Anémie z nedostatku železa

Anémie z nedostatku železa

Všichni potřebujeme železo, aby naše tělo bylo silné! Železo je důležitou součástí hemoglobinu, součásti červených krvinek, která přenáší kyslík z plic do zbytku těla. Dítě, které nemá dostatek železa, může mít problémy s učením nebo chováním, protože železo je důležité pro energii, funkci svalů a vývoj mozku.

Kolik železa dítě potřebuje?

Množství železa, které dítě potřebuje, závisí na jeho věku:

>.

VĚK	POTŘEBNÉ MILIGRAMY ŽELEZA/den
7 – 12 měsíců	11 miligramů (mělo by dostávat železo-.obohacené obiloviny a/nebo umělou výživu
1 – 3 roky	7 miligramů
4 – 8 let	10 miligramů
9 – 13 let	8 miligramů
Dospívající chlapci	11 miligramů
Dospívající dívky	15 miligramů

Co je to anémie z nedostatku železa?

Anémie je snížení množství červených krvinek, které je pod normou pro určitý věk.

Když tělo nemá dostatek železa, nemůže vytvářet hemoglobin. Bez dostatečného množství hemoglobinu je červených krvinek méně, takže se k buňkám a tkáním, které tvoří naše tělo, dostává méně kyslíku.

Příčiny anémie z nedostatku železa

V rozvinutých zemích, jako jsou Spojené státy, zdravé děti obvykle dostávají dostatek železa ve stravě prostřednictvím mateřského mléka nebo umělé výživy obohacené železem. Když začnou jíst jiné příkrmy, nemusí dostávat dostatek železa v závislosti na tom, jaké potraviny jedí.

Kravské mléko ve skutečnosti ztěžuje tělu vstřebávání železa. U batolat se může vyvinout anémie z nedostatku železa, pokud pijí příliš mnoho kravského mléka (více než 24 uncí denně) a nejedí dostatek potravin bohatých na železo, jako je zelená listová zelenina a červené maso.

Starší děti, které jsou vybíravé v jídle, také nemusí mít dostatek železa, zejména ty, které jsou na vegetariánské stravě.

Anémie z nedostatku železa se častěji vyskytuje u dospívajících dívek než u dospívajících chlapců, protože jejich tělo není schopno ukládat tolik železa, navíc dochází ke ztrátě krve při menstruaci.

U dospívajících chlapců může rychlý růst, který je spojen s pubertou, vést k nedostatku železa.

Příznaky anémie u dětí

Dítě, které má nedostatek železa, bude mít časem příznaky anémie, pokud se nedostatek nenapraví. Pokud dítě nedostává dostatek železa, množství železa v těle se sníží, což nejprve ovlivní funkci svalů a mozku, protože tělo využívá veškeré dostupné železo k tvorbě hemoglobinu. Když se hladina železa nadále snižuje, tělo pak vytváří méně červených krvinek, což nakonec vede k anémii.

Mezi běžné příznaky spojené s anémií z nedostatku železa patří např:

• Slabost a pocit únavy
• Bledá kůže, zejména v okolí rukou, nehty, a očních víček
• Zrychlený tep nebo srdeční šelest
• Zrychlené dýchání
• Podrážděnost
• Slabá chuť k jídlu
• Světloplachost nebo závratě

V ojedinělých případech, kdy je nedostatek železa velmi silný, se u dítěte může vyvinout pica, což je chuť jíst předměty, které nejsou potravou, jako je hlína, třísky barev, křída a led.

Jak se diagnostikuje anémie z nedostatku železa?

Americká pediatrická akademie doporučuje, aby všem dětem byl v prvním roce života proveden krevní test, který zjišťuje anémii, obvykle se tak děje kolem jednoho roku věku.

U některých dětí bude toto vyšetření provedeno dříve než u jiných, a to v závislosti na rizikových faktorech anémie, například u předčasně narozených dětí nebo dětí, které byly považovány za děti s velmi nízkou porodní hmotností.

U starších dětí může lékař provést krevní test v závislosti na příznacích, které dítě má. Může také zkontrolovat vzorek stolice, aby se ujistil, že dítě neztrácí krev trávicím traktem.

Běžnými krevními testy, které se používají ke kontrole anémie z nedostatku železa, jsou hemoglobin, hematokrit nebo hladina železa.

Jak se diagnostikuje anémie z nedostatku železa?

Jakmile se zjistí, že dítě trpí anémií z nedostatku železa, bude obvykle potřebovat denní doplněk železa ústy, aby se hladina železa a hemoglobinu zvýšila zpět do normálního rozmezí

• Multivitamíny obsahující železo a změna stravy mohou pomoci. To však obvykle nestačí, jakmile je pacient anemický.
• Je důležité, aby se doplňky železa užívaly nalačno nebo s malým množstvím jídla, aby se správně vstřebaly. Děti by neměly užívat železo s mlékem nebo nápoji s kofeinem.
• Pro děti je užitečné užívat železo s potravinami s vysokým obsahem vitaminu C, jako je pomerančový džus, jahody, paprika a rajčata. Tyto potraviny pomohou vstřebat železo.
• Děti by se měly začít cítit lépe během několika dní po zahájení podávání doplňků železa. Hladina hemoglobinu se začne zvyšovat přibližně po jednom měsíci, protože se vytvoří více červených krvinek.
• Děti obvykle budou muset užívat doplňky železa po dobu 3-6 měsíců, ale někdy je třeba se léčit déle.

Pokud nedojde k reakci na počáteční léčbu, může to být tím, že dítě dostává nesprávnou dávku železa nebo tělo nevstřebává železo správně. V těchto případech bude lékař chtít zkontrolovat opakovaně krevní obraz a hladinu železa a dítě možná bude muset navštívit dětského hematologa, který se specializuje na poruchy krve.

Prevence anémie z nedostatku železa u dětí

• Kojenci, kteří jsou mladší jednoho roku, by měli pít pouze mateřské mléko nebo umělou výživu, která obsahuje železo. Jakmile začnou kolem 6. měsíce věku jíst pevnou stravu, měla by být potrava obohacena železem.
• Děti mladší 2 let by měly mít pouze 24 uncí plnotučného mléka denně.
• Všechny děti by měly mít potraviny, které jsou dobrým zdrojem železa, jako je červené maso, kuřecí maso, ryby, zelená listová zelenina a fazole.
• Podívejte se na níže uvedenou tabulku, která ukazuje množství železa v nejrůznějších potravinách.
• Podívejte se na další doporučení z webu healthychildren.org, jak zvýšit množství železa ve stravě vašeho dospívajícího.

Železo z většiny živočišných zdrojů (hemové železo) se obvykle vstřebává lépe než železo z rostlinných zdrojů potravy (nehemové železo).

Zdroje převážně hemového železa:

ŽELEZO	ŽELEZO (MILIGRAMY)
Hovězí játra, dušená (3 unce)	5. ŽELEZO (MILIGRAMY)	ŽELEZO (MILIGRAMY)
Hovězí játra, dušená (3 unce).8 mg
Vepřová panenka, pečená (3 unce)	2,9 mg
Mleté hovězí maso, pečené (3 unce)	1.8 mg
Kuřecí prsa bez kůže, pečená z tmavého masa (3 unce)	1.1 mg
Kuřecí prsa bez kůže, pečená z bílého masa (3 unce)	0,9 mg
Vepřové maso, libové, pečené (3 unce)	0.9 mg
Losos, konzervovaný s kostí (3 unce)	0.7 mg

Zdroje nehemového železa:

POTRAVINY	ŽELEZO (MILIGRAMY)
Snídaňové cereálie (1 šálek)	4.5 mg – 18 mg (v závislosti na cereáliích)
Dýňová semínka (1 unce)	4.2 mg
Černá melasa (1 polévková lžíce)	3,5 mg
Sojové oříšky (1/2 šálku)	3.5 mg
Pranže (1/2 šálku)	3 mg
Špenát, vařený (1/2 šálku)	3.2 mg
Červené fazole, vařené (1/2 šálku)	2,6 mg
Švestková šťáva (3/4 šálku)	2.3 mg
Fazole limetkové, vařené (1/2 šálku)	2.2 mg
Tofu, pevné (1/2 šálku)	2 mg
Obohacená rýže, vařená (1/2 šálku)	1.4 mg
Pretzky (1 unce)	1,2 mg
Celozrnný chléb (1 plátek)	0.9 mg
Zelené fazole, vařené (1/2 šálku)	0,8 mg
Bílý chléb s obohacenou moukou (1 plátek)	0.8 mg
Vajíčkový žloutek, velký (1)	0,6 mg
Oříškové máslo, kousky (2 lžíce)	0.6 mg
Meruňky, sušené (3)	0,6 mg
Cuketa, vařená (1/2 šálku)	0.3 mg
Brusinkový džus (3/4 šálku)	0,3 mg
Neobohacená rýže, vařená (1/2 šálku)	0.2 mg
Hroznové víno (1/3 šálku)	0,1 mg

Další zdroje:

• Potřeby železa u kojenců a dětí (National Institutes of Health)
• Nedostatek železa u dětí: (Mayo Clinic)
• Anémie a vaše dítě:
• Krevní test: Hemoglobin (KidsHealth)
• Krevní test: (KidsHealth)
• Co je to dětský hematolog/onkolog? (healthychildren.org)

• Co je to železo? (KidsHealth)
• Dětská chudokrevnost (nedostatek železa) (Children’s National Health System)
• Doplňte do stravy železo (healthychildren.org)
• Anémie z nedostatku železa (KidsHealth)