mensen die een acute beroerte krijgen, wordt gediagnosticeerd met een ischemische beroerte.
- Transient ischaemic attack: soms is de verstopping in het bloedvat slechts tijdelijk. Dit veroorzaakt een voorbijgaande ischemische aanval, vaak een mini-beroerte genoemd.
- Haemorrhagische beroerte: een bloedvat in de hersenen barst, waardoor bloed in de hersenen stroomt en zuurstof en voedingsstoffen de zenuwcellen moeilijk kunnen bereiken. De bloedstroom kan ook de druk binnen de schedel verhogen, waardoor verder hersenletsel ontstaat.
De ernst van een beroerte hangt af van welke bloedvaten zijn aangetast. Een verstopping of een scheur in een van de hoofdslagaders die de hersenen van bloed voorzien, zal wijdverspreide schade en ernstig functieverlies veroorzaken.
Een verstopping in een minder belangrijke tak van een slagader zal minder schade veroorzaken en een volledig herstel is waarschijnlijker, hoewel dit kan afhangen van het belang van de hersencellen die zijn beschadigd.
Symptomen van een acute beroerte ontwikkelen zich SNEL
Een acute beroerte geeft vaak geen waarschuwing en beroerte symptomen kunnen zich binnen enkele minuten ontwikkelen. Als u bij iemand bent die een van de volgende symptomen ervaart, is het belangrijk om meteen een ambulance te bellen, zoals aangegeven door de FAST-campagne:
- Gezicht: hangt het gezicht aan één kant, door verlies van gevoel of zwakte?
- Armen: Breidt deze zwakte en verlies van beweging zich uit naar die kant van het lichaam naar hun armen of benen? Een goede test is hen te vragen beide armen op te heffen; iemand met een beroerte kan zijn arm aan de aangedane zijde niet optillen.
- Spraak: kunnen ze spreken, of hebben ze moeite met spreken of lijken ze verward?
- Tijd: bel snel een ambulance, want tijdige behandeling is van cruciaal belang.
Andere symptomen die ook zorgwekkend zijn en zich tijdens een beroerte kunnen voordoen (maar ook een andere verklaring kunnen hebben) zijn:
- Een zeer pijnlijke hoofdpijn die zeer plotseling opkomt – veel mensen beschrijven het als de ergste hoofdpijn die ze ooit hebben gehad.
- Zich zo duizelig of ongecoördineerd voelen dat u niet meer kunt lopen.
- Het moeilijk vinden om uit een of beide ogen te zien.
Naarmate de acute beroerte voortduurt, kan een groter deel van de hersenen worden aangetast. Het is belangrijk om onmiddellijk medische spoedhulp te krijgen, zodat paramedici en A&E-artsen kunnen proberen de schade te beperken.
De langetermijneffecten van een acute beroerte
De gevolgen van een acute beroerte kunnen invaliderend zijn, maar de langetermijneffecten hangen af van hoe snel de acute beroerte wordt herkend en behandeld, welke delen van de hersenen zijn aangetast en welk type bloedvat erbij betrokken is.
In de ernstigste gevallen kan een acute beroerte leiden tot:
- Verlamming of zwakte die één kant van het lichaam treft. Dit kan alleen het gezicht, de ledematen, of de hele kant van het lichaam betreffen. Dit maakt het moeilijk om normale dagelijkse activiteiten zoals eten, drinken, aankleden, lopen of naar het toilet gaan uit te voeren.
- Slecht geheugen en lage aandachtsspanne.
- Het moeilijk vinden om te praten, te schrijven of te lezen.
- Het moeilijk vinden om emoties aan te passen aan specifieke situaties.
- Depressie en pijn
Voorkomen van acute beroerte
Een acute beroerte komt elk jaar voor bij ongeveer 111.000 mensen in het VK en bij maximaal 750.000 mensen in de VS. Hoewel het risico op een beroerte in het algemeen toeneemt met de leeftijd, en uw genen zeker een rol spelen, kunt u veel doen om een beroerte te voorkomen:
- Nooit roken, of stoppen met roken.
- Drink slechts matige hoeveelheden alcohol (maximaal 21 eenheden per week voor mannen en 14 eenheden per week voor vrouwen).
- Eet een gezond, evenwichtig dieet, rijk aan vers fruit en groenten, maar arm aan verzadigde vetten, verwerkte suiker en zout.
- Als u diabetes heeft, zorg dan voor de juiste ondersteuning om dit onder controle te houden.