American Society for Clinical Laboratory Science
Nepoužívejte testování polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) viru herpes simplex (HSV) pro screening genitální HSV infekce u dospělých a dospívajících. Testování HSV PCR v reálném čase by se mělo používat pouze k potvrzení diagnózy herpesu u pacientů s podezřením na herpes.
Vylučování HSV je intermitentní. Proto se testování stěrů od asymptomatických pacientů pro rutinní diagnostiku nedoporučuje, protože pravděpodobně nepřinese potvrzení statusu nosičství. Doporučuje se však laboratorní potvrzení u všech pacientů s podezřením na herpes. Za zlatý standard pro diagnostiku se považuje detekce HSV DNA pomocí PCR v reálném čase. Stěry pro testování se odebírají ze spodiny léze (puchýřky by se měly odkrýt jehlou nebo čepelí skalpelu). Typizace HSV na HSV-1 a HSV-2 se doporučuje u všech pacientů s první epizodou genitálního oparu jako vodítko pro poradenství a léčbu.
Tyto položky jsou poskytovány pouze pro informační účely a nejsou určeny jako náhrada konzultace s lékařem. Pacienti, kteří mají jakékoli konkrétní otázky týkající se položek tohoto seznamu nebo jejich individuální situace, by se měli poradit se svým lékařem.
George Fritsma, MS, MLS (ASCP), a zesnulá Cindy Johns, MS, MLS (ASCP) uspořádali plenární prezentaci „Enhancing Laboratory Communication to Reduce
Extra-analytical Errors“ na konferenci ASCLS Clinical Laboratory Educators‘ Conference v Bostonu v únoru 2017. Jejich přednáška odkazovala na iniciativu ABIMF Choosing Wisely
. Následné diskuse vyústily v to, že představenstvo ASCLS jmenovalo pracovní skupinu Choosing Wisely, která se vyvinula ve stálý výbor.
Výbor je složen z členů ASCLS zastupujících všechny obory lékařské laboratorní vědy.
Výbor spolupracoval s příslušnými vědeckými shromážděními ASCLS na přípravě a revizi doporučení, která představenstvo přezkoumalo a
přijalo ke zveřejnění. Doporučení byla následně před předložením přezkoumána ve spolupráci s řídicím výborem ASCP pro využití testů.
Patel, R, et al. 2017 European Guidelines for the Management of Genital Herpes. Int J STD & AIDS, 2017;28:1366-79, doi:10.1177/0956462417727194.
Workowski KA, Centers for Disease Control and Prevention „Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines“, Clinical Infectious Diseases. 2015, 61: S759-S62,
Ong JJ, et al. „Clinical Characteristics of Herpes Simplex Virus Urethritis Compared with Chlamydial Urethritis Among Men“. STDs 2018: 44:121-5.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Genitální herpes – informační list CDC (podrobný), srpen 2017
.